Гимнастика при плечелопаточном периартрите по методу попова

Периартрит – это воспаление не самого сустава, а окружающих его тканей: капсулы, сухожилий, связок, мышц и кожи. Периартриты поражают разные суставные области, но чаще всего (примерно в 80% случаев от всех периартритов и в 10% случаев от ортопедических заболеваний вообще) встречается периартрит плечевого сустава, который называют еще плечелопаточным периартритом.

Питание во время лечения

При плечелопаточном периатрите не существует какой-нибудь определенной строгой диеты. Но медики единодушны во мнении, что питание в период лечения должно быть правильным и сбалансированным. Следует употреблять больше свежих овощей, рыбы и мяса, не забывать про кисломолочные продукты (ваш организм остро нуждается в кальции, без которого лечение не будет таким эффективным, как ожидается). Вся пища должна готовиться на пару или тушиться.

Лечение плечелопаточного периартрита будет эффективнее, если в рацион пациента включить желатин, который сам по себе является веществом, способствующим скорейшему восстановлению пострадавшей хрящевой ткани. Разумеется, не рекомендуется употреблять прожаренные, жирные и копченые блюда, на период лечения лучше отказаться от сладостей и любых рафинированных продуктов.

Продукты, составляющие больший объем рациона:

  • омега-3 жирные кислоты, уменьшающие воспалительные процессы и усиливающие регенеративных функций;
  • овощи в тушеном виде, свежие фрукты;
  • белок можно получить из орехов;
  • добавление в рацион желатина улучшает состояние хрящевой ткани суставов.

Необходимо исключить из рациона острые, жирные и жареные продукты, консервацию, алкоголь. Важно минимизировать употребление соли, потому что она препятствует выведению жидкости.

Формы

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

  1. Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
  2. Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Способы лечения

Лечение плечелопаточного периартрита направлено на устранение боли, отека, воспаления, структурных изменений, восстановление объема движений. Необходимо воздействие на причины заболевания – без этого лечение будет неэффективным. Может понадобиться консультация узких специалистов – кардиолога, невролога и других.

При лечении следует придерживаться следующих правил:

  1. Во время лечения нагрузку на сустав нужно снизить.
  2. Какие методы лечения показаны в вашем случае и в каком количестве – решает лечащий врач после осмотра и проведения диагностических процедур. Схема лечения всегда подбирается индивидуально.
  3. Лечебная физкультура назначается только после утихания боли. Позволяет восстановить подвижность суставов, снять спазм, вернуть мышцам тонус и силу. Показано постепенное прибавление нагрузок на сустав, без переутомления.

Важно: обезболивающие препараты (мази, гели, таблетки), народные методы лечение (растирки, компрессы) приносят лишь временное облегчение и лишь сглаживают симптомы периартрита. Причина заболевания не устраняется. Это означает, что болезнь прогрессирует.

В медицинском центре «Лёгкое дыхание» в курс лечения мы включаем следующие процедуры:

Электрофорез лекарственных веществ

Применяем карипаин – это лекарственный препарат растительного происхождения, который обладает обезболивающим, противовоспалительным, регенерирующим действием.

Карбокситерапия (газовые уколы)

Уколы стерильного углекислого газа, после рассасывания которого усиливается обмен веществ и кровоток.

Магнитотерапия

Магнитотерапия на инновационном аппарате ПОЛЮС-2М, который вырабатывает низкочастотное магнитное поле.

Иглоукалывание

Активация рефлексогенных точек введением специальных игл. Снимает спазм мышц, улучшает кровообращение.

Тейпирование (кинезиотейпирование)

Применение тейпов, клейких лент, которые активируют восстановительные процессы, улучшают микроциркуляцию и снимают мышечный спазм. Могут использоваться длительное время, не мешают гигиеническим процедурам.

Ударно-волновая терапия

Использование акустических импульсов. В нашей клинике лечение проводится на аппарате PIEZOWAWE (пьезо УВТ) немецкой компании Рихард Вольф. Врач до начала работы настраивает аппарат в зависимости от стадии заболевания у пациента – воздействие происходит только локально, непосредственно на околосуставные ткани. Интенсивность может меняться в процессе лечения – это зависит от реакции тканей и болевого порога. Метод позволяет безболезненно лечить периартрит, даже при наличии костных наростов. После сеансов улучшаются кровоснабжение, обменные процессы, запускается обновление тканей, размягчаются кальцинаты, уходит боль.

Мануальная терапия

Если причиной плечелопаточного периартрита являются заболевание позвоночника, показаны сеансы мануальной терапии.

Кинезиология

Применение остеопатических, суставных, манипуляционных методик, основанных на принципе единстве всего организма. Воздействуя на мышцы, можно изменить состояние внутренних органов.

