Меланома: 7 признаков, которые должны насторожить

Меланома – одна из самых опасных злокачественных опухолей. Она характеризуется агрессивным ростом и ранним метастазированием. Тем не менее, если «злокачественная родинка» вовремя диагностирована, ее можно удалить и вылечить человека. На поздних стадиях проводят паллиативные хирургические вмешательства, которые помогают улучшить состояние пациента, справиться с симптомами.

Классификация препаратов от боли в коленях

Группа препаратов

Эффективность

Особенности применения

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак

Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.

Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.

Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан

Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций

Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.

Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин

Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.

Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.

Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим

Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.

Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.

Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак

Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями

Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.

Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол

Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.

Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии.

Опиоидного действия: Налбуфин

Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.

Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.

Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд

Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.

Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.

Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект

Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.

Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.

Рак кожи: причины

Заказать звонок

Основными причинами повреждения ДНК различных типов клеток кожи, приводящего к их бесконтрольному делению с формирование новообразования (опухоли), являются:

  • длительное воздействие химических канцерогенов (моющие средства, контакт с химическими веществами на производстве);
  • ионизирующее излучение;
  • ультрафиолетовое излучение (ультрафиолет, УФ-излучение) естественных (солнечный свет) и искусственных (солярии) источников.

Увеличивает вероятность начала болезни ослабленный иммунитет, в т.ч. из-за приема препаратов-иммуносупрессоров. Более внимательными к состоянию своих кожных покровов и появлению на них новообразований следует быть тем, в чьей семейной истории присутствует рак кожи и, особенно, меланома.

Как распознать микоз стопы? Симптомы грибка пальцев ног

  • Между пальцами ног появляется трещина или воронка, края которой покрываются белесой или зеленоватой сквамозной (шелушащейся) кожей;
  • Трещина может быть мокнущей с выделением экссудата;
  • Под и между пальцами появляются круговидные опрелости со слезающей кожей (интертригинозные симптомы);
  • При стертом течении между пальцами ног трещины малозаметны, зато шелушение приобретает муковидный характер (кожа выглядит, как будто присыпана мукой — это ее пораженные чешуйки). Симптомы особенно характерны для детей;
  • Чувствуется небольшой зуд меж пальцев, но большого дискомфорта нет.

В «спящем», стертом состоянии грибок между пальцами ног может пребывать неопределенно долго, скрывая симптомы. Но процессы будут нарастать. Постепенно кожа выглядит все более сухой, грубой, шершавой, шелушащейся, приобретает грязновато-желто-серый цвет, роговеет вплоть до омозолелостей, трескается в особенно огрубевших местах.

Читайте также:  Виды пилок для пяток ног и как ими пользоваться

Одновременно или последовательно наступает стадия онихомикоза – поражения ногтей, которые меняют цвет, утолщаются, слоятся и рассыпаются. К такому финишу приходят на поздних стадиях, когда симптомы однозначно указывают на долголетнее пренебрежение здоровьем.

Второй путь развития грибка между пальцев более редкий (примерно в 8%). Это «мокрый», везикулярный или экссудативный грибок, при котором возникают лопающиеся пузырьки-везикулы и изъязвления после них. Такой мокрый микоз меж пальцами поражает людей при сильных стрессах, при долгих походах, ношении плохой, тесной, невентилируемой обуви, при неправильной терапии грибка, при самолечении антимикозами и кортикостероидами.

Если саботировать лечение грибка между пальцами, у 80-100% больных будут поражены ногти на ногах, у 20% — на руках. Вид печальный и отталкивающий, ноготь выглядит как рассыпающаяся труха или хозяйственное мыло. Также может приобрести вид «когтя грифа» или врасти. А вросший ноготь – это еще и болезненное лечение.

Самоосмотр (родинки и подозрительные образования)

Самоосмотр кожи необходим, чтобы вовремя обнаружить новые родинки или выявить изменения в уже имеющихся. Это важная часть профилактики меланомы.

Проводить самоосмотр рекомендуется в хорошо освещенной комнате, стоя перед зеркалом в полный рост. Для труднодоступных участков лучше воспользоваться компактным ручным зеркалом. Необходимо осмотреть все участки тела, включая волосистую часть головы и особенно спину — в этом могут помочь близкие люди.

Настороженность должны вызвать уплотнения, воспаления, изменение привычного вида старых родинок.

Нормальная родинка имеет коричневую окраску, она находится на одном уровне с кожей или немного возвышается над ней. Форма родинки — округлая или овальная, менее 6 мм в диаметре. Родинки появляются в детском или юношеском возрасте и сохраняют свой внешний вид сохраняет в течение всей жизни.

