Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита

По оценкам американских экспертов, от 45 до 55% таких пациентов со временем достигают спонтанной ремиссии, тогда как почти у 32% в итоге диагностируют ревматоидный артрит (РА).

Болезни со сходной симптоматикой

Группа аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, с которыми проводится дифференциальный диагноз при ревматоидном артрите, включает:

  1. деформирующий остеоартроз с реактивным синовиитом;
  2. ревматизм;
  3. подагра;
  4. системная красная волчанка;
  5. псориатический артрит;
  6. инфекционные (вирусные) артриты;
  7. системная склеродермия;
  8. анкилозирующий спондилоартрит;
  9. реактивные артриты.

Эти патологические процессы, как и тот, с которыми необходимо их дифференцировать, в одну из своих фаз характеризуются острым воспалением суставных и околосуставных тканей, поэтому между ними проводится дифференциальная диагностика артритов.

Факторы риска РА при недифференцированном артрите

Профессор Кевин Пайл в 2012 году изложил первоначальные критерии для идентификации пациентов, у которых болезнь с высокой вероятностью прогрессирует до ревматоидного артрита:

  • возраст
  • женский пол
  • РА у близких родственников
  • утренняя скованность
  • повышенная СОЭ
  • высокий С-реактивный белок
  • одновременное поражение нескольких суставов
  • положительный анализ на ревматоидный фактор
  • положительный анализ на АЦЦП

Среди других факторов риска Пайл отмечает преимущественное поражение мелких суставов над крупными, вовлечение верхних и нижних конечностей, симметрию. Постепенное начало заболевания и длительность симптомов от 8 недель, по мнению, профессора, также говорит в пользу ревматоидного артрита.

«Очевидно, существует больше возможностей вычислить РА, поэтому список критериев нужно постоянно дополнять и совершенствовать», — считает профессор Пайл.

В 2010 году Американский колледж ревматологии (ACR) и Европейская лига против ревматизма (EULAR) презентовали обновленные рекомендации, в которых особое внимание уделено количеству вовлеченных суставов, серологии, острофазовым показателям и продолжительности симптомов.

Ключевым фактором риска прогрессирования недифференцированного артрита до РА считается стойкость воспалительного процесса, особенно в присутствии повышенных серологических маркеров, таких как ревмофактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.

Ищите хорошего врача? Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Ортопед

Ревматолог

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Недифференцированный артрит или ревматоидный артрит? — подробности о болезнях суставов на Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы все знаете о суставах и заботитесь о своем здоровье! Спасибо ツ

Что такое недифференцированный артрит: лечение болезни

Артрит – это не просто болезнь, а сразу целая группа заболеваний, которые различают по происхождению. Артриты поражают суставные элементы: суставной хрящ, синовиальные оболочки, капсулу.

К сожалению, в современном мире все больше пациентов сталкиваются с деструктивными и воспалительными процессами в суставах. Причем проблемы возникают у людей разного возраста и половой принадлежности.

Обычно болезни подвержены мужчины и женщины, кто старше 30 лет. Однако патологические изменения в скелетно-мышечном аппарате возникают даже среди детей.

ываыаываы

Читайте также:  Артропатия коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Такое заболевание затрагивает разные суставы, как мелкие, так и крупные. Если поражения коснулись сразу нескольких суставов, то речь идет о полиартрите, которым страдают люди старшего возраста (60-70 лет). У женщин медики чаще всего выявляют артрит:

Если есть несоответствие с иными видами болезней, то медики ставят диагноз недифференцированный артрит. В таких случаях врачи затрудняются определить, в какую именно категорию отнести состояние пациента. Как правило, под этим типом артрита подразумевают начальную стадию ревматизма.

Существует даже медицинская статистика, которая наглядно показывает, что примерно 50 процентов от всех случаев недифференцированного артрита с течением времени перетекает в артрит ревматоидный. Остальные же пациенты ощутят ослабление симптоматики или начало другого недуга.

Симптомы и диагностика патологии

Основной признак рассматриваемого заболевания – это боль. Дискомфорт существенно усиливается во время движения, провоцируя скованность или затруднение двигательной активности. По мере развития болезни, пораженные суставы могут изменить фору, припухнуть.

Если у доктора есть подозрения на артрит, то для предупреждения последующих страданий пациента и неприятных ощущений следует провести дифференциальную диагностику. В этих целях практикуют:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ суставов);
  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию;
  • артроскопию.

Дополнительно потребуется сдача анализов: общий клинический анализ и биохимия крови, исследование мочи.

