Как выбрать ортез на коленный сустав при артрозе

У больных, которые столкнулись с необходимостью ношения компрессионного белья, всегда возникает очень много вопросов о том, что лучше покупать, как носить, как ухаживать и т. д. и т. п. Любые подобные вопросы лучше всего задавать врачу или продавцам компрессионных изделий, но реальность такова, что большинство людей смущается это делать, боясь показаться «приставучими», и потому обычно задают всего 1-2 волнующих вопроса, причём зачастую далеко не самых главных.

Когда нужен ортез на колено?

Ортез на колено необходим далеко не во всех случаях. Чтобы подробнее разобраться в этом вопросе, расскажем об основных показаниях к применению такого бандажа.

  1. В качестве меры предостережения. Ортез надевается многими спортсменами, которые работают с поднятием тяжестей, т. е. когда предполагаемая нагрузка на сустав будет выше обычной. Это позволяет избежать растяжений связок и повреждений сустава.
  2. Ортез используется при разного рода травмах надколенника и вывихах. Также с его помощью можно убрать отечность в коленной области.
  3. После оперативного вмешательства на коленном суставе, в качестве средства реабилитации.
  4. Ортез может использоваться при различных суставных заболеваниях, снимая излишнее напряжение на сустав. Нередки случаи, когда боль становится практически нестерпимой, но полностью постельный режим вести не удается, поэтому использование этого устройства вполне целесообразно.
  5. При растяжении связок.
  6. Нестабильное положение коленного сустава, вызванное перенесенными ранее травмами.
  7. Эластичный ортез может помочь при артритах, бурситах и артрозах.

Классификация коленных ортезов

Выбирать самостоятельно наколенник не рекомендуется. Советуется обратиться за профессиональной консультацией к лечащему доктору, который сможет точно определить тип ортеза коленного, подходящего конкретному пациенту с определённым патологиями. Это можно объяснить тем, что ортез коленного сустава может быть различных видов, таких, как:

  • шарнирные (имеют тканевую, пластиковую или же металлическую основу и крепкие шарниры – соединительные и фиксирующие элементы);
  • безшарнирные;
  • коленный ортез, используемый после операции.

В зависимости от цели использования, шарнирные фиксирующие ортезы могут быть:

  1. разгружающими (необходимы для снятия нагрузки с определённой области, где обнаружена патология);
  2. фиксирующими (используются для укрепления и поддержки костно-хрящевого соединения, для уменьшения боли и воспаления);
  3. функционально-корригирующими (устанавливаются для устранения патологических искривлений стоп детей);
  4. корригирующими (применяются с целью фиксации и коррекции поражённых суставов).

Ортрезы рекомендуется устанавливать в сидячем положении

Перед тем, как применять тот или иной вид фиксатора, врачи определяют противопоказания пациента, которыми могут быть различные поражения кожных покровов с наличием открытых ран и язвочек. Каждому пациенту необходимо в индивидуальном порядке подбирать и жёсткость ортеза, от чего будет зависеть быстрота выздоровления. В зависимости от степени жёсткости, наколенник может быть:

  • Жесткий.

Предназначен для полной и сильной фиксации суставов и костно-хрящевых соединений. Применяется жесткий ортез при серьёзных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Основа такого типа фиксатора – это жёсткие металлические и пластиковые элементы, плотно удерживающие колено в не функциональном состоянии. Жесткий ортез обеспечивает полную иммобилизацию суставов и позволяет в разы уменьшить нагрузку на суставы.

  • Полужесткий.

Ортез средней степени фиксации, предназначен для хорошего обездвиживания конечности. Конструкция имеет довольно сложную структуру, а именно состоит из эластичных материалов и дополнительных фиксаторов. Полужесткий ортез на коленный сустав легко и прочно крепится на ноге. Ортопедическая конструкция используется при различных патологиях конечности и применяется спортсменами во время тренировки, катания на льду или же в течение занятий в тренажёрном зале. Полужесткий ортез носится до полного выздоровления суставов. Отличным вариантом станет и применение фиксатора после того, как пациент снял гипс.

Применение ортреза не по назначению врача и ношение его довольно длительное время может привести к осложнениям.

  • Мягкий.
Классификация коленных ортезов

Такой наколенник, малой степени фиксации, предназначен для поддержания суставов и снижения нагрузки на них. Ортез отлично улучшает кровоток в поражённом участке тела, при этом осуществляя микромассаж. Мягкий фиксатор выполнен из эластичной ткани без жёстких вставок.