В отличие от родинок, подозрительные новообразования:

  • несимметричны;
  • имеют неровный (зубчатый или размытый) край;
  • неоднородного цвета;
  • диаметром более 6 мм;
  • болезненны или зудят;
  • изменяются со временем.

Вас также должны насторожить распространение пигмента с родинки на окружающую кожу, шелушение и кровоточивость, появление наростов, узелков или любых необычных пигментных пятен. При обнаружении этих симптомов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельно отличить меланому от безобидной родинки бывает довольно сложно.

Если вы заметили, что с родинкой происходят какие-то изменения, не откладывайте визит к дерматологу или онкологу. Позвоните нам, мы знаем, где найти врача-эксперта и клинику, в которой применяются наиболее современные технологии: +7 (495) 023-10-24.

Какие они – здоровые ногти

Здоровый человек имеет блестящие и ровные ногти, отличающиеся нежно-розовым оттенком и белесой лункой. Обновляется пластина постоянно: еженедельно вырастает приблизительно на 1 мм. По мере старения организма может утолщаться или, наоборот, приобретать ломкость. Хрупкие ногти – это также нормальное явление при беременности. Допустимо, если ногти теряют свои красивые внешние качества вследствие нехватки витаминов. Некачественный лак вызывает пожелтение. В некоторых случаях пластина чернеет и отваливается из-за удара или прищемления. 12 возможных отклонений Есть некоторые патологические изменения, на которые редко обращается внимание. И это ошибка. Если заметили потерю формы, цвета или текстуры ногтевой пластины, то нужно знать, на какие нарушения функциональности организма стоит обратить внимание.

1) Ложковидные ногти

Называются койлонихией. Дискомфорта нет, цвет и гладкость сохранены, но внешний вид оставляет желать лучшего. Для проверки наличия состояния достаточно капнуть воды: если скатилась – все отлично, если осталась в желобке – пора задуматься. Преимущественно, появляется на фоне недостатка железа и наличия патологий в эндокринной системе. Сюда же можно отнести травматизацию, контактирование с химвеществами и резкие температурные перепады. Стоит отметить, что состояние имеет наследственный характер.

2) Белые, синеватые и желтые ногти

При резком побелении нужно проверить сердце, сосуды и ЖКТ. Требует внимания и печень. Желтый цвет появляется вследствие печеночных, эндокринных и лимфотических патологий. А вот синюшность образуется при кислородной недостаточности, небольшом уровне гемоглобина и плохом состоянии кровообращения.

3) Маленькие и большие лунулы

В нормальном состоянии лунулы занимают 1/3 ногтя и их легко заметить. Маленькие появляются на фоне нехватки витаминно-минеральных веществ, особенно В12 и железа. Кроме того, свидетельствуют о наличии патологий кровообращения. При обнаружении слишком больших белесых полумесяцев говорят о сердечных и сосудистых проблемах, а также о наличии низкого артериального давления. Также появляется у спортсменов и людей с большой физической нагрузкой.

4) Точечные лунки

Форма и цвет не меняется. Но если внимательно присмотреться, то на пластине огромное количество маленьких лунок. В медицинской сфере подобное состояние называется неперстковидной истыканностью. Преимущественно, это яркий сигнал о наличии псориаза. Возможно появление за счет протекания артрита или экземы.

5) Одиночная темная линия

Преимущественно является следствием травматизаций и нарушений в ЖКТ. Если питание нормальное, травм не было, но вы заметили почернение, то лучше незамедлительно посетить специалиста. Иногда подобное состояние появляется вследствие онкологии кожи.

6) Белые пятна

В народе им присваивают хорошее значение, а в вот в медицине называют лейконихией. Образование небольших воздушных пузырей между слоями ногтя выглядит словно белые точечки или полоски. Причины разные: травматизация, плохое питание, стрессы, сердечная недостаточность.

7) Половина наполовину

Одна часть пластины имеет белый цвет, а другая – коричневатый. Чаще всего причина кроется в почечной недостаточности. Данная патология вызывает увеличение кровеносных сосудиков, расположенных под ногтями. То есть они просто просвечивают сквозь пластину. Нередко появляется среди ВИЧ-инфицированных и людей, прошедших курсы химиотерапии.

8) Чрезмерная хрупкость

При постоянной ломкости ногтей, когда они едва вышли за край пальца, говорят о витаминно-минеральном дефиците. Иногда ломкость – это следствие патологий щитовидки или предвестник диабета.

