Артропатия коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Артропатия или Реактивный артрит

В последнее время наблюдается рост ревматоидных заболеваний. Многим известны такие заболевания как артрит и артроз, но такое заболевания как артропатия многим не знакома. Хотя данная патология встречается довольно часто. Артропатия сейчас очень распространена и нередко патология встречается и у детей, это связано в основном с тем, что артропатия может появиться в следствии перенесенных инфекционных болезней. «Артропатия» и «реактивный артрит» два названия одной болезни поэтому не следует удивляться. Артропатия может носить как воспалительный, так и дегенеративнодистрофический характер. Отличительными чертами реактивного артрита является то, что при данном заболевании присутствует асимметричность поражения. Артропатия довольно распространенное заболевание. По статистике каждый тысячный ребенок страдает данным заболеванием. В большинстве случаев заболевание встречается среди детей мужского пола.

Симптоматика

Артрозо-артрит характеризуется параллельным разрушением сустава ног, например, тазобедренного участка и стопы, и протеканием воспалительного процесса в этой области.

Симптомы заболевания различны и зависят от степени. Это постоянная ноющая боль в области тазобедренного сустава или стопы, которая снимается лекарствами.

Болезненность в тазобедренном суставе

В начальной степени развития заболевания симптомы незаметны:

  • Незначительные боли утром и при высоких нагрузках;
  • Хруст в области тазобедренного сустава или суставов стопы;
  • Скованность движений.

Если не обратить внимания и не начать лечение, то из начальной степени артрозо-артрит перерастет в период средней степени, затем тяжелой.

При серьезной степени развития болезни тазобедренного сустава скованность и потеря подвижности становится сильнее, увеличиваются болевые ощущения. При первых признаках требуется консультация врача.

Симптомы

Симптоматика зависит от первопричины. После инфекционного заболевания появляется реактивная артропатия коленного сустава через пару недель. Если артропатия возникла на фоне хронического заболевания, то она может протекать скрыто. В этот момент на первый план выходит клиническая картина основного заболевания.

Однако есть общий ряд симптомов для артропатии коленного сустава, вне зависимости от причины:

Симптомы
  1. Боль в коленном суставе. Сначала она появляется после физических нагрузок на коленный сустав или при долгом пребывании в положении стоя. Проходит после отдыха. Однако при прогрессировании боли усиливаются и могут наблюдаться даже в состоянии покоя.
  2. Асимметричность. Для артропатии характерно поражение сустава одной конечности. Однако при распространении процесса поражаюся соседние суставы на этой же конечности. При артропатии коленного сустава в процесс могут вовлекаться тазобедренный или голеностопный сустав.
  3. Скованность движений. Она наблюдается при болевом синдроме. Сначала может быть незначительное ограничение движений. По мере прогрессирования процесса, скованность увеличивается. Может привести к полной неподвижности коленного сустава.
  4. Отек и гиперемия. Данные признаки характерны при присоединении воспалительного процесса. В суставной полости скапливается жидкость, что увеличивает объем колена. Обменные процессы нарушаются еще больше.
  5. Деформация коленного сустава. При артропатии деформация может возникнуть еще до появления болевого синдрома. Она связана с отеком и изменением в тканях. Также появляются остеофиты.

Это основные симптомы артропатии. Помимо этого, у пациента могут возникнуть жалобы, связанные с основным заболеванием. Чаще такими жалобами являются увеличение температуры тела, слабость и вялость.

Симптомы артропатии коленного сустава

В полностью развитой артропатии наблюдаются деформации, связанные с образованием выпота синовиальной жидкости и костными разрастаниями или остеофитами. На поверхностях костей образуются микротрещины, ослабевают связки, снижается мышечная поддержка. Колено становится нестабильным, что повышает риск его истирания, образования фрагментов, которые мешают движению.