Ортез может быть как регулируемый, так и не регулируемый. Оба вида довольно эффективны при профилактике различного рода травм. Конечно же, первый тип будет намного удобнее, ведь его можно зафиксировать в нужном положении для каждого пациента индивидуально. Не регулируемый тип обеспечивает полную неподвижность суставов, что необходимо при тяжёлом течении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Ортезы могут применяться спортсменами разной направленности в процессе тренировки

Читайте также:  Симптомы и препараты для лечения артрита лучезапястного сустава

Отличия ортеза и бандажа

Изделия ортопедического назначения применяются в разных целях, так как главное отличие бандажа от ортеза является его жесткость. Назначаются в связи с травмами разного характера, которые можно получить при занятии спортом, отсутствии правильной разминки перед физической активностью. При применении приспособления снимут боль, окажут должную фиксацию и способствуют выздоровлению.

Преимущества фиксаторов и их недостатки: отличия

Поскольку изделия носят при отличительных степенях травмы и от них требуется разная жесткость крепления и материала, то некорректно говорить об их отдельных плюсах и минусах. Свойства ткани бандажа мягче чем у ортеза. Его изготавливают из трикотажа.

Используют такое приспособление для поддержки и фиксации в определенном положении поврежденного сустава. При острых формах используют бандаж с металлическими вставками и ремешками. Преимуществом есть полная обтекаемость больного участка, но отсутствие сдавливания нервов и сплетений.

Эффективны в лечении детских травм, а также для профилактики перед серьезными спортивными нагрузками. При ношении создается тепловой эффект, который способствует выздоровлению.

Жесткая конструкция с обязательными вставками из металла называется ортез. Применяют при серьезных повреждениях суставов. Обеспечивает стойкую фиксацию и полное ограничение в движении.

Защищает от механического воздействия внешнего происхождения. Только специалист определяет какое ортопедическое изделие максимально подойдет к полученной травме.

Ведь у бандажа и ортеза разница в параметрах размеров, жесткости и фиксации большая.

Применение ортопедических изделий

Бандажи эффективны при растяжении связочного аппарата сустава.

Отличается бандаж целью и силой фиксации поврежденных участков тела.

Применяют как для профилактического действия перед предстоящей физической активностью, снимая излишнюю нагрузку с суставов, так и для лечения легких ушибов и растяжений. Ортезы же различны по фиксирующему действию.

Их используют при сложных повреждениях сплетений, переломах, надежно фиксируя сломанный сустав, а также после хирургического вмешательства. Легкая фиксация такого приспособления применяется при таких состояниях:

  • при реабилитации вследствие травм коленного сустава;
  • после эндопротезирования сплетения;
  • травма связующего аппарата колена;
  • кровоизлияния в поврежденной зоне;
  • повреждения синовиальной сумки;
  • вальгусная деформация.

Средний уровень жесткости ортеза используют, если:

  • проходит реабилитация после травм хирургического вмешательства;
  • диагностирован разрыв связок.
Отличия ортеза и бандажа

Жесткая фиксация ортеза назначается в таких случаях:

  • сильные травматические повреждения суставов;
  • деформирование сплетений коленной чашечки;
  • при параличах, после инсультов.

Фиксирующее приспособление назначается исключительно специалистом. Только он определит степень и характер полученной травмы и назначит лечение необходимым изделием.

Выбор ортезов и бандажов

Для определения размера фиксатора на локтевое сочленение, нужно измерить его окружность.

Выбор ортеза или бандажа направлен на разные параметры. Критерием выбора жесткого приспособления есть определение правильного размера и длинны поврежденной зоны. Бандаж выбирается по типу, материалу и исправности элементов.

При выборе шарнирного ортеза в ассортименте есть как приспособления для левых, так и для правых рук, а также — универсальные изделия, подходящие для обеих конечностей.

Например, при повреждении локтевого сплетения измеряют окружность травмированной области и сопоставляют с установленными значениями, что приведены в таблице:

Окружность, см Размер
24—26 S
26—28 M
28—31 L
31—34 XL
34 и > XXL

При выборе бандажа стоит учитывать такие характеристики:

Перед совершением покупки изделие нужно надеть, чтобы понять, насколько оно удобно.