Лечение

Недифференцированный артрит можно вылечить, если применять методики и манипуляции, которые сводятся к достижению целей:

  1. притупление или полное устранение болезненности, минимизация вероятных осложнений недуга;
  2. подавление воспалительного процесса;
  3. затормаживание деструкции суставов и восстановление двигательной активности.

После подтверждения диагноза, весь процесс терапии должен происходить под присмотром ревматолога. Основа лечения – это достижение устойчивой ремиссии. В это время показано употребление анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Вместе такие лекарства хорошо снимают боль и заставляют воспалительный процесс прекратиться.

Профилактика

Абсолютно все профилактические действия сведены к регулярному ведению здорового способа жизни. Главные враги суставов – спиртное, никотин, крепкий кофе, переедания. Именно эти факторы становятся причинами многих болезней.

Для улучшения сопротивляемости организма и укрепления здоровья важно увеличить употребление свежих овощей, фруктов, злаков. Также полезно в вопросе профилактики артрита кушать печень трески.

Если артрит уже начался, то рациональное питание при артрите должно состоять из большого количества минералов, витаминов.

Чтобы заболевание успешно регрессировало, следует в полной мере соблюдать предписания доктора. В противном случае велика вероятность перехода патологии в хронику и ухудшение состояния здоровья.

Использованные источники:

Что такое недифференцированный артрит: лечение болезни

Артрит – это не просто болезнь, а сразу целая группа заболеваний, которые различают по происхождению. Артриты поражают суставные элементы: суставной хрящ, синовиальные оболочки, капсулу.

К сожалению, в современном мире все больше пациентов сталкиваются с деструктивными и воспалительными процессами в суставах. Причем проблемы возникают у людей разного возраста и половой принадлежности.

Обычно болезни подвержены мужчины и женщины, кто старше 30 лет. Однако патологические изменения в скелетно-мышечном аппарате возникают даже среди детей.

Такое заболевание затрагивает разные суставы, как мелкие, так и крупные. Если поражения коснулись сразу нескольких суставов, то речь идет о полиартрите, которым страдают люди старшего возраста (60-70 лет). У женщин медики чаще всего выявляют артрит:

  • голеностопа;
  • таза;
  • пальцев ног и рук.
Читайте также:  Крем и гель для суставов «Алезан» охлаждающе-разогревающего действия

Если есть несоответствие с иными видами болезней, то медики ставят диагноз недифференцированный артрит. В таких случаях врачи затрудняются определить, в какую именно категорию отнести состояние пациента. Как правило, под этим типом артрита подразумевают начальную стадию ревматизма.

Существует даже медицинская статистика, которая наглядно показывает, что примерно 50 процентов от всех случаев недифференцированного артрита с течением времени перетекает в артрит ревматоидный. Остальные же пациенты ощутят ослабление симптоматики или начало другого недуга.

Симптомы и диагностика патологии

Основной признак рассматриваемого заболевания – это боль. Дискомфорт существенно усиливается во время движения, провоцируя скованность или затруднение двигательной активности. По мере развития болезни, пораженные суставы могут изменить фору, припухнуть.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Если у доктора есть подозрения на артрит, то для предупреждения последующих страданий пациента и неприятных ощущений следует провести дифференциальную диагностику. В этих целях практикуют:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ суставов);
  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию;
  • артроскопию.

Дополнительно потребуется сдача анализов: общий клинический анализ и биохимия крови, исследование мочи.

Лечение

Недифференцированный артрит можно вылечить, если применять методики и манипуляции, которые сводятся к достижению целей:

  1. притупление или полное устранение болезненности, минимизация вероятных осложнений недуга;
  2. подавление воспалительного процесса;
  3. затормаживание деструкции суставов и восстановление двигательной активности.

После подтверждения диагноза, весь процесс терапии должен происходить под присмотром ревматолога. Основа лечения – это достижение устойчивой ремиссии. В это время показано употребление анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Вместе такие лекарства хорошо снимают боль и заставляют воспалительный процесс прекратиться.

Профилактика

Абсолютно все профилактические действия сведены к регулярному ведению здорового способа жизни. Главные враги суставов – спиртное, никотин, крепкий кофе, переедания. Именно эти факторы становятся причинами многих болезней.

Для улучшения сопротивляемости организма и укрепления здоровья важно увеличить употребление свежих овощей, фруктов, злаков. Также полезно в вопросе профилактики артрита кушать печень трески.

Если артрит уже начался, то рациональное питание при артрите должно состоять из большого количества минералов, витаминов.

