Замена голеностопного сустава при артрозе

Из этой статьи вы узнаете об артрозе голеностопного сустава: симптомы и лечение, механизм развития болезни. Какие причины приводят к ее появлению. Диагностика, лечение и прогноз на выздоровление.

Подробный обзор

Провоцирующие факторы

Артроз – проблема достаточно распространенная, встречается примерно у 6% людей, которые обращаются к врачу по поводу боли в голеностопном суставе. С годами у людей нарушается работа кровеносной системы, происходит истончение костной и хрящевой ткани. Это и приводит к артрозу. Хотя существуют и другие причины развития этого заболевания.

К их числу относятся:

  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе при занятиях спортом;
  • проблемы с лишним весом;
  • неравномерное распределение нагрузок;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие инфекционных и хронических заболеваний;
  • различные травмы;
  • вредные условия труда.
Провоцирующие факторы

Хотя процессы естественного старения не остановить, а с прогрессированием заболевания изменения могут приобрести необратимый характер, при своевременном обращении к врачу артроз хорошо поддается лечению, и прогноз в целом будет благоприятным.

Артроз плечевого сустава: основные симптомы и методы лечения в домашних условиях

Существуют разные формы заболевания. Они различаются не только причинами появления, но и симптомами. Это острая форма, посттравматический артроз и деформирующий артроз. Следует отметить, что в медицине еще различают понятие ДОА. Это деформирующий остеоартроз голеностопного сустава. В международной классификации болезней артроз и остеоартроз представлены как синонимы. Но в отечественной клинической практике чаще используется термин «деформирующий остеоартроз», а остальные формы называют артрозом.

Чем опасен артроз стопы

Лечение обострения посттравматического артроза голеностопа медикаментами не всегда оказывается успешным. Особенно если пациент обращается за помощью к артрологу на поздних стадиях заболевания.

Болевой синдром будет постепенно усиливаться. Со временем обострения будут происходить и в состоянии покоя. Дискомфорт, скованность движения – все это проявления являются неизбежными спутниками заболевания.

Применяемые лекарственные препараты могут облегчить состояние пациента и снять воспалительный процесс и болевой синдром. Но игнорирование рекомендаций врача может стать причиной возникновения вторичного артроза сустава. При вторичном артрозе избежать хирургического вмешательства достаточно сложно. Наблюдается быстрое прогрессирование заболевания. Со временем деформация достигает своего пика. При вторичном артрозе голеностопа дают инвалидность.

Симптомы остеоартроза голеностопного сустава

Главная проблема выявления симптомов и лечения остеоартроза голеностопного сустава в том, что заболевание почти не проявляет себя на начальных этапах. По статистике люди склонны игнорировать боль после или во время физических нагрузок, которая стихает и исчезает в состоянии покоя.

При остеоартрозе голеностопного сустава пациентов тревожат:

  • Ноющая боль. В частности, утренняя, которая пропадает через 2-3 часа.

  • Скованность движений. Неприятно, больно, трудно вращать стопой, делать круговые движения.

  • Отечность в зоне голени и нижней части лодыжки.

  • Глухой хруст или щелчки.

Людям, которым диагностировали деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, тяжело подниматься на лестнице и даже ходить. Отсутствие терапии через несколько месяцев или лет (в зависимости от индивидуальной клинической картины) приводит к потере трудоспособности.

2 степени остеоартроз голеностопного сустава, которые еще можно вылечить медикаментозно:

  • 1 степень остеоартроза голеностопного сустава. На рентгене трудно распознать артроз. Иногда протекает почти бессимптомно – пациенты отмечают только локальные редкие боли при больших нагрузках, быструю утомляемость. После отдыха спазмы мгновенно исчезают. И хотя внешне изменений вообще нет, внутри хрящ разрушается, а синовиальной жидкости для смазки уже не хватает. Поставка питательных веществ в очаги воспаления затрудняется, что провоцирует последующее разрушение, трение костей друг о друга.