  • Тип суппорта и степень фиксации (база, средний, сверхпрочный).
  • Фирма изготовителя. Дороже — не значит качественнее и лучше.
  • Износостойкость материала. Должен быть приятным на ощупь, гипоаллергенным (состоять из неопрена, эластана, хлопка).
  • Эстетика приспособления (светлым тонам изделия характерно быстро загрязняться).
  • Исправность элементов бандажа.
  • Функциональность. Перед покупкой изделие примеряют и проверяют, комфортно ли его носить.

Небольшой вывод

Никто не застрахован от получения травм разной степени сложности. Покупка ортопедического изделия необходима спортсменам или людям, предпочитающим активное времяпрепровождение.

Бандаж используется в профилактических целях и способствует предотвращению травм. Подходит изделие при легкой форме повреждения.

Если же человек имеет острую форму травмы или пережил хирургическое вмешательство, стоит остановиться на выборе ортеза.

Бандаж с силиконовым петеллярным кольцом

Данный вид изделия часто используется спортсменами, людьми, ведущими активный образ жизни и при интенсивных нагрузках. Силиконовое петеллярное (растяжимое) кольцо зафиксировано внутри коленного бандажа под эластичной тканью. Используется при: — незначительных травмах, вывихах; — артритах, артрозах коленных суставов; — менисках; — воспалениях и др. Преимущества такого бандажа в том, что он плотно фиксируется кольцом на колене и не сползает даже при очень интенсивных нагрузках. Дополнительно в нем используется компрессионные повязки сверху и снизу сустава, что обеспечивает очень плотную фиксацию. И в то же время, кожа дышит, а бандаж не давит, так как не используются жесткие материалы (металл, пластик и тд).

Причины растяжения связок

Опухлость и синюшность — признаки растяжения

Наиболее распространенным повреждением является растяжение связок голеностопного сустава. Эта травма возникает в основном при подворачивании ноги. Причин растяжения связок может быть несколько.

  1. Неосторожное падение, при котором нога подворачивается внутрь. Особенно часто это происходит в зимний период. Также подобные травмы наблюдаются у женщин, которые ходят на каблуках.
  2. Резкий неаккуратный разворот стопы в сторону, например, во время ходьбы или бега по поверхности с ямами, кочками.
  3. Случайно нанесенный удар по голени, в результате которого возникает подгибание стопы. В основном это происходит при игре в футбол, когда противник вместо мяча может задеть вашу ногу.
  4. Во время физических упражнений, занятий фитнесом, теннисом или другим спортом, связанным с движением.
  5. С рождения ослабленные связки стопы, склонные к травмам.

К косвенным факторам, приводящим к растяжению ножных связок, можно отнести:

  • постоянные незначительные подворачивания ноги при хождении в обуви на высоком каблуке или танкетке, использовании неудобной обуви;
  • спортивный фактор — когда спортсмены, качая все основные группы мышц, не придают значения суставам стопы;
  • медицинские заболевания, связанные с поражением мышц и снижением нервной проводимости.

В действительности связки нельзя растянуть, поскольку они состоят из коллагеновых волокон, которые по своей структуре достаточно эластичны. Их можно только порвать. А вот степень разрыва связок уже и определяет серьезность повреждения. При так называемом растяжении рвется незначительное количество волокон.

Какой эффект даст ортез при гонартрозе?

Используя ортез, можно добиться двух важных эффектов: замедление прогресса болезни и купирование симптомов заболевания.

Эффекты от ношения ортеза:

  1. Фиксация сустава в таком положении, в котором во время движения он будет получать меньше нагрузки. Как результат, уменьшается интенсивность износа хрящевой ткани.
  2. Улучшение кровообращения в хрящевой ткани. Это усиливает регенеративные и обменные процессы в хрящевой ткани. Для достижения эффекта очень важно подбирать ортез по размеру, чтобы не было передавливания сосудов.
  3. Уменьшения болезненных ощущений уже в первый день ношения. Спустя 1-2 недели может уменьшиться отечность, пропасть покраснение кожи над пораженным суставом.
  4. Ускоряется реабилитация после проводимого лечения.

Современный поддерживающий ортез для коленного сустава

Какой эффект даст ортез при гонартрозе?

Все эффекты наблюдаются только в случае подбора правильного ортеза и его правильного ношения. Подобные изделия должны подбираться индивидуально лечащим врачом. к меню ↑

1.1 Обязательно ли назначают ношение коленного ортеза при артрозе?

Ношение таких ортопедических устройств не является обязательным, кроме периода реабилитации после травмы, или обострения артроза.

