Бандаж на коленный сустав после операции

Патологические процессы, физические нагрузки, интенсивные спортивные тренировки оказывают негативное влияние на коленные суставы. Их защитить, восстановить и поддержать в рабочем состоянии помогут специальные фиксаторы.
Редакцией сайта «Янашла» подготовлена подборка лучших бандажей для колена, стоимостью от 550 руб. до 5 200 руб.

Виды коленных ортезов

Ортопедические ортезы на коленный сустав назначаются по показаниям:

  • Период реабилитации после травмы колена после завершения острого периода;
  • Заболевания связок и хрящевого аппарата (в том числе применение ортезов на коленный сустав при артрозе и артрите колена);
  • Поддержание активности при хронических патологиях колена, которые не поддаются восстановлению.

В зависимости от выполняемых функций, степени фиксации, конструктивных особенностей, выделяют виды ортезов:

  • Мягкий коленный ортез – устройство, близкое к бандажу, но более надёжно фиксирующие нежелательные движения. Используются при активных видах спорта для профилактики травм;
  • Полужёсткие ортезы для колена используется при хронических болезнях, для снятия избыточных нагрузок;
  • Регулируемый полужёсткий коленный ортез с фиксацией надколенника применяется при травах и болезнях, затрагивающих надколенник. Дополнительная фиксация позволяет правильно распределить нагрузку на связки. Регуляция позволяет подогнать изделие под индивидуальную форму ноги;
  • Ортез полужесткий для коленного сустава без дополнительной фиксации надколенника применяется тогда, когда в такой фиксации нет необходимости;
  • Жесткий коленный ортез близок к тутору. Используется при тяжёлых травмах, когда есть необходимость полной фиксации повреждённого колена;
  • Регулируемый жёсткие коленный ортез – приспособление, которое позволяет точно подогнать устройство под форму ноги и особенности травмы.

Мягкий ортез на коленный сустав представляет собой специальную манжету, которая фиксируется на ноге с помощью спандексов. Дополнительное кольцо для фиксации надколенника сделано из силикона.

Ортезы на коленный сустав средней жёсткости делятся по конструктивным особенностям на устройства с рёбрами жёсткости, шарнирами, открытые и закрытые. Эти особенности позволяют создавать нужные условия для фиксации сустава.

Наиболее часто используются шарнирные ортезы на коленный сустав – функцию сгибания и разгибания частично берёт на себя шарнир, который снимает избыточную нагрузку со связок, позволяет сохранить активность.

Рёбра жёсткости используются только в мягких ортезах. Они дают дополнительную защиту от травм, защищают от сгибания в боковом направлении, но позволяют сохранить подвижность.

Показания и противопоказания к применению

Содержание

  • Показания и противопоказания к применению
  • Советы по выбору тутора
  • Уход за изделием

Туторы бывают разными по размеру, конфигурации, форме и даже цвету. Их назначают как взрослым, так и детям. Детский коленный тутор меньше по размеру, чем взрослый, в остальном они выполняют одинаковую функцию. Используются они в следующих случаях:

  • когда повреждены конечность, связки или мениск;
  • когда имеют место внутрисуставные переломы;
  • при гемартрозах, артритах, синовитах;
  • в реабилитационный период после хирургических операциий;
  • для профилактики возможных осложнений.

И детский и взрослый коленный тутор обеспечивает надежное закрепление и исправление деформаций сустава, уменьшает боль и отечность при травме. Фиксацию бедра, голени и колена обеспечивают металлические пластины с ремнями в вертикальном, сагиттальном и фронтальном направлениях. Детским и взрослым ортопедическим изделием оказываются массажный и согревающий эффекты. Благодаря этим свойствам улучшается кровоснабжение тканей, запускаются обменные процессы в них, что способствует быстрому заживлению.

Принимает решение о потребности применения ортеза и помогает выбирать модель специалист — хирург или травматолог (с учетом противопоказаний и возможности возникновения осложнений). При ношении коленного фиксатора назначается и ежедневный комплекс упражнений для разработки сустава.