9) Барабанные палочки

Называются пальцами Гиппократа. Данный симптом проявляется в виде утолщения ногтей с приобретением угла больше 180 градусов. Это явный признак серьезных патологий. Проявляются при заболеваниях легких, сердца, сосудов, ЖКТ.

10) Продольные бороздки

После 50 лет – это нормальное состояние. До этого возраста говорят о нехватке витаминно-минеральных веществ в организме. Появляются вследствие плохого маникюра, если был поврежден корень ногтя. Если поражение свыше 25% ногтей, то лучше проверить здоровье сердца, сосудов и ЖКТ.

11) Поперечные бороздки

Называются линиями Бо в честь первооткрывателя патологии Жозефа, Оноре Симона Бо. Образуются вследствие травматизации ногтевой матрицы. Так, возможна нехватка питания, изменение химического состава, из-за чего и деформируются. Нередко образуются на фоне жесткой диеты, требующей голодания. Иногда имеют хроническую или токсическую этиологию. Редко появляются вместе с сердечными и сосудистыми патологиями, грибковым и другим инфицированием.

12) Отслоение ногтя

Медицинское название – онихолиз. Нарушается контакт ногтя и ложа при образовании пустоты с изменением цвета. В 60% случаев предшествует травма. Однако, возможно появление грибкового инфицирования и аллергий. Часто появляется вместе с системными соматическими патологиями.

Последствия удаления меланомы

Возможные последствия хирургических вмешательств у пациентов с меланомой:

  • Общие осложнения для любых операций: боли, кровотечение, риск инфицирования.
  • Возможен рецидив. Причем, меланома может рецидивировать не только в том месте, где она находилась до операции, но и в других органах в виде метастазов.
  • После удаления больших меланом остаются заметные рубцы. Обширные дефекты требуют пластических операций – пересадки кожного лоскута с другой части тела.
  • После удаления лимфатических узлов у некоторых пациентов возникает лимфедема – отек из-за нарушения оттока лимфы.

Самочувствие при болезни

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Обычно ранние стадии меланомы не причиняют больному никаких неудобств, дискомфорта, болезненных ощущений. После 3 стадии, когда возникают метастазы, начинает проявляться болезненность, а с наступлением 4 стадии к ней добавляется анемия, слабость, частый кашель, ломота в костях, обострение хронических патологий, увеличение лимфатических узлов, снижение аппетита, головные боли, тошнота, рвота, судороги. В зависимости от локализации метастазов может наступить потеря памяти, ухудшиться зрение, постоянно донимать боль в скелете, правом подреберье, загрудинном пространстве.

Опасность меланомы состоит именно в том, что самые лояльные к лечению стадии пациент практически никак на себе не ощущает, поэтому не спешит обращаться за помощью, а когда возникают метастазы и меланому уже нельзя вылечить, пациента начинают донимать всевозможные неприятные симптомы, на борьбу с которыми приходится направлять значительные усилия. В целом, самочувствие при меланоме у пациентов поздних стадий негативное, что еще сильнее угнетает и без того обессиленных людей, столкнувшихся с онкологией.

Методы лечения

Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги проводится разными методами. Основным и самым надежным методом является хирургическое вмешательство. Операция на больших пальцах проводится амбулаторно, госпитализация не требуется. Существует несколько модификаций операций, в т.ч. с применением радиоволны и лазера. Какую именно операцию выполнить данному пациенту, решает врач, в зависимости от конкретной ситуации.

Анестезия при операциях на вросшем ногте всегда проводниковая – в основание пальца с двух сторон под кожу вводится небольшое количество анестетика, после чего необходимо подождать 5 – 10 минут, и наступает полная анестезия пальца. При этом виде анестезии операция совершенно безболезненна в 100% случаев.

Читайте также:  Болезни ногтей на ногах и руках, фото, описание, симптомы

Рассмотрим основные виды операций. Все они решают вопрос, как убрать вросший ноготь на ноге.

Краевая резекция ногтевой пластинки с применением радиоволны или лазера.

Этот метод является наиболее распространенным, малотравматичным и надежным, заключается в удалении врастающего края ногтя (1 – 2 мм), обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, удалении гнойных тканей по краю околоногтевого валика. Следует отметить, что принципиальной разницы между радиоволновым и лазерным воздействием нет, оба этих прибора обеспечивают надежное разрушение нужного фрагмента ростковой зоны при минимальном повреждении соседних тканей.