Вялотекущий хронический артроз в теории можно лечить и без ортопедических изделий. Впрочем, с ними лечение проходит лучше, а болезнь протекает мягче. Кроме того, регулярное ношение ортеза позволяет замедлить прогресс заболевания. Это особенно важно на 2-3 стадии, так как если болезнь будет и дальше активно прогрессировать, возможна инвалидность. к меню ↑

Виды ортезов

Поскольку ортезы применяются для решения различных задач, они бывают разные. Какой вид жесткости ортезов для голеностопа лучше выбрать? Исходить нужно из характера травмы или патологии. К примеру, для профилактики травм лодыжки используется мягкий ортез, а при ушибе, переломе или функциональном расстройстве опорно-двигательного аппарата назначают полужесткий и жесткий.

Мягкий

По внешнему виду он схож с тканевым съемным бандажом. Такое приспособление при травме лодыжки назначается исключительно врачом, так как самолечение опасно для здоровья. У этих изделий есть размеры, особая технология крепления и шнуровки. Их легко носить и ухаживать за ними. При соблюдении всех правил эксплуатации ортопедическое устройство не имеет никаких противопоказаний. Такой тип ортопедических устройств имеет неоспоримый ряд преимуществ. К примеру, их легко можно носить в повседневной обуви, не нужна посторонняя помощь при надевании. Его легко стирать, можно снимать на ночь.

Полужесткий

У этого типа изделий есть ремни или шнуровка, которые заменяют эластичный бинт. Кроме того, они могут быть оснащены силиконовыми, металлическими или пластмассовыми вставками для большей жесткости. Это позволяет лучше фиксировать лодыжку. Такой фиксатор назначается при ушибах, травмах в течение всего реабилитационного периода. Эти ортопедические устройства обеспечивают надежную фиксацию ноги, а шнуровка или ремни позволяют регулировать давление на нее.

Виды ортезов

Изделием средней фиксации можно заменить гипс. Ортез полужесткий полностью повторяет анатомию, он не натирает ногу при ношении, несмотря на достаточно сильную фиксацию. Его можно снимать на ночь и даже носить в обуви, поскольку он весьма износостойкий. Возможно, первое время пациент будет замечать фиксатор, но потом небольшой дискомфорт пройдет.

Жесткий

В нем обязательно есть пластиковые вставки, эластичные шины. Особое устройство данного типа позволяет надежно зафиксировать сустав и саму стопу. Назначаются такие приспособления при переломе или необратимых нарушениях в суставах. Жесткие ортезы для голеностопа дают полную фиксацию ноги. Ими можно с легкостью заменить гипс при переломе лодыжки. Благодаря фиксаторам быстро снижается болевой синдром, разгружается сустав ноги. Регулируемое давление делает использование более комфортным.

В настоящее время существует множество разновидностей жестких фиксаторов. Это позволяет подобрать наиболее подходящую по размеру и другим параметрам модель.

При правильной эксплуатации устройство не нанесет ноге никакого вреда, а перераспределение нагрузки позволит вести практически прежний ритм жизни. Конечно, нельзя носить жесткий ортез стопы в обуви, но можно ходить в нем просто так, за счет уникальной толстой подошвы.

Читайте также:  Воспаление плюснефалангового сустава стопы лечение

Показания и противопоказания к применению

Перед тем, как использовать ортез на коленный сустав обязательно нужно проконсультироваться с флебологом или ангиохирургом для исследования состояния вен. Если специалисты выскажутся за использование коленного ортеза, то можно приступать к выбору ортопедического устройства.

Ортез на коленный сустав необходим в следующих случаях:

  • после снятия гипса, в реабилитационный период для оказания массажного действия и теплового воздействия, что способствует улучшению кровоснабжения;
  • после хирургической операции на коленном суставе;
  • при воспалительных процессах и неврологических синдромах в данной области;
  • при повреждении хрящевого амортизатора.
  • при растяжении и ушибах связок;
  • при ревматических заболеваниях;
  • при повреждении мениска;
  • при синовите, хонропатии, тендините.

Бандаж на колено используют с момента получения травмы или с момента развития воспалительного процесса и до тех пор, пока не наступит полная реабилитация. Также в данный период проводят курс лечения, что является совмещением одного с другим для быстрого выздоровления.

Помимо той поддержке, что оказывает поврежденному суставу ортез, устройство имеет ряд противопоказаний к ношению.