У взрослых

Артропатия у взрослых может развиваться длительно или за считанные дни. Деформация начинается с формирования выпота, который приводит к отечности колена. Зачастую процесс сопровождается болями, но они не являются главным признаком патологии. К другим симптомам относятся:

  • сниженный диапазон движения;
  • скованность;
  • эрозивные поражения костей;
  • скопление газа в суставной полости.

Иногда развиваются системные признаки артрита: повышение температуры, общая усталость, боли при пальпации тканей вокруг колена. Кожа кажется горячей на ощупь.

При далеко зашедшем процессе сустав перестает выполнять функцию. Боли усиливаются после отдыха и при активном движении, разгибание колена блокируется обломками костей, появляется ощущение слабости и шаткости.

Читайте о том, как принимать Аллопуринол при подагре.

А тут о том, что делать, если свело икроножную мышцу.

Полезно знать как избавиться от хруста в коленях.

Симптомы артропатии коленного сустава

У детей

Юношеский ювенильный артрит относится к наиболее распространенным артропатиям детского и подросткового возраста. Процесс связан с аутоиммунной атакой иммунными клетками организма суставных тканей. Процесс развивается в несколько этапов:

  • воспаление сустава;
  • контрактура;
  • деформации;
  • нарушение роста.

Детские артропатии бывают олигоартикулярными в 50% случаев, полиартикулярными в 30% случаев и системными – в 20%.

Читайте также:  Как лечить патологический перелом позвоночника

Распознать признаки ювенильного артрита у ребенка можно по следующим признакам:

  1. Утренние боли, исчезающие к обеду, хромота.
  2. Припухлость и болезненность суставов. Маленькие дети становятся раздражительными, быстро устают.
  3. Сустав становится теплым на ощупь, возникает воспаление внутренних органов.
  4. Мышцы и другие околосуставные ткани воспаляются и ослабевают.
  5. В редких случаях повышается температура, появляется светло-розовая сыпь на коже.
  6. Нарушаются темпы роста ребенка, коленные суставы и бедренные кости растут неравномерно.

У некоторых детей ювенильный артрит сопровождается поражением глаз – иридоциклитом. Поражение суставов способно быстро прогрессировать, привести к тяжелым дисфункциям роста костей.

Артрит коленного сустава: особенности развития и лечения заболевания

Понятие артрит коленного сустава обозначает болезнь воспалительной этиологии, при которой поражен самый крупный и сложно структурированный сустав – колено. Может протекать в виде моноартрита либо являть проявлением более тяжелой формы артрита, называемой полиартрит, это когда в патологический процесс вовлечены и другие сочленения.

Воспалиться может любое количество суставов, но артрит колена медики диагностируют чаще всего. В большинстве случаев болезнь сопровождается сильными болями, отечностью, скованностью колена, неспособностью нижней конечности полностью сгибаться или разгибаться.

Как лечить артрит коленного сустава

Известно, что только при грамотном подходе возможно излечение. Как вылечить артрит коленного сустава?

Успешная терапия требует соблюдения ряда условий:

    раннее диагностирование (лабораторные методы, инструментальные исследования – рентгенография, артроскопиия, КТ, МРТ, забор синовиальной жидкости); правильное определение, что служит предрасполагающим фактором развития патологического процесса; специфика клинической картины и тяжесть симптоматики – они меняются и зависят от стадии (этапа) артрита; применение комплексной терапии; соблюдение профилактических правил.

Принципы лечения артритов и артрозов коленного сустава во многом схожи. Это длительный процесс, направленный в первую очередь на борьбу с тягостными симптомами. Подбором препаратов для лечения занимается врач.

Чем рекомендуется лечить:

    НПВС – Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак в форме таблеток и/или препаратов для наружного применения (мази, гели); уколами кортикостероидов – Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, они применяются кратковременно для выведения из острого состояния.

Хондропротекторы не считаются эффективным лекарством от артрита коленного сустава.

