Как помочь детям вылечить косоглазие навсегда?

Кузнецова Валентина Михайловна — доктор медицинских наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков

Ячмень на глазу у ребенка – причины и как лечить

Естественная защита глаза, – веко, – состоит из пяти основных элементов: передний (внешний) кожный покров, мышечные волокна, хрящевая ткань, задняя (внутренняя) слизистая оболочка-конъюнктива и ресничный ряд по краю.

Кроме того, эволюцией предусмотрена система мелких железок, которые расположены частью в конъюнктиве (дополнительные слезные железы), частью во внутреннем пространстве века (потовые и сальные железы). Потовые железы Молля и сальные железы Цейса выходят между ресницами или сообщаются между собой; сальные железы Мейбома расположены глубже и открываются со стороны конъюнктивы. В целом, секреция желез служит для гидрорегуляции кожи и ресничных корней, а также для снижения трения при моргании.

Несмотря на достаточно простое строение века, каждый из его структурных элементов подвержен множеству патологических процессов и состояний. Большинство из них имеет инфекционно-воспалительную природу и вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями, а также кожным паразитом – мельчайшим клещом Демодекс, который селится у ресничных оснований, в волосяных фолликулах и железках.

Так, к офтальмологам постоянно обращаются пациенты со всевозможными вариантами блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов, а также различных их комбинаций. Такие воспаления встречаются с различной частотой, которая зависит от многих факторов – региональных, возрастных и пр. Однако есть среди этих заболеваний безусловные лидеры: конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки) и гордеолум, или ячмень.

Оба заболевания распространены настолько широко, что, вероятно, любой землянин в течение жизни хотя бы раз сталкивается с ними – если не у себя, то у ближайших родственников. И когда на приеме оказывается ребенок с ячменем, зачастую остается лишь удивляться тому, как мало знают родители о причинах и закономерностях этой «общенародной» патологии, и какими странными, а порой и опасными методами пытаются с ней справиться.

Список использованной литературы

  1. Бердникова Е.К. Функциональные кишечные колики, тактика их коррекции у детей раннего возраста // Фарматека. — 2011. — № 1. — С. 60–65.
  2. Бердникова Е.К., Кешикян Е.С. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста // Педиатрия. — 2007. — № 1. — С 12–16.
  3. Дубровская М.И., Мухина Ю.Г., Шумилов П.В. Принципы подбора смесей для искусственного вскармливания детей // Трудный пациент. Педиатрия (приложение). — 2006. — № 9. — С. 12–17.
  4. Жихарева Н.С., Хавкин А.И. Что же такое детские кишечные колики? // РМЖ. — 2006. — № 16. — С. 964–966.
  5. Кешишян Е.С. Кишечные колики и коррекция микробной колонизации у детей первых месяцев жизни. Лекция для врачей. — Москва, 2007.
  6. Килгур Т., Уэйд С. Колики у детей грудного возраста / В кн. Доказательная медицина. — Т. 4. — 2005. — С. 629–632.
  7. Корниенко Е.А. Функциональные запоры у детей // Фарматека. — 2011. — № 1. — С. 23–28.
  8. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Малова Н.Е. Лактазная недостаточность у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2002. — Т. 1, № 4. — С. 57–61.
  9. Ладодо К.С. Рациональное питание детей раннего возраста. Монография. — М., 2009. — С. 265–272.
  10. Самсыгина Г.А. Кишечная колика у детей. — Москва, 2000. — 27 с.
  11. Хавкин А.И., Бердникова Е.К., Жихарева Н.С. Современные представления о младенческих коликах // Болезни пищеварительной системы. — 2006. — Т. 8.
  12. Хавкин И.А. Младенческие кишечные колики // Педиатрия. — 2007. — № 2. — С. 129–131.
  13. Хавкин И.А., Жихарева Н.С. Коррекция функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста // Вопросы современной педиатрии. — 2005. — № 5(4). — С. 88–91.
  14. Crowcroft N.S., Strachan D.P. The social origin of infantile colic: questionnaire study covering 76747 infants // BMJ. — 1997. — Vol. 314. — P. 1325–1328.
  15. Ittmann P.I., Amarnath R., Berseth C.L. Maturation of antroduodenalmotor activiti in preterm and term infants // Digestive Diseases and Sciences. — 1992. — Vol. 37, N 1. — P. 14–19.
  16. Leung A.K., Lemau J.F. Infantile colik: a review // J. R. Soc. Health. — 2004. — Vol. 124, N 4. — P. 162–169.
  17. Levitzky S., Cooper R. Infant colic syndromematernal fantasies of aggression and infanticide // Clin. Pediatr. — 2000. — Vol. 39, N 7. — P. 401–402.
Читайте также:  Плоскостопие у детей: причины, последствия, методы лечения

1-01-ПЛС-ОТС-0214 Плантекс®САНДОЗ не является лекарственным средством. Информация для работников сферы здравоохранения.