Не рекомендуется использовать наколенник в следующих случаях:

  • нарушение кровообращения в нижних конечностях;
  • тромбофлебит;
  • варикозное расширение вен, в некоторых случая врач разрешает носить ортез при варикозе, но в этом случае необходимо также носить специальное антиварикозное белье.

Что качается возможных осложнений, то они чаще всего касаются неверно подобранного размера ортеза. Если ортез будет сжимать ткани, то человек будет ощущать не только дискомфорт при его ношении, но и нарушение кровообращения, что в результате приведет к застойным явлениям и сосудисто — венозным заболеваниям.

Прежде чем использовать ортез для стабилизации коленного сустава, нужно проконсультироваться с флебологом и ангиохирургом. Эти доктора помогут определить состояние вен и сосудов. Только лишь после этого можно подбирать требуемое изделие. Основными показаниями к применению является:

  • потребность в восстановлении коленного сустава после снятия гипса;
  • послеоперационный период;
  • протекание воспалительных процессов в организме;
  • повреждение мениска;
  • растяжение или повреждение связок;
  • возрастные изменения;
  • спортивные соревнования и тренировки.

Применяются ортезы с момента, когда произошло повреждение, и до наступления полного выздоровления. В этот период происходит лечение и реабилитация. Причем многие изделия используются круглосуточно, если есть показания.

Противопоказаний применения фиксатора не так уж и много, но все же они имеются. К противопоказаниям можно отнести:

  • варикозное расширение вен;
  • отечность ног;
  • наличие раздражения или кожных высыпаний.

Перед применением изделия обязательно нужно проконсультироваться с доктором, чтобы не спровоцировать раздражение.

Случаев использования коленного ортеза множество – это и хронические заболевания, и ушибы, и серьезные травмы и растяжения, и профилактика. На основе истории болезни врач подбирает нужную модель.

  • Эластичный наколенник с легкой фиксацией используется при артритах, синовитах, обострениях артрозов, бурситах, на начальном этапе гонартроза, при пателлофеморальном синдроме.
  • Ортез на коленный сустав с ребрами жесткости назначается при лигаментозе, бурсите, синовите, деформирующем артрозе, ревматизме и артрите, при отеках, если отсутствует противопоказание для согревания, остеохондропатии бугристости большеберцовой кости.
  • Тутор помогает при остеохондропатии, болезни Кенига, деформирующем артрозе, вальгусной деформации, гемартрозе, обострениях синовита и артроза, бурсите, поражении сустава.
  • Ортез коленный полужесткий с усиленной фиксацией носится при пателлофеморальном болевом синдроме, артрозах и артритах, при контрактуре коленного сустава, деформирующем остеоартрозе, вальгусной девиации, параличе, ревматоидном артрите, болезни Кенинга.
  • Ортез под коленную чашечку назначается при «колене прыгуна», болезни Осгуда-Шлаттера и пателлофеморальном болевом синдроме.

Противопоказаниями для коленного ортеза могут стать отеки нижних конечностей, варикозное расширение вен, дерматит с воспалениями в местах прилегания ортопедического аксессуара.

Внимание! Список противопоказаний может быть расширен доктором на основе конкретной истории болезни пациента.

На что следует обращать внимания при подборе бандажа

Хороший бандаж не должен сползать. Для этого есть дополнительные силиконовые капельки. Обращайте на это внимание.

Любое устройство (бандаж, тутор, ортез) подбирается строго по размеру, тогда он будет плотно облегать ногу, достаточно ее фиксировать и грамотно направлять движение. Ни в коем случае нельзя передавливать колено, это ухудшит кровоток. Важно учитывать такой показатель, как жесткий и полужесткий. Правильно подобранный фиксатор сразу дает облегчение при ходьбе.

Подобрать нужный компрессионный бандаж помогает обычная сантиметровая лента, которой нужно измерить обхват ноги, и сравнить с размером на упаковке.

Если при артрозе беспокоят боли при подъеме по лестнице, то показан ортез со спиральными ребрами жесткости и шарнирным наколенником

Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава: цена, размеры, материалы

В современном мире существует немало причин для появления проблем опорно-двигательного аппарата. Как правило, это и малоподвижный образ жизни, и, наоборот, повышенные физические нагрузки, занятия определенными видами спорта, появление лишнего веса, нарушение обмена веществ и многое другое. Наколенники при артрозе коленного сустава врачи рекомендуют использовать, чтобы как можно реже обращаться к применению обезболивающих препаратов.

Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава: цена, размеры, материалы