Показания и противопоказания к применению

В некоторых ситуациях назначение тутора невозможно или рекомендовано осторожное использование:

  • имеют место кожные заболевания, в том числе и гнойные, или повреждена целостность ткани;
  • появление мышечных спазмов, гиперкинезов;
  • нарушение циркуляции крови в конечностях;
  • варикозное расширение вен;
  • индивидуальная непереносимость какого-либо из материалов.

При возникновении дискомфорта или одного из симптомов необходимо обратиться к врачу, который и примет решение о дальнейшем применении изделия.

Бактериальный менингит: причины, симптомы и способы лечения.

Что такое эпидуральная гематома и каковы ее последствия? Подробнее тут.

Как убрать : обзор методов.

Читайте также:  Инфаркт костного мозга коленного сустава что это такое

Разновидности фиксаторов

Все наколенники выполняют защитную, профилактическую и реабилитационную функции. Некоторые из них согревают, выводят лишнюю влагу.

Существует несколько видов коленных фиксаторов:

  • закрытый – эластичный бандаж мягко фиксирует коленный сустав (при болезненном синдроме в колене при передвижении);
  • открытый – с мягкой степенью влияния (облегчает сгибание колена, особенно при подъеме и спуске, после оперативного вмешательства);
  • открытого характера с регулировкой;
  • шарнирный – аналог гипса, который сохраняет амплитуду движения и тонус сосудов (показано ношение при тяжелых травмах).
Разновидности фиксаторов

Наколенники разделяют также по степени воздействия:

  • мягкое (показано на начальных стадиях заболеваний, в реабилитационном периоде после оперативных вмешательств);
  • жесткое (при остром болевом синдроме);
  • тугое (рекомендуется на последних стадиях артроза с деформационными процессами).

Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑

Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.

При других локализациях происходит сочетание растяжения, вывиха и перелома.

При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.

Боковых связок

Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑

Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.

Повреждение происходит с противоположной отклонению стороны.

При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.

Пациента, как правило, беспокоят:

  • боль и неустойчивость в коленном суставе;
  • отклонение голени в противоположную разрыву сторону;
  • ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.

Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.

Спустя 2-3 дня в месте растяжения появляется гематома, которая в ряде случаев может спускаться на голень.

Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑

В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.

При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.

Крестообразных связок

Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.

Поэтому при насильственном отклонении голени в указанных направлениях происходит растяжение или разрыв соответствующей связки.

К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.

Больные отмечают:

Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑
  • боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы;
  • ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).

Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.

Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.

При осмотре обнаруживается увеличенный в размерах сустав (за счет гемартроза и травматического синовита).

При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.

Надколенника

Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.

Признаки и симптомы растяжений и разрывов ↑

Пострадавший предъявляет жалобы на:

  • выраженную боль;
  • неустойчивость в колене;
  • ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.

При осмотре можно выявить:

  • отек и кровоподтек ниже надколенника;
  • отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра;
  • высокое расположение надколенника;
  • симптом «прилипшей пятки».

Виды фиксаторов

По назначению фиксирующие устройства делятся на такие виды:

  • Разгружающий. Снижает уровень нагрузки на голеностоп.
  • Корректирующий. Устраняет деформационные процессы сустава.
  • Регулируемый. Обеспечивает возможность подбирать нужные параметры.
  • Иммобилизирующий. Применяют при необходимости обездвижить ступню.
  • Динамический. Обеспечивает подвижность суставов.

В зависимости от конструкционных особенностей ортез может быть:

  • шарнирный;
  • бесшарнирный.

Фиксирующие приспособления отличаются по степени фиксации. Ортез бывает:

Виды фиксаторов

Изделие может иметь жесткую конструкцию.

  • мягкий;
  • полужесткий;
  • жесткий.

Ортез также может быть:

  • Профилактический — для предотвращения травмирований лодыжки.
  • Реабилитационный — для лечения переломов, разных болезней и минимизации возможных осложнений.
  • Функциональный — нужен постоянно при необратимых патологических состояниях сустава.