  • 2 степень остеоартроза голеностопного сустава. Боль становится ярче, присутствует продолжительное время даже в состоянии покоя, отдыха. Температура в зоне лодыжки повышается (на ощупь горячая), при прощупывании появляются жалобы на боль, можно заметить небольшую отечность. Рентгенография четко показывается наличие остеоартроза. Этой стадии свойственны хромота, колющие боли и громкий хруст, усиление боли по пробуждению.

Читайте также:  Краткое описание мышцы верхних конечностей

Если 1 степень остеоартроза голеностопного сустава поддается относительно быстрому лечению и купированию сопровождающих симптомов без хирургического вмешательства, то на третьей стадии операции вряд ли получится избежать. 3 степень характеризуется выраженным визуальным искривлением, деформацией сустава, смещением костей, очень сильными болевыми ощущениями при попытке принять вертикальное положение, боль отдается выше, распространяется на икру, колено и всю ногу, не проходит даже ночью. На 4 фазе наблюдается полное разрушение сустава и обширные костные наросты.

Внимание! Без необходимого лечения деформирующий остеоартроз голеностопного сустава будет прогрессировать, приводить к нарушению осанки и походки. Особенно быстро это случается в преклонном возрасте, когда мышцы и организма в целом очень ослаблены, а нормализовать обменные процессы довольно трудно.

Симптоматика болезни

Боль в ноге при физических нагрузках

Возникновение начального этапа не проявляется признаками, и редко диагностируется. Человек жалуется только на незначительные боли, возникающие после двигательной нагрузки, на завал ног вбок от быстрой ходьбы. Позже появляется видимая деформация голени – гиперемия тканей, крепитация, опухоль.

Клиника заболевания:

  • боль при физических нагрузках;
  • усиление хруста;
  • появление утренних болей;
  • быстрая утомляемость;
  • атрофия близлежащих мышц;
  • частые подвывихи;
  • отёчность лодыжки;
  • искажение природной линии икр – она может принять искривление до Х- или О-образного изгиба, что зависит от вальгусного плоскостопия правой и левой ноги.

Врачи предупреждают, и не устают повторять, что начинать лечение надо с первых признаков проявления заболевания. Тогда можно будет получить положительный эффект лечебных процедур, и полностью вылечить заболевание. Цена грамотного отношения к своему здоровью – возможность двигаться без ограничений.

В начале заболевания, из беседы с пациентом, врач может предположить и причины, вызвавшие болезнь. На первой стадии исключение текущих причин может существенно помочь лечиться. Изменения в естественном состоянии хрящевой ткани вызывают неравномерные и чрезмерные нагрузки на сустав, связки, которые возникают по причине ожирения, занятий спортом и танцами, диабета, остеохондроза, подагры, тиреотоксикоза. Следует брать правильную обувь – высокий каблук наравне с приверженностью к шлепанцам одинаково отрицательно влияют на суставные поверхности и на весь двигательный аппарат.

Влияние разных причин на хрящи:

  • истончение, истирание, раннее старение;
  • потеря эластичности;
  • появление микротрещин.

К сожалению, артрозом настигает и детей – спортсменов. Диагностируется вторичный артроз, который у ребенка становится последствием дисплазии, переломов, частых простудных обострений, наследственности.

Родителям надо делать все возможное, чтобы не запустить заболевание ребёнка, не дать ему деформировать ещё не выросший голеностоп.

Может ли артрит после травмы стать артрозом?

Если травма произошла с нарушением целостности кожных покровов или на фоне имеющейся какой-либо хронической инфекции, и не было произведено превентивного антибактериального лечения, то высока вероятность того, что инфицированный посттравматический артрит трансформируется в артроз. Вероятность этого тем выше, чем больше способность того или иного микроорганизма вызывать ответную воспалительную реакцию. Последняя, при своей выраженности, запускает каскадный механизм разрушения внутрисуставных тканей.

Может ли артрит после травмы стать артрозом?

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Травмы голеностопного сустава – это распространённое повреждение костно-суставной системы, которое может быть получено не только в ходе спортивной деятельности, но и в бытовой жизни.

Травма голеностопа приводит к нарушению трудоспособности, а в редких случаях и к инвалидизации. Повреждения голеностопного сустава могут возникнуть, как в подростковом, так и в пожилом возрасте.

