Аналоги геля Вольтарен: обзор эффективных препаратов

Для купирования болевого синдрома при заболеваниях опорно — двигательного аппарата всегда назначают противовоспалительные препараты. Вольтарен – медикамент, который ослабляет боль и воспаления. Он отлично подходит для лечения опорно-двигательного аппарата.

Давно известные и новые побочные эффекты Вольтарена (диклофенака)

О многочисленных побочных эффектах диклофенака – действующего вещества препарата Вольтарен – известно давно (подробнее см. здесь). В первую очередь риски желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и нервных заболеваний связывались с таблетированными и инъекционными формами диклофенака. Использование свечей считалось более безопасным способом. В противопоказаниях к применению ректальных суппозиториев «Вольтарен» значились аллергические проявления в виде астмы, отёка Квинке, крапивницы и ринита. В связи с риском внутреннего кровотечения в числе противопоказаний числился также проктит. Теперь в связи с обращением фармкомпании «Новартис Фарма» (Швейцария) в инструкцию к этим свечам должны быть внесены существенные изменения. В число прямых противопоказаний должны быть внесены беременность и наличие кардиологических нарушений.

Причиной новых ограничений на использование препарата стали данные мониторинга побочных действий уже давно присутствующего на фармацевтическом рынке лекарства. Было выявлено, что Вольтарен в супозиториях повышает вероятность выкидыша у беременных. По мнению специалистов, это может быть связано с внутренним кровотечением, которое провоцируют в принципе любые ректальные НПВС, и с усилением сокращений мускулатуры. Влияние на мышечные ткани также повышает риск инфаркта миокарда.

То, что длительный приём диклофенака на 40 % увеличивает вероятность серьёзных кардиологических нарушений, было установлено ещё 2006 году в результате масштабного исследования (см. . Также уже имелось немало сведений о плохой совместимости этого ППВС с беременностью. Было известно его негативное влияние на способность к зачатию и рождению здорового малыша. Диклофенак легко проникает сквозь плаценту и может навредить сердечно-сосудистой системе плода. Также он проникает в грудное молоко кормящей женщины, поэтому его назначение при лактации крайне нежелательно. Ряд учёных во главе с Патрицией Мак Гетигган и Дэвидом Хенри вообще ратуют за то, чтобы исключить диклофенак и средства на его основе (а их более 70!) из списков жизненно важных препаратов всех стран.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска препарата – пластырь трансдермальный: размер – 70×100 мм (15 мг/сут) или 100×140 мм (30 мг/сут); прямоугольный с закругленными краями; состоит из бежевого цвета основы из полиэстера, на которую равномерно нанесен адгезивный слой от бледно-желтого цвета до бесцветного, имеющий слабый ароматный запах; адгезивная поверхность покрыта полиэтиленовой прозрачной защитной пленкой с двумя поперечными надрезами, на одном из которых есть волнистая линия; на защитной пленке нанесен рисунок, который показывает способ снятия пленки с поверхности пластыря (по 2, 5, 7 или 10 шт. в пакетах из алюминиевой фольги с/без застежки для многократного открывания Zip-Lock, в картонной пачке 1 пакет).

Состав 1 пластыря:

  • активный компонент: диклофенак натрия – 15 или 30 мг;
  • вспомогательные компоненты (15/30 мг): левоментол – 22,5/45 мг; метилпирролидон – 60/120 мг; пропиленгликолевые эфиры жирных кислот – 30/60 мг; лимонная кислота – 6/12 мг; изопренстирол сополимер – 536,1/1072,2 мг; полиизобутилен – 30/60 мг; эфиризированная камедь – 300/600 мг; меркаптобензимидазол – 3,7/7,4 мг; бутилгидрокситолуол – 3,7/7,4 мг; жидкий парафин – до 1500/3000 мг; основа из волокон полиэстера (50 den) – 70/140 см 2 ; защитная пленка из полиэстера толщиной 0,075 мм – 70/140 см 2 .
Читайте также:  Вывих голеностопа — особенности травмы и ее лечение

Инструкция по применению капсул и таблеток Вольтарен

Дозировку должен подбирать лечащий врач строго индивидуально, в зависимости от диагноза пациента и общего состояния его здоровья, наличия тех или иных противопоказаний. Желательно, чтобы была назначена минимально эффективная доза и на максимально короткий промежуток времени, и курс лечения был небольшим, так как у капсул Вольтарена довольно много побочных действий.

Рекомендуемая начальная доза для взрослых равна 100–150 мг. Если планируется длительная терапия, дозировку нужно уменьшить до 75–100 мг в сутки. Нужно разделить суточную дозу на несколько приемов. В некоторых случаях для облечения состояния пациента, уменьшения болевого синдрома, параллельно могут назначить данный препарат еще и в виде ректальных суппозиториев по вечерам перед сном. Но, это должен назначать только врач, чтобы не было передозировки Диклофенаком. Детям его можно назначать только от 1 года. Фиксированной дозировки нет. Все зависит от возраста и массы тела ребенка. Обычно назначают 0,5–2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка. Точная дозировка зависит от вида и тяжести заболевания и назначается только врачом.