По типу изготовления фиксирующие устройства бывают:

  • серийные;
  • сборно-модульные;
  • индивидуальные.

Фиксаторы по внешнему виду похожи на носок, гольф или ботинок. Материалы изготовления — синтетические волокна, реже фиксатор бывает пластиковый, металлический или из х/б ткани. Ортез выгодно отличается от гипса своей комфортностью и эстетическими свойствами. Фиксирующее устройство для ног может быть на шнуровке или липучках, с силиконовыми вставками, ребрами жесткости и т. д.

Мягкий бандаж

Это самое тонкое средство фиксации среди подобных, поскольку для его изготовления используется эластичный дышащий материал. Чаще всего для профилактики такие бандажи применяет спорт. Спортивный ортез оказывает согревающий, компрессионный эффект. Помимо этого, эластичный бандаж осуществляет микромассаж, вследствие чего улучшается циркуляция крови в поврежденной ноге. Его можно использовать при лишнем весе.

Виды фиксаторов

Из мягких конструкций изделия популярна модель Joerex support JE-064.

Такой суппорт голени актуален и при легких повреждениях лодыжки. К мягким бандажам относятся:

  • Joerex support JE-064;
  • ортез Push Med Ankle Brace (бандажная лента);
  • Torres.
Читайте также:  Антибиотики и народные средства при воспалении суставов

Полужесткий

Ортез средней фиксации отличается от мягкого наличием вставок жесткости, которые бывают пластиковые или металлические. Устройство надежно фиксирует ногу, имеет ремни или шнуровку, регулирующие давление на конечность. Устройство со средней фиксацией эффективно заменяет гипс. Ортез дублирует анатомические особенности ноги, не натирает кожу во время ношения. Его можно снимать перед сном.

К полужестким фиксирующим приспособлениям относятся:

  • Donjoy Stabilizing Pro Ankle Brace;
  • «Ладомед»;
  • Immobil Night Splint 50S20.

Жесткий ортез

Оснащен эластичными шинами, пластиковыми вставками. Ортез сильной фиксации надежно фиксирует голеностоп, обеспечивает полную иммобилизацию. Используется при сложных переломах или необратимых суставных процессах. Жесткими фиксирующими устройствами можно заменять гипс на лодыжку. Приспособления способствуют снижению болевого синдрома, разгрузке голеностопа. Благодаря регулируемому давлению ортез удобен в использовании.

Виды фиксаторов

Фиксатор Orlett AFO-101 позволяет сделать сочленение полностью неподвижным.

Существует много видов ортезов жесткой фиксации, что позволяет правильно выбрать самый подходящий. К этой группе фиксирующих приспособлений относится ортез голеностопный деротационный или сапожок из пластика, обездвиживающий сустав, пораженный заболеванием. Он показан при тяжелых голеностопных вывихах, переломах, после серьезных операций — при необходимости полностью разгрузить больную конечность. К этой группе устройств относятся:

  • шарнирный голеностопный Malleo Immobil ROM Walker;
  • ортез Orlett AFO-101 стоподержатель;
  • деротационный сапожок Aurafix ORT-15, лечит перелом шейки бедра.

Описание

Обеспечивает полужесткую фиксацию и боковую стабилизацию коленного сустава. Фиксирует область коленного сустава без ограничения движений, разгружает связки надколенника. Обеспечивает боковую стабилизацию и предотвращает переразгибания. Показания: повреждения связок коленного сустава с боковой нестабильностью; несостоятельность капсульно-связочного аппарата; реабилитационный период после травм мениска, надколенника и операций в области колена; профилактика патологической установки голени при гонартрозе. Особенности: Разъемный. Изготовлен из неопрена, плотного трехслойного материала, обладающего согревающим эффектом. Ограничивающее кольцо вокруг коленной чашечки стабилизирует положение надколенника и не препятствует сгибанию-разгибанию сустава. Эластичные ленты с креплением вокруг бедра и голени и застежкой-«контакт» позволяют самостоятельно регулировать степень фиксации. Снабжен двумя латеральными металлическими шинами с зубчатым шарниром.