Код ушиба голеностопного сустава по МКБ-10

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Как и любое другое заболевание, ушиб костно-суставной системы в области голеностопа имеет код по МКБ-10. Где МКБ – это международная классификация болезней, а рядом стоящая цифра 10 означает действующую редакцию, принятую в ходе десятого пересмотра. Ушиб голеностопа имеет код S90.0 и означает травму, которая была получена от удара, либо в результате падения.

Причины ушибов в области костно-суставной системы стопы

Травмы области стопы могут быть получены в ходе:

  • Бытовых ударов нижних конечностей.
  • Дорожно-транспортных происшествий.
  • Падения с высоты.
  • Спортивных травм.
  • Прямого удара в область костно-суставной системы стопы.

[1]

Чем опасен ушиб голеностопного сустава?

Травмы голеностопа могут сопровождаться болезненным дискомфортом. При повреждении костно-суставной системы нарушаются опорно-двигательные функции организма, вследствие чего нижняя конечность может быть обездвижена, что приводит к Синдрому Зудека.

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Классификация травм голеностопа

Травмы голеностопа подразделяются на:

  1. Растяжение или разрыв связок.
  2. Вывих.
  3. Перелом или трещина костей.
  4. Ушиб.
Читайте также:  Лечение артрита стопы ног в домашних условиях

Симптомы травм в области голеностопного сустава

В зависимости от вида полученной травмы, ушиб характеризуется различными симптомами:

  • Резкая боль, усиливающаяся при нагрузке на голеностопный сустав.
  • Болезненный дискомфорт при ходьбе, а также скованность движения стопы.
  • Отечность мягких тканей.
  • Онемение пальцев ног.
  • Наличие гематом и кровоподтеков.
  • Повреждение кожного покрова и нижерасположенных слоев.
Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика травм голеностопного сустава

В первую очередь, травматолог производит визуальный осмотр повреждённой конечности. Затем он назначает МРТ и рентген. Рентгенологическое исследование проводится в двух проекциях для постановки точного диагноза. Далее специалист назначает курс лечения в зависимости от вида и степени тяжести повреждения.

Методы лечения

После получения травмы, в первую очередь, необходимо обеспечить месту ушиба покой. При необходимости применить лонгеты. На вторые сутки после повреждения костно-суставной системы нижних конечностей разрешается применять наружные средства с противовоспалительным эффектом.

Для быстрого и эффективного лечения необходим комплексный подход. Он включает в себя множество процедур. Делайте массаж голени и стопы регулярно, это поможет восстановить кровообращение. Выполняйте гимнастические процедуры, по большей части направленные на движение нижних конечностей.

Способы лечения в домашних условиях

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Снять болезненный дискомфорт и ускорить процесс выздоровления помогут народные средства, которые доступны в домашних условиях.

Существуют различные методы лечения. Все они дают положительный результат, но не дают быстрого эффекта. Применять их можно только тогда, когда будет точно поставлен диагноз. Перед применением необходимо получить консультацию у специалиста.

Профилактика ушиба голеностопного сустава

Основная мера профилактики – это полноценное здоровое питание. Весь рацион питания должен содержать в себе витамины и минералы. Они должны поступать в организм в полном объёме. При необходимости прибегните к употреблению витаминного комплекса. Он доступен в любой аптеке. Также, старайтесь избегать употребления чрезмерного количества соли. Это поможет избавиться от отложения солей в организме.

Избегайте физических нагрузок в большом количестве. Это снизит риск травматизма. Для обеспечения безопасности при занятии видом спорта, который относится к травмоопасным, используйте качественное обмундирование.

В повседневной жизнедеятельности используйте качественную и комфортабельную обувь, а также ортопедические стельки, которые вам поможет подобрать специалист.

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Последствия и осложнения травмы голеностопа

Если не прибегнуть к лечению травмы голеностопа, то возникнут осложнения в виде различных заболеваний.

В результате повреждения капсулы сустава возникает кровоизлияние в сам сустав, что приводит к гемартрозу.

Воспаление внутреннего слоя суставной капсулы, развивающееся по истечении нескольких дней после травмы, приводит к синовиту.