Чтобы заболевание успешно регрессировало, следует в полной мере соблюдать предписания доктора. В противном случае велика вероятность перехода патологии в хронику и ухудшение состояния здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Особенности болезни

Опытный доктор-ревматолог может диагностировать данное заболевание при первых симптомах. Сложность заключается в том, что невозможно предсказать последствия болезни для организма. Появление разных форм артрита усложняет слежение за течением болезни, поэтому делать какие-либо прогнозы невозможно.

Особенности болезни

На сегодня недифференцированный артрит не отнесен ни к одной из существующих клинических позиций. Самым вероятным последствием признаков этого заболевания является ревматоидный артрит. Особенно подвержены этому заболеванию беременные женщины, так как беременность значительно ослабляет организм, и в нем возникают воспалительные процессы. Высокий процент риска для тех, кто имел проблемы с суставами до беременности.

Осложнения

Любая форма артрита имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением. Посмотрите, насколько просто можно вылечить заболевание за 10-12 сеансов.

Если больному человеку вовремя не было назначено комплексное лечение, течение заболевания может осложниться:

  • некрозом головки бедренной кости, что приведет к инвалидности;
  • тяжелым поражением сердечно-легочной системы;
  • амилоидозом, при котором страдают функции внутренних органов.

Чтобы снизить риск развития тяжелых осложнений при серонегативном артрите, нужно придерживаться всех рекомендаций врача.

Этиология и патогенез развития

Как показывает практика, чаще всего развитие серонегативного спондилоартрита берет свое начало на фоне таких заболеваний, как:

  • хламидиоз;
  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • иерсиниоз;
  • пищевые токсикоинфекции.

Новые методы лечения олезни Бехтерова в видео:

Далее наблюдается уплотнение позвонков смежных с поврежденным воспалительным процессом межпозвоночным диском.

Происходит разрастание остеофитов и постепенное сращивание отдельных позвонков, из-за чего позвоночник теряет гибкость.

Симптоматика болезни

Признаки недифференцированного артрита совершенно разные, поэтому диагностировать заболевание очень трудно. На фоне пост аллергии, гепатита, стресса, ОРВИ или кишечной инфекции часто появляются боли в суставах всего тела или в некоторых соединениях хаотично расположенные по всему опорно-двигательному аппарату (пример: может болеть одна стопа, локоть или шейный отдел позвоночника, второй вариант: появляются боли только в запястьях одной руки и коленях).

Если механизм воспалительного процесса запущен, симптоматика идентична обычному артриту, а именно:

  • острый или ноющий болевой синдром;
  • надсуставная отечность с гиперемией;
  • частичное или полное нарушения двигательной функции;
  • локальная температура или общее повышение температуры тела при гнойных артритах.

Интенсивность болевого синдрома, совокупность пораженных локомоторных органов, а также частота плюс длительность симптомов не являются типичными для артрита. Боль может пройти после трех уколов НПВС или гормональных препаратов, а может перейти в ноющий тип и постоянно присутствовать при любом движении сочленений.

Отечность и покраснение уменьшаются по мере лечения и принятых лекарств. Данная патология требует капельной терапии посредством 10 капельниц с изотоническим раствором, глюкозы и дезинтоксикационной инфузии. Моторика может полностью восстановится, если разрушение не обширное. При осификации сустава, двигательная функция может нарушаться частично или полностью.

Диагностика

Основные методы определения гнойного воспаления в суставе колена – это рентгенография, общий анализ крови и пункция с забором синовиальной жидкости.

Эти три способа чаще всего сразу показывают картину болезни:

  1. Рентген выявляет степень повреждения сустава и увеличения суставной капсулы, наличие некроза.
  2. Результаты исследования крови обнаруживают повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
  3. Анализ синовиального секрета помогает определить, какая инфекция вызвала нагноение и выбрать тип антибиотика.

Профилактика заболевания

Предотвратить артрит недифференцированный помогут профилактические меры. Главное условие, которое снизит риск заболевания, – это здоровый образ жизни. Для этого необходимо:

  • навсегда избавиться от пагубных привычек (курение, алкоголь);
  • заняться спортом;
  • избавиться от лишнего веса, не переедать;
  • сократить прием кофе;
  • регулярно употреблять витамины и минералы;
  • обогатить свой рацион фруктами, злаками, овощами, зеленью и рыбными продуктами;
  • нормализовать обмен веществ.

При первых сигналах артрита не стоит откладывать свой визит к врачу. Раннее обращение за квалифицированной помощью избавит от патологии и увеличит шансы на полное выздоровление.