Описание
Описание

Информация о технических характеристиках, комплекте поставки, стране изготовления и внешнем виде товара носит справочный характер и основывается на последних доступных сведениях от производителя

Описание
Описание

Почему нужна консультация ортопеда

Наколенник предназначен для лечения и исправления существующих воспалительных заболеваний и травм нижних конечностей, потому правильно подобрать бандажа может исключительно врач хирург или травматолог.

Он способен учесть анатомические особенности строения, характер заболевания. При не правильном выборе степени фиксации, вида и размера наколенника, он может усугубить заболевание, сместить сустав, нарушить кровообращение.

Самостоятельно допустимо подобрать наколенник для профилактики растяжений, при занятиях спортом и тяжелом физическом труде. В этом случае следует руководствоваться измерением ноги и комфортными ощущениями при ходьбе. Бандаж не должен натирать кожу, слишком сильно сдавливать ее. Время ношения такого наколенника ограничить 8 часами или периодом занятий в спортзале.

Преимущества и недостатки ортезов

Основным аргументом, который свидетельствует в пользу ортеза, является его способность сохранять нормальное кровообращение. Вторым важным фактором является обеспечение полной недвижимости сустава. Хорошо известно, что точная фиксация сустава способствует его быстрому восстановлению, кроме того ортопедическое приспособление не оказывает негативное влияние на кожу и очень удобно в ношении, поскольку изготавливается из нескольких материалов: пластика, ткани и металла.

Таким образом, коленный ортез:

Преимущества и недостатки ортезов
  • обеспечивает воздухообмен и терморегуляцию в суставе;
  • сохраняет нормальное кровообращение в суставе;
  • сохраняет целостность кожного покрова;
  • не оказывает давление на ткани сустава;
  • надежно фиксирует сустав в анатомически правильном положении;
  • оказывает суставу нормальную функциональность;
  • ортезы выполняются из экологических материалов;
  • существенно сокращают восстановительный период после травмы, операции или воспалительного процесса.

Единственным недостатком ортезов может быть аллергия на материал, из которого изготавливают данные конструкции. Несмотря на высокую гипоаллергенность материалов, такие случаи имеют место быть.

Степени жёсткости

В зависимости от тяжести и характера травмы или заболевания, а также от этапа лечения, сустав требует разной степени фиксации, что предполагает использование ортезов разной степени жёсткости.

Устройства, как правило, не имеют рёбер жёсткости и оказывают, прежде всего, компрессионное воздействие. Степень ограничения движений снижается не более чем на 1/3. Применение:

  • профилактика травм и повреждений во время тренировок, активного отдыха или повышенных нагрузок;
  • ускорение лечения при небольших травмах, растяжениях, воспалениях;
  • последний этап послеоперационного или посттравматического периода.

В полужёстких моделях могут присутствовать рёбра жёсткости, шины, спицы и пр. Модели обеспечивают умеренную поддержку и разгрузку сустава, ограничивая движения сустава примерно наполовину. Назначение:

  • в процессе лечения после применения жёстких конструкций;
  • заболевания или нестабильность сустава;
  • повреждение связок и мениска;
  • профилактика травм у спортсменов.

Жёсткие модели имеют рёбра и различные элементы жёсткости, ограничивая движения от 2/3 (шарнирные модели) до полной иммобилизации (тутор). Используются, если необходимо полностью обездвижить сустав или ограничить его подвижность в определённых направлениях. Применяются:

  • при тяжёлых травмах;
  • после операций на области сустава;
  • при нестабильности и таких заболеваниях суставов, как остеопороз, остеохондропатии и пр.

Она может быть разной. Для профилактики травм во время спортивных нагрузок, как правило, используются мягкие приспособления. Такие изделия имеют достаточно эластичную основу, что позволяет ноге свободно сгибаться. Такой ортез не оказывает большого воздействия на коленный сустав. В случае если травма все-таки произошла, то специалисты рекомендуют использовать жесткие изделия.