Повреждение суставного хряща или многократные травмы голеностопа свидетельствуют о посттравматическом артрозе.

Синдром Зудека, характеризующийся нарушением кровообращения, трофическим изменением тканей и местным остеопорозом, возникает вследствие обездвиженности сустава в течение длительного времени.

Ушиб голеностопного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Профилактические меры

Вот правила профилактики, способные предотвратить прогресс заболевания, неподвижность и деформацию сустава, увеличить сроки ремиссии:

  1. Вовремя выявлять и лечить заболевания, которые могут стать причиной развития артроза.
  2. Избегать непосильной нагрузки на сочленение (артроз голеностопа могут спровоцировать многочасовые тренировки, скалолазание, тяжелый физический труд).
  3. Придерживаться сбалансированной, богатой витаминами и минералами диеты, корректировать вес.
  4. Отказаться от ношения неудобной обуви (особенно это касается высоких каблуков у женщин).
  5. Не переохлаждаться.

Чтобы вероятность развития последних стадий артроза свести к минимуму, больному необходимо постоянно выполнять комплекс специальных упражнений ЛФК. Очень эффективный вид спорта при заболевании – плавание.

Рекомендации после перелома лодыжки

Чтобы не развился артроз после перелома, выполняйте все действия, описанные выше. Плюс непосредственно после снятия гипса рекомендуется носить не только стельки-супинаторы, но и фиксатор голеностопа. Контролируйте каждый шаг, чтобы движения были правильными. Эти несложные действия помогут вам предотвратить развитие грозного заболевания.

Будьте здоровы! И посмотрите, какая гимнастика помогает предотвратить последствия травмы:

Ниже Вы можете задать вопрос или прокомментировать эту статью:

Как лечить артроз голеностопного сустава

Для остановки разрушения хрящевой ткани проводят комплексное лечение. Оно состоит из медикаментозной, физиотерапевтической и реабилитационной терапии. Также предусматривается изменение образа жизни и применение народных средств.

Артроз голеностопного сустава ― медикаментозное лечение

Как лечить артроз голеностопного сустава

Лечение артроза голеностопного сустава в первую очередь начинается с назначения противовоспалительных препаратов. Они позволяют быстро облегчить состояние пациента, устранив болевой синдром. Их прием помогает убрать отек тканей, улучшить кровоснабжение сустава и повысить подвижность. Принимают таких препараты короткими карстами по 5-10 дней.

Читайте также:  Почему аппараты ОРИОН - лучший выбор для Вашего здоровья

Для лечения артроза показан прием следующих противовоспалительных препаратов:

Важно! Противовоспалительные препараты хотя и облегчают течение артрита голеностопа, но негативно влияют на состояние ЖКТ. Их прием может сопровождаться болями в желудке, изжогой, обострением гастрита. При появлении таких симптомов больному назначают ингибиторы протонной помпы ― Ранитидин, Омез, Рабимак.

Как лечить артроз голеностопного сустава

Для стабилизации тканей хряща показан прием хондропротекторов. Они способствуют улучшению метаболизма в тканях голеностопного аппарата, что замедляет разрушение хрящевой ткани. Принимают такие лекарства длительно, повторяя курсы несколько раз в год.

Список эффективных хондропротекторов при артрозе голеностопного сустава:

Помимо лекарств системного действия (пилюль, инъекций), назначают и препараты локального действия ― различные внутрисуставные уколы и мази при артрозе голеностопного сустава.

Как лечить артроз голеностопного сустава

К таким препаратам относят:

  • внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов ― раствор Дипроспан;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты ― Остенил, Гиалуром;
  • мази и гели для наружного нанесения ― Финалгон, Финалгель, Диклофенак, Фастум-гель, Дип-релиф.

Хирургическое лечение артроза голеностопного сустава

Как лечить артроз голеностопного сустава

Артроз склонен к прогрессированию, поэтому нередко переходит на 4 стадию болезни. В этом случае консервативное лечение уже не помогает, и приходится проводить оперативное вмешательство, чтобы восстановить подвижность голеностопа.