Причины возникновения

Так что же мешает ребенку спокойно спать всю ночь, лежа в постели? Все дело в том, что нарушается процесс плавного перехода из периода глубокого сна к стадии поверхностного. В нормальном состоянии центры коры головного мозга, отвечающие за двигательные функции организма, во время ночного отдыха должны быть отключены. Но если происходит сбой, нервные импульсы активируют движение, и ребенок бессознательно встает с кровати.

Замечено, что малыши мужского пола намного чаще ходят во сне, чем девочки того же возраста. Чем это обусловлено – точно неизвестно, так показывают наблюдения.

Обстоятельства, от которых зависит вероятность развития снохождения у детей, давно изучаются учеными, но точные так и не определены. Среди них выделяют несколько основных:

  1. Наследственность. В ходе многолетних исследований удалось доказать, что если хотя бы один из родителей в детстве был лунатиком, то у ребенка шансы им стать возрастают на треть. Ну а в том случае, когда оба родителя страдали подобным расстройством, вероятность возрастает еще вдвое.
  2. Недосыпание, вызванное нервным перевозбуждением. Это может быть единичный случай, связанный с каким-нибудь событием или систематический недосып. Основанием для него могут служить и положительные эмоции, и негативные факторы воздействия.
  3. Несоблюдение режима сна. При выработанном постоянном отходе ко сну в одно и то же время вероятность проявления лунатизма снижается в несколько раз.
  4. Некоторые заболевания ЦНС, в том числе и эпилепсия.
  5. Случайные обстоятельства. К ним можно отнести приснившийся кошмарный сон или переполненный мочевой пузырь.
  6. Усталость. Чрезмерные физические нагрузки могут вызывать нарушения сна.
  7. Черепно-мозговые травмы или прием некоторых лекарственных препаратов. При травматических повреждениях тканей головы последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Отдельные лекарства способны вызвать тяжелые нарушения сна, и, как следствие, снохождение. Обычно производители указывают это в инструкции по применению.

При наличии у ребенка синдрома беспокойных ног снохождение развивается гораздо чаще. Расстройству также могут способствовать семейные ссоры накануне или компьютерные игры.          

Что же такое косоглазие и почему оно возникает?

Для того чтобы понять специфику косоглазия, нужно понять, каково нормальное функционирование органов зрения. Оба глаза обладают определённым количеством мышц – по шесть у каждого. Благодаря совместной работе они обеспечивают движение глаз. Все двенадцать мышц находятся под контролем мозга, который отвечает за то, чтобы оба глаза смотрели в правильном направлении. Согласованность всех двенадцати мышц помогает объединить два изображения в одно. Когда мы смотрим на мир глазами, то при этом оба глаза работают самостоятельно и воспринимают все отдельно. И вот в головном мозге вся картинка сливается воедино – это бинокулярное зрение. При рождении ребёнок ещё не умеет смотреть «двумя глазами». Способность к бинокулярному зрению формируется у него постепенно и продолжается до четырех-шести лет. Так как это происходит постепенно, оно может быть легко нарушено. Все новорожденные имеют дальнозоркость около трёх диоптрий. При этом фокус попадает не на сетчатку, а находится за ней. По мере роста ребёнка увеличивается в размере и глазное яблоко, и оптический фокус перемещается на сетчатку. Некоторые дети, в силу различных причин, имеют дальнозоркость выше трёх диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, им приходится напрягать свои глаза. Это напряжение и является зачастую основной предпосылкой к возникновению сходящегося косоглазия.

Суть косоглазия в том, что глаза ребенка принимают такое положение, при котором их оси не сходятся на рассматриваемом предмете, как должно быть в норме, а отклоняются вправо, влево, либо же вверх или вниз (но такое явление наблюдается реже). Если косящий глаз обращен к виску, косоглазие считается расходящимся, а если к носику – сходящимся.

По своему происхождению косоглазие может быть врождённым – в таком случае малыш уже рождается с проблемными глазами, и приобретённым, причём чаще всего в раннем детстве.

Причин косоглазия много, в каждом конкретном случае надо разбираться индивидуально вместе с детским врачом-офтальмологом.