Если болезнь продолжает неуклонно прогрессировать, назначаются базисные лекарства, модифицирующие течение болезни путем воздействия на иммунную систему. Это Метотрексат, Методжект, Азатиоприн, Арава, препараты золота – Ауранофин, Ауротиопрол, Ауротиомалат натрия.

Одним из важных элементов лечения артрита коленного сустава в домашних условиях является выполнение программы лечебной физкультуры. Она разрабатывается специалистом индивидуально с учетом функционального состояния больного. Ее цель – восстановить подвижность сочленения, повысить эластичность связок, укрепить мускулатуру.

Также рекомендуется массаж, посещение физиотерапевтических кабинетов.

    компрессы из измельченного лука или сока черной редьки с липовым медом; обертывание колена капустными листьями, смазанными медом или листом алоэ; еловые ванны; парафинотерапия – воздействие теплом с помощью растопленного парафина в сочетании с горчичным порошком и солью; аппликации с голубой глиной; настой крапивы, брусники или 5-ти измельченных чесночин, залитых 500 мл водки (настаивать неделю, пить по 1 ч.л.).

Неотъемлемой частью терапии является профилактика. Она включает следующие компоненты:

    здоровый образ жизни – отказ от алкоголя, табака, сладких газированных напитков, сокращение употребления жирного, сахаросодержащих продуктов; введение в рацион рыбы, молочной продукции, фруктов, овощей; борьба с лишним весом; умеренные физические нагрузки; прямая осанка, недопущение неправильной рабочей позы, длительного сидения или стояния в несменяемом положении.

Профилактика – эффективный способ предупреждения артрита коленного сустава. Начинать ее желательно еще в молодом возрасте.

Лечение артропатии коленного сустава

Лечение артропатии коленного сустава зависит от симптомов:

  1. При инфицировании обязательно выявляется возбудитель, проводится антибактериальная терапия.
  2. Используются иммуносупрессанты при ревматоидном артрите для подавления воспалительной реакции иммунитета.
  3. При неврогенной артропатии лечить нужно основное заболевание – сахарный диабет, устранение корешкового синдрома.
Лечение артропатии коленного сустава

Особенности лечения у взрослых

Больным с избыточным весом рекомендуют контролировать питание, увеличить физические нагрузки в безопасных рамках. Заболевание первоначально проявляется периодическими покраснениями и припухлостью, дискомфортом при движении. Уже на данном этапе следует заняться укреплением мышц. Первоначально ослабевает именно мышечно-связочный аппарат, потому следует обратиться к специалисту, который выявит заболевание, на фоне которого страдает колено.

Деформированный сустав не поддается лечению, поскольку изношенные костные ткани не регенерируют полностью. Используется симптоматическая терапия обезболивающими средствами: нестероидными противовоспалительными препаратами и инъекциями кортикостероидов.

Внутрисуставные инъекции замещают синовиальную жидкость, снижая силу трения. Применяется введение гиалуроновой кислоты.

Лечение артропатии коленного сустава

Пациентам предлагают использовать бандажи, трости или эластичные бинты, чтобы снизить нагрузку и облегчить боли. Вспомогательно используют методы физиотерапии (магнитная терапия) и лечебной гимнастики для укрепления мышц, стабилизирующих сустав.

Реактивная артропатия коленных суставов лечится препаратами, которые подавляют иммунный ответ – метотрексат, а также биологические вещества – этанерцепт и адалимумаб. Средства только замедляют прогрессирование дефомации.

Хирургическое лечение проводится в виде малоинвазивной артроскопии, которая предполагает удаление изношенных поверхностей, производится пластика кости, хряща.

Особенности лечения у детей

Лечение артропатии коленного сустава

Алгоритм лечения ювенильных артритов также предполагает консервативную терапию и хирургические подходы.При артропатии коленного сустава у детей назначают Ибупрофен или Напроксен против боли и воспаления, антиревматические средства, которые подавляют аутоимунные реакции.