В зависимости от степени поражения сустава проводят:

  • Артроскопию ― в полость сустава вводят артроскоп, с его помощью осматривают сустав, удаляют поврежденные участки хряща, кровяные комки. Вмешательство позволяет уменьшить болевой синдром на 7-12 месяцев. Процедура может проводиться только при артрозе 2-3 степени.
  • Эндопротезирование. Проводится замена разрушенного хряща протезом, который может служить около 15 лет. Операция позволяет пациенту полноценно двигаться и не ощущать постоянную боль.

Как лечить артроз голеностопного сустава

Физиотерапия в лечении артроза голеностопного сустава

В качестве вспомогательных мер, больному с артрозом голеностопа проводят физиопроцедуры:

  • Электрофорез — с помощью лидокаина и анальгина удается значительно уменьшить болевые ощущения. Проводят 10-15 процедур по 20 минут.
  • Ультрафонофорез ― 10 процедур с применением гидрокортизона и анальгина эффективно снимают воспаление голеностопного сустава.
  • Инфракрасное излучение ― на сустав ежедневно в течение 10 дней воздействуют лучами, которые улучшают кровоснабжение тканей.
  • Магнитотерапия ― кратковременное воздействие на голеностоп способствует остановке дегенерации хряща. Курс ― 10 сеансов.
  • Аппликации теплоносителей ― за счет разогревания сустава происходит улучшение метаболизма. Используют озокерит или торфяную грязь. Проводят 12-15 сеансов по 20 минут.

Остальное лечение и профилактика

Методы лечения артроза голеностопного сустава отнюдь не заканчиваются на приеме различных медикаментов. Следующим шагом в лечение будут самые разнообразные варианты. Лечебная физкультура (ЛФК) восстанавливает тонус мышц и возвращает голеностопу прежнюю подвижность. Схема упражнений устанавливается специалистами. Сначала лечебная физкультура выполняется в положении лежа, со временем — сидя и стоя.

Еще один вариант — фиксация ноги. Во время таких занятий целесообразно будет фиксировать ногу бинтом или обратиться к принципу тейпирования. Это делают с помощью специальных лент и пластырей (тейпов). Таким образом, риск травмы снижается до минимума, ведь в этом помогают удобные примочки. Этот принцип широко известен среди профессиональных спортсменов.

Еще один метод — кинезиотейпирование. Здесь на ногу накладываются хлопковые клейкие ленты из гипоаллергенного материала. Последний быстро сохнет на ноге, легко фиксируется и не вызывает никакого чувства дискомфорта.

К следующему методу лечения деформирующего остеоартроза голеностопного сустава некоторые медики относятся скептически. Однако научно было доказано, что магнитотерапия, электрофорез, лечение витафоном значительно усиливают воздействие лекарств, поэтому они отлично снимают боли.

Каждый сеанс массажа должен выполняться специалистом и длиться примерно 15-20 минут. При этом действия производятся не только на голеностопном суставе, но и переходят на прилегающие участки, поскольку мышцы стопы улучшают работу всей ноги в целом. Курс обычно длится 2 недели с перерывами в 2 дня, но лечение может корректироваться по рекомендации специалиста.

Диета при артрозе голеностопного сустава должна быть сбалансированной и включать в себя употребление белков, жиров, углеводов, клетчатки, минералов. Питание при артрозе ни в коем случае не должно быть скудным. В любом случае разнообразие блюд — хорошо и полезно. Важными будут и витамины при артрозе.

Например, контролируйте питание. Не отказывайтесь от любимых вредных продуктов вовсе — постарайтесь снизить их потребление до минимума.

Во время работы или занятий спортом старайтесь избегать травм и сильных нагрузок. Перед любимой тренировкой обязательно делайте разминку. Приседать при артрозе запрещено, но если больной избавился от недуга и вернулся к старым занятиям, делать это нужно максимально осторожно. У пациентов должна быть удобная обувь. Отдавайте предпочтение качественным туфлям, почему и следует отказаться от каблуков..

  1. Операции по замене тазобедренного сустава при артрозе
  2. Замена сустава при артрозе 3 степени
  3. Замена голеностопного сустава в калининграде
  4. Артроз стопы операции лечение –