Преимущества метода:

  • Малая травматичность.
  • Быстрая реабилитация – болевой синдром после операции выражен мало, нормально ходить можно уже на следующий день, рана заживает за 5 – 7 дней.
  • Низкая вероятность рецидива – за счет обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, ноготь с пораженного края растет меньше, уменьшается вероятность повторного врастания.

Недостатки метода:

  • Не удаляется избыточный околоногтевой валик при его наличии.
  • Применим не во всех учреждениях (требуется наличие в операционной радиоволновой или лазерной установки).

При отсутствии в распоряжении хирурга радиоволнового или лазерного  прибора выскабливание фрагмента ростковой зоны можно произвести при помощи хирургического инструмента (ложка Фолькмана), но это уменьшает надежность результата.

Краевая резекция ногтевой пластинки с пластикой околоногтевого валика по Шмидену

Метод однозначно показан пациентам с избыточным околоногтевым валиком. Если оставить такой валик, то при всех остальных видах операций он все равно будет являться причиной рецидива. Относительное показание – многократные рецидивы после других вмешательств.

Техника операции: выполняется обычная краевая резекция с применением радиоволны или лазера, которая дополняется клиновидым иссечением околоногтевого валика с закрытием дефекта швами. Швы снимают на 7 – 8 сутки, после чего наступает выздоровление. Рецидивы после операции Шмидена крайне редки.

Преимущества метода

  • Практически 100% гарантия от рецидива.
  • Быстрая реабилитация – швы снимают на 7 – 8 сутки, к этому времени рана полностью заживает.
  • Может эффективно применяться даже при самых «запущенных» ситуациях.

Недостатки метода

  • Более выраженный болевой синдром 2 – 3 дня после операции (впрочем, боли хорошо снимаются анальгетиками).

Полное удаление ногтевой пластины

В настоящее время этот метод практически не применяется в связи с высокой травматичностью, длительным заживлением раны и отрастанием ногтя, высокой вероятностью рецидива. Применение его возможно в исключительных случаях, по рекомендации дерматолога (миколога), когда ноготь сильно поражен грибком и почти полностью отслоен от ложа, т.е. сохранять его не имеет смысла, а лучше удалить полностью.

Рекомендации врача-онколога клиники Рассвет по раку кожи

В отделении онкологии клиники Рассвет проводится весь спектр диагностики опухолевых поражений кожи, включая биопсию и современную патоморфологическую диагностику. В хирургическом отделении малой онкологии возможно проведение оперативного лечения с применением различных видов пластического замещения дефекта.

Также мы работаем в партнерстве с центром лучевой терапии, что позволяет нам проводить современные методики лучевой терапии.

При распространенном процессе возможно проведение современной химиотерапевтической и таргетной терапии. Лечение может осуществляться даже у очень ослабленных пациентов, а наша команда специалистов проводит всю необходимую сопроводительную терапию.

Дополнительные рекомендации врача клиники рассвет по профилактике рака кожи

Покольку многие формы рака кожи связаны с экспозицией ультрафиолета, рекомендуется соблюдение ряда мер для ее уменьшения:

  • Пользуйтесь солнцезащитными кремами. Ультрафиолетовое излучение является проверенным канцерогеном человека. Регулярное ежедневное использование солнцезащитного крема SPF 15 и выше снижает риск развития рака кожи примерно на 40%.
  • Используйте солнцезащитные препараты с широким диапазоном защиты от ультрафиолетового излучения УФA/УФB, наносить которые следует согласно предписанию (за 30 мин до выхода на солнце, повторно каждые 2 часа после купания или потоотделения).
  • Пользуйтесь защитной одеждой: рубашки с длинными рукавами, брюки и широкополые шляпы.
  • Избегайте посещение солярия. У тех, кто когда-либо загорал в помещении, на 67% выше риск развития плоскоклеточного рака и на 29% — базально-клеточного рака кожи.

Абсалямов Руслан Ильдарович врач-онколог

Социальный портрет

Специалисты вывели несколько черт социального портрета наркозависимого. Зачастую к данной группе людей относятся:

  • Мужчины до 39 лет, не состоящие в браке, проживающие с родителями;
  • Образование среднее полное или профессиональное;
  • Наиболее часто наркозависимыми становятся люди, не имеющие официального трудоустройства.

Согласно статистике, наркозависимые являются частыми выходцами семей с неблагополучным психологическим климатом. Низкий уровень жизни, отсутствие должного воспитания, связи с плохими компаниями приводят к токсикомании в раннем возрасте, которая перерастает в употребление тяжелых наркотиков.