Грамотно подобранная схема терапии, которую проводят профессионалы, позволяет избежать хирургического лечения. Без лечения заболевание переходит в хроническую форму, снижает трудоспособность и приводит к инвалидности.

Запись на прием по телефону +7(499)647-56-34 или онлайн:

Читайте также:  Отек коленного сустава после травмы лечение

Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите дает облегчение!

Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите – это эффективный метод лечения воспалительного заболевания связок плечевого сустава. Данная методика была разработана в США еще в середине 70-х годов прошлого столетия и до сих пор с успехом применяется во всех странах мира для избавления от спастического состояния плечевых связок, а также других групп мышц.

Методика постизометрической релаксации и механизм ее действия

Постизометрическая релаксация заключается в растяжении воспаленной мышцы до предела, который устанавливается болевым порогом, и статического удержания ее в этом состоянии с дальнейшим расслаблением. Это вид мануальной терапии, который должен проводиться квалифицированным специалистом.

Обычно происходят болезненные спазмы в мышцах-сгибателях, которые, в свою очередь, приводят к возникновению воспалительных процессов в околосуставных связках, при этом неизбежно увеличивается постепенная атрофия мышц-разгибателей. Чтобы восстановить мышечный баланс, а именно вернуть нужный тонус всем группам мышц, проводится постизометрическая релаксация.

Изометрические (статические) движения сами по себе заставляют работать глубинную мускулатуру. Работа всех мышц, которые находятся рядом с воспаленным участком связочно-мышечного аппарата, позволяет полностью расслабить напряженный участок и мягко скорректировать положение сустава.

Видео проведения ПИР при плечелопаточном периартрите.

Цели проведения сеансов ПИР

Прежде всего, стоит определиться, какие же цели достигаются с помощью постизометрической релаксации. При проведении сеансов терапии ставятся следующие задачи:

  • снять болевые ощущения в пораженном отделе мышечно-связочного аппарата;
  • расслабить данный участок;
  • увеличить амплитуду движений сустава;
  • устранить рефлекторных мышечных спазмов;
  • восстановить полноценную работу рецепторов, находящихся в суставной сумке.

Такая процедура позволяет вернуть сместившиеся за счет напряженного состояния мышц суставы на место. После этого воспаление начинает естественным образом спадать.

Показания для проведения ПИР

Помимо лечения плечелопаточного периартрита, такую методику используют в следующих ситуациях:

  • перед проведением вправления вывиха;
  • для снятия гипертонуса мышц;
  • при артрозах и остеоартрозах позвоночника;
  • для снятия мышечной боли.

Как правило, для достижения положительных результатов при лечении воспалительных болезней мышечно-соединительной ткани достаточно проведения 1-2курсов ПИР.

[1]

Важно! Если при проведении лечебной физкультуры не происходит значительных изменений в состоянии пациента, страдающего данным недугом, стоит провести дополнительное обследование у невролога. Вполне возможно, что диагноз поставлен некорректно.

Противопоказания для проведения сеансов релаксации

Методика постизометрической релаксации имеет следующие противопоказания:

  • воспалительные и гнойные процессы на коже;
  • сильная боль в суставе;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • склонность к образованию тромбов;
  • склеротирование сосудов мозга;
  • болезни легких;
  • повышенная температура тела.

При остром развитии плечелопаточного периартрита с возникновением сильных болей перед проведением сеансов ПИР следует снять воспаление при помощи лекарственных средств НПВП.

Техника проведения постизометрической релаксации

Можно выделить следующие принципы проведения процедуры в ходе лечения плечелопаточного периартрита:

  1. Процедура проводится лежа на животе.
  2. Врач помогает отвести больную руку назад, чтобы пациент смог почувствовать порог боли.
  3. Рука, согнутая в локте, фиксируется в максимально комфортном безболезненном положении, она должна быть подвергнута сопротивлению, которое производит врач-мануал. Такое изометрическое движение длится не более 8 секунд на вдохе.
  4. Этап расслабления не должен превышать 2 секунд, проводится он на выдохе.
  5. После расслабления начинается этап мягкого растяжения мышц.
  6. За один сеанс рекомендуется провести не менее трех подходов, то есть пункты 3, 4 и 5 нужно повторить три раза.
  7. Обычно назначается от 12 до 15 таких сеансов.

Методика доказала свою эффективность в лечении мышечных и связочных патологий. Если процедура проводится с нарушением инструкций, то есть если возникают болевые ощущения во время сеанса, то это может привести к осложнению заболевания.