Не стоит принимать больше таблеток для того, чтобы усилить или ускорить эффект, лечение, потому что это опасно, можно сильно навредить себе, вызвать то или иное побочное действие, коих очень много. Ознакомиться с ними со всеми можно в инструкции лекарства.

Также нельзя совмещать Вольтарен и алкоголь. Действие последнего заглушает его свойства и может вызвать не желательные последствия.

Лекарственное взаимодействие

Вольтарен производится в 2 лекарственных формах:

  1. Гель. В составе содержит 1% активного вещества.
  2. Эмульгель (эмульсия и гель). Концентрация действующего вещества 2%.

Препараты имеют однородную кремообразную консистенцию белого цвета с желтым оттенком.

Расфасованы в алюминиевые или ламинированные тубы объемом по 20,50 и 100 г.

Лекарственная форма Количество средства в тубе (г)
20 50 100
Гель 210 330 500
Эмульгель 280 450 700

Тубы защищены специальной пленкой, которую можно вскрыть с помощью крышечки от тубы (на ней имеется специальный выступ для прокалывания и удаления пленки). Для этого требуется острием проткнуть пленку и повернуть крышку.

Также Вольтарен можно приобрести в иных лекарственных формах:

  1. Таблетки. Используются для устранения не только суставной и мышечной боли, но и при менструальной, головной и зубной боли.
  2. Таблетки пролонгированного (длительного) действия. Используются при сильных болях.
  3. Раствор для инъекций. Назначается врачом для устранения сильных болей или при отсутствии эффекта от использования пероральных и наружных средств.
  4. Капли для глаз. При травмах глаз или после операции на них.
  5. Свечи. Применяются в гинекологии и при патологиях с сопровождением боли в прямой кишке.
  6. Пластырь. Позволяет добиться более длительного лечебного эффекта чем гель;
  7. Спрей. Используется наружно, когда нанесение геля затруднено болезненностью прикосновений.

В зависимости от лекарственной формы выпуска концентрация диклофенака натрия изменяется.

При использовании геля в комплексном лечении необходимо учитывать его совместимость с другими медикаментами:

  • нельзя использовать Вольтарен гели и иные лекарственные средства, которые усиливают чувствительность к ультрафиолету;
  • одновременное применение других медикаментов на основе диклофенака увеличивает вероятность развития побочных эффектов;
  • Вольтарен может снизить эффективность мочегонных препаратов;
  • гель и препараты для разжижения крови могут спровоцировать развитие кровотечения.
Лекарственное взаимодействие

При необходимости использования иных наружных медикаментов требуется выдерживать временной интервал не менее 3 часов между нанесениями.

Читайте также:  Лечебные свойства настойки пчелиного подмора

Одной из лекарственных форм Вольтарен является гель. Среди вариаций выпуска существует 1%-ный и 2%-ный. Реализация лекарства осуществляется в алюминиевых тубах по 20, 50 и 100 г.

Существенного лекарственного взаимовлияния с иными медикаментозными средствами гель Вольтарен не проявляет, однако он способен интенсифицировать эффект препаратов, которые вызывают фотосенсибилизацию.

При комбинированном применении Вольтарен Эмульгеля и других средств на основе диклофенака, а также фотосенсибилизирующих средств эффект усиливается.

Препарат выпускается в виде масляной эмульсии, помещенной в тубу массой 20, 50, 100 и 150 грамм. Также средство производят с разной концентрацией действующего вещества – 1 и 2% содержания диклофенака.

Гель может продаваться в ламинированных или алюминиевых тубах. Для того чтобы нанести эмульгель из ламинированной тубы, нужно убрать защитную мембрану, повернув навинчивающую крышку с фигурной мембраной.

Также в аптеках представлен еще один препарат «Вольтарен Эмульгель Форте». Он отличается от обычного Вольтарена тем, что действует продолжительней. Он сохраняет свой терапевтический эффект на протяжении 12 часов.

Эмульгель действует следующим образом:

  • Снимает воспаление;
  • Быстро убирает боль;
  • Охлаждает проблемное место.

Оба препарата действуют эффективно, сказать, какой из них лучше нельзя. Разница в следующем:

  • Эмульгель «Вольтарен» 1% предназначен для снятия острой боли, а «Вольтарен» 2% назначается при хроническом течении заболевания, вызванном болевым синдромом и воспалительным процессом.
  • Гель с 1% содержанием действующего вещества проникает в мягкие ткани и мышцы, а гель с 2% содержанием диклофенака способен проникать даже в суставы.
  • Показаниями к применению средства с 1% содержанием действующего вещества являются заболевания позвоночника, травмы, переохлаждения, ушибы тканей. А гель «Вольтарен» 2% назначается не только для лечения болезней мягких тканей и мышц, но и для лечения суставов дегенеративно-дистрофического характера: артрит, бурсит, остеоартроз, простатит и др.