Читайте также:  Как выглядит и чем отличается сыпь при разных видах крапивницы

Кортикостероиды применяют в виде таблеток или вводят внутривенно. Препараты используют ограничено из-за побочных эффектов у детей: нарушение роста, ломкость костей, восприимчивость к инфекциям.

Уделяется внимание упражнениям, работе физического терапевта, который пассивно восстанавливает подвижность сустава. Детям назначается плавание, как наиболее щадящий вид нагрузок.

Ортезы позволяют предотвратить контрактуру и снизить воспаление. Среди хирургических методов у детей применяется пластика, а замена суставов – крайне редко.

Лечение артропатии коленного сустава

Методы лечения народными средствами

Лечение артропатии коленного сустава народными средствами предполагает прием отваров ромашки, мяты, череды, которые обладают противовоспалительными свойствами. Теплые ванны снижают болезненность. Компрессы с сырым картофелем и алоэ носят вспомогательный характер.

Прогноз

Благоприятный при вовремя назначенной терапии. При отсутствии или неадекватно подобранном лечении возможна хронизация патологии. Заболевание приобретает подострое течение с частыми периодами обострения. Наиболее подвержены данному осложнению пациенты, имеющие генетическую предрасположенность к реактивному артриту. Заболевание не приводит к развитию контрактуры (полной неподвижности суставов). У пациента может сохраняться болевой синдром и некоторая тугоподвижность. При сопутствующем поражении глаз в тяжелых случаях наступает снижение зрения.

Ищите хорошего врача? Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Ортопед

Прогноз

Активная фаза отмечается у пациентов в течение 4-6 месяцев. Дальше наступает реабилитация. Лечение и реабилитация может отличаться в зависимости от причины. После выполнения лечебных упражнений подвижность коленного сустава значительно улучшается. Спрогнозировать исход практически невозможно. У одних людей наступает полное восстановление подвижности сустава, а у других хромота и ограничение подвижности могут остаться на всю жизнь.

Активная фаза болезни обычно длится около 4-6 месяцев, при наличии лечения, далее наступает фаза для реабилитации. Лечение артропатии и реабилитационные мероприятия могут существенно отличаться в зависимости от причины, вызвавшей патологию. Стандартно для восстановления функций коленного сустава применяются специально разработанные методы физических упражнений, действие которых направлено на постепенное изменение положения колена.

Работа сустава значительно лучше восстанавливается при чередовании пассивных и активных упражнений. Спрогнозировать результат лечения и степень восстановления коленного сустава после перенесенного заболевания практически невозможно. У некоторых пациентов, после проведенной терапии и реабилитации, отмечается полное восстановление суставной подвижности, у других пациентов такие симптомы, как хромата и скованность движений, остаются на всю жизнь.

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…
Читайте также:  Артроз грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей

Долгое время вторичное воспаление суставов может протекать в бессимптомной форме. При этом будут диагностированы урогенитальные инфекции, непроходящие конъюнктивиты или признаки кишечного отравления.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

– это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Общие суставные симптомы:

  • болевые ощущения – возникают при попытке резко передвинуть ногу, иррадиируют в паховую или ягодичную области;
  • скованность действий в утреннее время;
  • припухлость в области поражения;
  • асимметричный характер воспаления.

Аллергическая

Возникает вследствие попадания в детский организм аллергена. Может не проявляться несколько суток, после чего диагностируют:

  • кожную сыпь;
  • лихорадочное состояние;
  • бронхообструктивный синдром;
  • увеличение лимфатических узлов.

Ярким примером является непереносимость лекарственных препаратов. В редких случаях возникает в ответ на проведенную вакцинацию.

Возбудителем являются бактерии, которые паразитируют в пищеварительном тракте ребенка. Чаще возникает после перенесенного сальмонеллеза, дизентерии или иерсиниоза.

Характерные признаки:

  • диарея, длящаяся более 5 дней;
  • частые приступы рвоты;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • повышенное газообразование.

Не всегда симптомы проявляются комплексно.