Безусловно, метод постизометрической релаксации при плечелопаточном периартрите является одним из самых эффективных способов достижения положительного результата. Но использоваться он должен в комплексной терапии. Помимо проведения курса НПВП перед началом сеансов ПИР, предполагается также использование физиопроцедур.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

В чем суть релаксации?

Способ расслабления мышц, основанный на применении спинномозговых рефлексов торможения, апробирован еще в 50-х годах прошлого века американскими учеными. Суть его в том, что они активируются с помощью минимальной силы, после чего происходит сильное рефлекторное торможение.

Это значит, что если напряженный мускул заставить еще немного поработать, то после этого он расслабится. А от расслабления мышц и зависит прекращение боли. «Команда» работать поступает к мышце от двигательного центра — диафрагмы, активизирующейся во время вдоха. От нее двигательное возбуждение распространяется на другие мышцы. Во время выдоха происходит обратное: все двигательные центры расслабляются.

Во время определенных заболеваний чередование процессов сокращения и расслабления мышц нарушается, и некоторые их группы остаются напряженными в течение длительного времени. Для того чтобы привести чередование расслабления и напряжения в норму, необходимо приложить некоторые усилия в виде выполнения изометрических растягивающих действий.

Наиболее общая методика проведения постизометрического расслабления следующая:

  1. Растяжение мускулов до некоторого упругого барьера. Тянуть надо без рывков и без лишнего усилия. Если же делать это резко, то могут появиться дополнительные болевые усилия, что нежелательно.
  2. Такое положение далее фиксируется, после человек делает вдох. Дыхание задерживается примерно на 10 секунд (можно сосчитать до 10). Не меняя длины мускула, необходимо немного напрячь его.
  3. После этого делается неторопливый спокойный выдох. В процессе выдоха усилие, направленное на сокращение мускула, немного уменьшается. Такой цикл повторяют несколько раз.
  4. Такое расслабление лучше всего делать не самостоятельно, а вместе со специалистом–реабилитологом.
Читайте также:  Лечение подагры народными средствами – эффективные рецепты

Причины развития плечелопаточного периартрита

Насчет причин развития заболевания единого мнения у исследователей нет. Имеется две теории. Согласно первой, плечелопаточный периартрит – следствие изменений в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника. Это приводит к нарушениям иннервации тканей плечевого сустава и развитию дистрофических процессов.

Другая теория причиной болезни считает местное повреждение тканей. Многократная микротравматизация приводит к формированию кровоизлияний, надрывов, отеков и других нарушений. Накапливаясь, они провоцируют воспаление, а затем и разрушение мягких тканей плечевого сустава.

Большая часть авторов принимает обе теории. Таким образом, плечелопаточный периартрит – полиэтиологическое заболевание, причинами которого могут быть:

  • остеохондроз;
  • нарушения метаболизма;
  • заболевания околосуставных тканей, приводящие к нарушению крово- и лимфотока;
  • микротравматизация тканей сустава.

Неловкое движение или чрезмерная, непривычная нагрузка непосредственными причинами не являются. Это – провоцирующие факторы, благодаря которым заболевание становится явным.

Упражнения ПИР: частые ошибки в технике выполнения

Зажатость и боль в мышцах связывают с процессами их фиброзирования, то есть замещения плотной соединительной тканью. Она отличается по составу и функциям, а основным ее отличием остается отсутствие способности растягиваться. Этот процесс обратим, но лечение может занять длительное время. Терапия проводится мануальными методиками, в том числе выполнением упражнений. Процедура постизометрической релаксации проводится в 3 шага.

Еще статья:Как расслабить мышцы шеи

  1. Первый шаг (исходное положение) — определить ход мускула, с которым необходимо работать. Здесь важно выявить, в каком положении он напрягается (сокращается) и расслабляется (удлиняется).
  2. Второй шаг (изометрическое напряжение) — удлинение (растяжение) мышцы до комфортного предела с ее последующей фиксацией. Этот этап не должен вызывать болезненные ощущения. После фиксации мускула следует сделать глубокий вдох и немного напрячь его, не меняя положения головы.
  3. Последний шаг (постизометрическая релаксация) заключается в расслаблении и удлинении мышцы. На выдохе необходимо расслабиться, а затем постараться удлинить мускул. Эта точка становится новой исходной позицией.

Упражнения при постизометрической релаксации выполняются с увеличением амплитуды. Если во время первого повторения болевые ощущения начинают проявляться при незначительном растяжении мышцы, то при последнем уже видна положительная динамика. Такой эффект достигается благодаря фазе напряжения — после их активации можно достичь максимального расслабления.

Основное показание к занятиям — это спазмы мышц шеи, которые вызывают дискомфорт и головную боль.