Они способны полностью иммобилизировать сустав. Жесткая фиксация необходима, если травма достаточно серьезная. Таким повреждением можно, к примеру, считать переломы, разрывы связок. После перенесенного вмешательства в восстановительный период оптимальным вариантом будет полужесткий ортез. Такое изделие также применяется в качестве дополнительного лечебного средства при тяжелых деформациях. Врачи также рекомендуют применять приспособление при ряде хронических патологий суставов.

Легкая фиксация

У изделий нет ребер жесткости. Они создают компрессию, ограничивают движения на треть. Показанием к ношению является профилактика травм, возникающих под воздействием физических нагрузок. Изделие надевают для ускорения процессов восстановления при растяжениях и воспалениях, на завершающем этапе посттравматического или послеоперационного периода.

Наколенники имеют спицы, шины, ребра жесткости. Они обеспечивают разгрузку и поддержку, ограничивают движения наполовину. Изделия показаны при нестабильности сустава, заболеваниях, повреждении мениска и связок, для профилактики спортивных травм.

Проверенные бренды

Чтобы вы гарантированно приобрели качественное изделие, мы подготовили для вас перечень брендов с хорошей репутацией. Все они производят лицензированную продукцию, которая собирает только положительные отзывы пациентов.

Ортезы на коленный сустав от немецкой компании Rehard Technologies GmbH занимают лидирующую позицию на мировом рынке ортопедических изделий для коленей. Преимущества этого бренда очевидны:

  • Производитель разрабатывает модели в тесном сотрудничестве с опытными хирургами и ортопедами, чтобы усовершенствовать конструкцию и сделать ее более эффективной.
  • Благодаря использованию самого современного оборудования и высокотехнологичных материалов, компании удается изготавливать одни из самых прочных, долговечных и удобных в носке ортезов на глобальном рынке.
  • Большой ассортимент изделий позволяет выбрать оптимальный вариант для пациента с любой проблемой.

Стоимость продукции этого бренда в России варьируется в диапазоне от 1200 до 15000 рублей. Приобрести ортезы Orlett можно как в обычных аптеках, так и в специализированных ортопедических салонах, в интернете.

Шведские ортезы данного бренда не менее популярны в России и во всем мире. Данная фирма специализируется на производстве товаров, ориентированных на спортсменов, поэтому модели изготавливают из дышащих эластичных материалов.

Стоимость ортеза колеблется от 1000 до 10000 рублей.

Американские ортезы данного бренда относятся к премиум сегменту. Их отличительная черта – использование уникальных разработок для точечного решения задач. В ассортименте производителя большой выбор послеоперационных туторов, полужестких корригирующих ортезов, фиксирующих наколенников и других изделий с расширенным функционалом, которые можно регулировать по степени натяжения.

Ортезы этого бренда обойдутся покупателю дороже аналогов, поскольку их ценовой диапазон – от 2000 до 40000 рублей.

Ортезы из Словакии отличаются прекрасным функционалом, долговечностью, и при этом вполне доступны по цене. Средняя стоимость изделия – 5-6 тысяч рублей в зависимости от конструкции. В основном, в ассортименте представлены регулируемые модели с шарнирами, определяющими диапазон движения коленного сустава.

Эти ортезы от американского производителя изготовлены с применением таких материалов, как спандекс, нейлон, силикон, хлопок, полиуретан. Компания OPPO Medical специализируется на разработке и производстве ортопедических изделий более 15 лет. Все ортезы данного бренда признаны безопасными многими контролирующими организациями области здравоохранения из разных стран, поэтому выбор ортеза Oppo точно принесет ожидаемый эффект.

Стоимость жестких и полужестких коленных ортезов этой фирмы варьируется от 5 до 20 тысяч рублей.

Еще один немецкий производитель, предлагающий разнообразные варианты корригирующих и фиксирующих изделий для коленного сустава на всех этапах реабилитации и терапии, в том числе в послеоперационный период. Продуктовая линейка включает ортезы разной степени фиксации, от мягкой поддержки до жесткой иммобилизации (туторы). Стоимость изделий – от 5 до 30 тысяч рублей.