В каких случаях назначают

Вольтарен в уколах очень эффективен при лечении заболеваний воспалительной этиологии. Он помогает быстро справиться с болевым синдромом. Обычно данный препарат назначают:

  1. При ревматоидном артрите – воспалении суставной ткани аутоиммунного характера. На фоне данного заболевания синтезируются специфические антитела, разрушающие свои соединительные ткани.
  2. При остеохондрозе, грыжах, протрузиях, спондилоартрозе, спондилите.
  3. При остеоартрозе – заболевании, характеризующемся постепенным истончением и полным разрушением суставной ткани.
  4. При артрозе – воспалении суставов бактериальной природы.
  5. При почечных и печеночных коликах.
  6. При приступах мигреней и подагры.
  7. При воспалениях, отёке и болях после перенесенной операции.

Нередко Вольтарен в инъекционном растворе назначается для устранения болей любого характера, появившихся при воспалительном процессе.

Что лучше

При выборе медикамента стоит учитывать показания к применению, форму выпуска и противопоказания. Обезболивающие препараты выпускаются в разных формах, что является их преимуществом. Но Вольтарен продается также в виде спрея и пластырей. Поэтому он имеет широкий список показаний.

Диклофенак допускается к применению у детей старше 6 лет.

Препарат импортного производства упаковывается особенно качественно. Этот фактор имеет значение тогда, когда лекарство приходится носить с собой.

Что лучше

Вольтарен является оригинальным средством. Оно многократно подвергалось различным исследованиям. Любую форму выпуска запрещено использовать детям младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Диклофенак допускается к применению у детей старше 6 лет.

Если выбор зависит от ценовой категории, то Диклофенак окажется дешевле и доступнее. Препарат можно купить в любой аптеке.

Пожилым пациентам можно использовать и тот, и другой медикамент. Только необходимо допускать осторожность. Это объясняется тем, что действующее вещество имеет способность изменять состав крови.

Оба препарата показаны для лечения заболеваний суставов. Но они только устраняют неприятные симптомы. Поэтому включаются в состав комплексного лечения в качестве дополнительного средства.

Побочные эффекты

Если доктор назначает лекарства, то он предупреждает о всевозможных отклонениях и побочных эффектах. После использования Вольтарен уколов или принятия таблеток возможны:

  • воспаления органов желудочно-кишечного тракта;

  • головокружения и мигрени;

  • увеличение нормы трансаминаз;

  • боль в месте введения медикамента, затвердения;

  • крапивница, раздражение;

  • нарушения кровеносной системы;

В месте нанесения геля могут появиться умеренно выраженные кожные проявления, реже – аллергическая реакция.

ul

Противопоказания

Противопоказания к приему Вольтарена включают в себя:

  • грудное вскармливание;
  • последнйи триместр беремености;
  • чувствительность к компонентам состава;
  • острый ринит;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма.

Противопоказания к приему свечей, инъекционных растворов и таблеток:

  • периоперационный период при аортокоронарном шунтировании;
  • риск развития кровотечения;
  • гиперкалиемия;
  • болезни печени;
  • болезнь Кона, колит, деструктивно-воспалительные болезни кишечника (только в стадии обострения);
  • печеночная, почечная, сердечная недостаточности в тяжелой форме;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка (стадия обострения, перфорация, кровотечения.

Запрещен прием Вольтарена:

  • в таблетированной форме с кишечнорастворимыми оболочками 25 мг – в возрасте до 6 лет;
  • в таблетированой форме с кишечнорастворимыми оболочками 50 мг – в возрасте до 14 лет;
  • спреи и трансдермальные пластыри – в возрасте до 15 лет;
  • в таблетированной форме с пролонгированным действием, растворы для уколов – в возрасте до 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Вольтарен можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта. Важно только уточнить фармацевту с какой концентрацией активного вещества требуется гель.

Таблетки, инъекционный раствор и свечи отпускаются по рецепту. Спрей и пластырь отпускаются без рецепта.

Хранить в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С. Срок годности: таблетки пролонгированного действия – 5 лет, таблетки в кишечнорастворимой оболочке, суппозитории, спрей – 3 года, раствор, пластырь – 2 года. После вскрытия флакона спрей годен к применению – 6 месяцев.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

  1. Трентал инструкция по применению цена отзывы аналоги
  2. Нейродикловит: инструкция по применению, отзывы и цены
  3. Бивалос инструкция по применению цена отзывы аналоги
  4. Донормил – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Когда не следует пользоваться гелем

Прежде всего, противопоказания связаны с определенными характерными особенностями организма любого человека.

К противопоказаниям относят различные склонности к возникновению следующих реакций организма на использование ацетилсалициловой кислоты, а также других видов НПВС (нестероидных противовоспалительных средств):

  • приступ бронхиальной астмы;
  • кожные высыпания;
  • острый ринит;
  • противопоказано использование препарата в период третьего триместра беременности;
  • противопоказано применение в период грудного вскармливания;
  • не принимать при возрасте человека до 12 лет.

Существует также список заболеваний применительно к которым препараты следует применять с осторожностью:

  • эрозийно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелые формы дисфункции почек и печени;
  • различные нарушения свертываемости крови;
  • гемофилия;
  • продолжительное время кровотечения;
  • склонность организма к кровотечениям;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • пожилой возраст;
  • бронхиальная астма;
  • беременность первого и второго триместра.