Комплекс включает несколько упражнений для разных групп мышц. Их необходимо выполнять последовательно для полноценного расслабления отдельных участков тела. Гимнастика для шейного отдела позвоночника выполняется в первую очередь, после чего можно переходить к мышцам плечевого пояса и нижним отделам.

* Чрезмерное напряжение в фазе изометрической работы. «Здесь важна не сила, а работа в мышечно-фасциальном аппарате для включения рецепторных связей «мозг-тело-мозг», — добавляет Марина Горшунова.

* Слишком сильное растягивание мускулатуры во второй фазе упражнения. «Пассивное растяжение мышцы проводится минимальным усилием до появления ее небольшого сопротивления, и мышца фиксируется в ее новом положении», — поясняет Марина.

Чтобы избежать этого, желательно посетить хотя бы 2-3 занятия с упражнениями ПИР под руководством тренера. Если такой возможности нет — постарайтесь выполнять упражнения ПИР максимально внимательно, отслеживая ощущения в теле.

Мы попросили Юлию Маленчук показать нам комплекс из восьми упражнений ПИР, который поможет проработать основные группы мышц.

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведённым методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Проведение процедуры ПИР

Прежде чем назначить постизометрическую релаксацию, необходим врачебный осмотр, в ходе которого врач проводит диагностику и определяет необходимость данного назначения.

Важно! Манипуляция обсуждается с пациентом во всех подробностях. Разъясняется, какие могут возникнуть ощущения и возможные осложнения. Также пациент должен четко представлять, для чего именно проводится релаксация, и каким образом достигается ее эффект. Самое важное – контакт врача с пациентом.

Окончательное решение о том, проходить или нет данную процедуру, принимает пациент, причем делает это осознанно, на основе полученных от врача данных. Проводится визуальный и тактильный осмотр, выслушиваются все жалобы пациента. Только после этого назначается индивидуальная длительность курса.

Проведение процедуры ПИР

Правила проведения

Строгий свод правил, которым должен следовать врач при проведении ПИР-манипуляции обеспечивает максимальную эффективность и минимизирует побочные эффекты.

Проведение процедуры ПИР

    Больной должен занимать определенное положение: все тело зафиксировано, мобильности подвержена лишь шейная зона.

    Совет. Для максимального эффекта необходим контакт между врачом и больным, а также опыт врача в проведении процедуры, чтобы он мог точно чувствовать, насколько откликаются на напряжение и расслабление мускулы пациента.

    Проведение процедуры ПИР

    Техника

    Как уже было отмечено, у процедуры три фазы, во время каждой из которых врачом осуществляются определенные действия.

    Проведение процедуры ПИР

    Таблица. Фазы проведения ПИР и их характеристики.

    Имеет целью выявление барьера ограничения максимального движения мышц. Подвергающийся манипуляции сустав выводится в сторону ограничения, и определяется возможное натяжение мышцы.
    Проведение процедуры ПИР
    Изометрическое напряжение предполагает, что в работе будет задействована одновременно вся мышца, как в нормальной части, так и в спазмированной.

    С силой напряжения не превышающей 30% от определенного на подготовительном этапе барьера не спазмированные мышечные волокна, находящиеся в норме, тянут за собой те, которые находятся в спазме. При этом сопротивления мышцы достаточно для того, чтобы тело пациента оставалось неподвижным, а сам этап проходил безболезненно.

    Во время напряжения пациент делает вдох, который, вместе с манипуляцией, длится от 7 до 10 секунд.

    Затем на две секунды дыхание задерживается. В данной фазе на мышце не оказывается воздействия, и она начинает самостоятельно расслабляться. Происходит расслабление на выдохе. Длится не менее трех секунд.

    Если расслабление произойдет не полностью, то следующая фаза растягивания не будет иметь необходимого эффекта, поэтому минимум – три секунды, но фазу можно удлинить до необходимого времени. Степень расслабления мышцы должен почувствовать врач.

    Проведение процедуры ПИР
    На этом этапе полностью расслабленную мышцу подвергают растяжению. Процесс осуществляется до начала болевых ощущений, и с этой точки начинается новый цикл, который повторяется до восьми раз с удлинением амплитуды.

    Все движения проводятся точно в направлении движений первой фазы.

Эффективная стратегия профилактики

Самое важное условие предупреждения развития заболевания — своевременное обращение к врачу при появлении болей в плече (особенно после травмы). К другим профилактическим мерам относятся:

  • систематические физические нагрузки, помогающие сохранить мобильность и гибкость в плечевом суставе;
  • осторожное отношение после 40 лет к выбору таких спортивных занятий, где есть риск упасть или получить травму (например, горнолыжный спорт);
  • поддержание общего здоровья

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…