Характерно тройное поражение: зрение, мочеполовая система, суставы. Синдром Рейтера имеет закономерное течение:

  • развитие мочеполовой инфекции, например, поражение хламидиями;
  • поражение слизистой глаз: конъюнктивит, ирит, кератит и другие;
  • вторичное поражение суставов, которое появляется месяц-два спустя.

Сложность диагностирования заключается в размытой симптоматике первых двух фаз развития синдрома Рейтера.

При васкулитах

Проявляется припухлостью в области поражения, ограничением движений, наблюдается сильная боль, которая то стихает, то усиливается. Причиной является узелковый периартрит, синдром Такаясу.

Вирусной этиологии

При поражении детского организма вирусами симптоматика может быть довольно широкой, а в большинстве случаев она стертая, незаметная. Суставы могут болеть несильно, внешних изменений кожного покрова не наблюдается, а утомляемость нередко списывается на нехватку витаминов или напряженную работу.

Вирусная артропатия у детей возникает после заражения ветряной оспой, мононуклеозом, краснухой.

Для заболевания характерны:

  • воспаление перикарда;
  • непостоянство боли;
  • мигрирующие очаги воспаления.

Симптомы начинают проявляться примерно через неделю после развития основной инфекции.

Здесь причиной заболевания становится нарушение гормонального фона. Основные признаки:

  • хруст суставов;
  • болевые ощущения;
  • скованность движений.

Спровоцировать развитие могут гипотиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет и другие.

Данное явление наблюдается не более чем в 3% всех случаев заражения ВИЧ-инфекцией (включая взрослых). При этом признаки артропатии могут проявляться задолго до обнаружения основной инфекции, но в большинстве случаев активируются в период тяжелого иммунодефицита.

Симптомы

Характерные симптомы:

  • появление уретрита и олигоартрита;
  • развитие энтезопатии;
  • патологические изменения костей и кожи.

В более редких случаях возможно развитие стоматита. Артропатия приобретает хроническую форму с частыми рецидивами.

Альтернативные методы лечения

Лечение заболевания может включать в себя, как только базисную медикаментозную терапию, так и использование ее совместно с такими методами, как: лечебная физкультура, витаминотерапия, физиопроцедуры. Главной целью витаминотерпии является восполнение нехватки биологически нужных веществ организму. Для снижения темпов развития патологии, лечение может включать в себя: радоновые и сульфидные ванны, климатотерапию. Основное их действие – усиление иммунной системы организма и ликвидация невротических симптомов. Проверенным фактом является эффективность использования радоновых ванн. Курс применения радоновых ванн позволяет пациентам избавиться от болей на 9-10 месяцев и кроме этого снизить необходимость употребления некоторых лекарственных препаратов. Стоит отметить, что любой метод, который используется для лечения артропатии коленного сустава, должен быть обговорен с лечащим врачом. В острый период течения заболевания больному рекомендуется полный покой, фиксация патологически измененного сустава. Симптомы хорошо устраняются при использовании вместе с основным лечением таких процедур, как водо- и электротерапия.

Нагрузочная артропатия коленных суставов

У подростков нагрузочная артропатия коленных суставов – это распространенное явление. Она развивается на фоне деформации хрящевой ткани за счет изменения гормонального фона. В возрасте 12 – 14 лет начинается тотальная гормональная перестройка организма. Ребенок становится взрослым и переходит в репродуктивную фазу своего развития. Меняется структура костной ткани, происходит изменение скелета, мышц, связок и сухожилий.

При избыточной физической нагрузке в этот период жизни возможна первичная деформация гиалинового хряща, покрывающего костные головки, входящие в состав крупных суставов. Эти очаги дегенерации нарушают процесс амортизации и создают предпосылки для дальнейшего разрушения хрящевого синовиального слоя.

Жалобы на повышенную мышечную утомляемость, припухлость коленных суставов после физической активности – это повод для срочного обращения на прием к ортопеду. На ранней стадии артропатия коленных суставов у подростков поддается консервативным методам лечения.