У некоторых детей косоглазие развивается вследствие слабости мышц глаза. Или из-за дальнозоркости и близорукости: малыш плохо видит предметы, расположенные вблизи или вдали, поэтому напрягает глаза, что со временем может привести к болезни. Иногда косоглазие развивается в результате астигматизма (неравномерной кривизны роговицы или хрусталика) и как следствие нарушения фокусирования изображения предмета на сетчатке, из-за которого ребёнок всё видит в искажённом виде.

К формированию косоглазия могут привести неврологические болезни и отклонения, сильные стрессы и психологические травмы ребёнка, интоксикации плода, травмы, снижение зрения одного или обоих глаз по причине разных болезней (врождённой катаракты, дистрофий сетчатки).

Существенную роль играет и фактор наследственности: если родители «косят», существует большая вероятность того, что их дети столкнутся с этой проблемой. Причиной врождённого косоглазия могут послужить также заболевания будущей мамы.

Читайте также:  12 способов вырастить более умных, успешных и счастливых детей

Диагностика

Если вы считаете, что у ребенка появилось косоглазие, это еще не значит, что оно действительно есть! Оценить состояние зрительного аппарата может только специалист. Родители, не имеющие медицинского образования, запросто могут ошибиться.

Бывает, нам просто кажется, что есть небольшое косоглазие у ребенка, если он, например, рассматривает игрушку, поднеся ее слишком близко к глазам. Или смотрит на нас исподлобья, повернув голову. Это еще ни о чем не говорит.

По-настоящему информативная диагностика косоглазия у детей обязательно включает в себя: осмотр врачом-офтальмологом, применение аппаратных средств для оценки функционирования всей зрительной системы, электрофизиологические исследования для исключения функциональных нарушений проводящих структур зрительного восприятия. Чтобы исключить нарушения со стороны неврологии используют компьютерную томографию (КТ головного мозга).

Стадии заболевания

Чтобы понять, как быстро вылечить ячмень, желательно для начала понять, как протекает болезнь. Всего выделяют 4 стадии.

Стадия

Сколько продолжается

Описание

Инфильтративная 2-3 дня В области века ощущается зуд, иногда переходящий в жжение. Появляется покраснение и отек. До века больно дотрагиваться.
Нагноение 2-3 дня Формируется гнойник. Он выглядит как большой прыщ округлой формы. Головка беловатая или желтоватая.
Прорыв 1-2 дня Капсула прорывается самостоятельно, либо ее вскрывает офтальмолог или хирург. После прорыва гной может продолжать сочиться несколько дней.
Заживление 5-7 дней На веке формируется корочка. Постепенно под ней образуется новая кожа, впоследствии корочка отваливается.

Как лечить недержание мочи у детей?

Тактика и состав терапии недержания мочи у детей зависят от этиологии нарушения. Лечебные и профилактические меры устранения энуреза у детей многообразны и в основном проводятся амбулаторно (за исключением терапии патологий органов выделения мочи).

Наиболее востребованными в медицине методами лечения недержания мочи у детей являются:

  • медикаментозный курс с применением гормональных препаратов, психостимуляторов или седативных средств;
  • немедикаментозный курс (психо- и физиотерапия, лечебная гимнастика);
  • режимные мероприятия.

Комплексное применение методов лечения позволяет исключить влияние факторов-провокаторов нарушения и существенно повысить результативность лечебных процедур.

Для того чтобы улучшить и закрепить результат терапии родителям необходимо придерживаться следующих правил поведения:

  • оказывать всестороннюю психологическую поддержку во время лечения;
  • не наказывать и не ругать ребенка за эпизоды недержания мочи;
  • не обсуждать проблему с посторонними в присутствии ребенка;
  • не надевать подгузники на ночь (но использовать их в дороге, в гостях и на прогулке);
  • соблюдать режим дня и укладывать ребенка спать не позднее 9 часов вечера;
  • посадить ребенка на горшок (унитаз) перед сном;
  • избегать перевозбуждения и переутомления перед сном (активные игры, просмотр мультфильмов и др.);
  • не оставлять его одного в темной комнате;
  • избегать переохлаждения;
  • не будить и не поднимать ребенка в туалет во время глубокого сна, поскольку это мешает отдыху нервной системы и может усугубить ситуацию;
  • ограничить прием жидкости и жидких блюд перед сном (примерно за 3-4 часа до сна).

Также эффективной мерой в устранении энуреза является организация детского сна на жесткой поверхности с возвышением в области под коленями (валик соответствующего размера). В ходе процесса лечения желательно оптимизировать рацион питания и не давать ребенку продукты, обладающие мочегонным эффектом (шоколад, арбуз, какао и др.).

Колики у новорожденных, как облегчить колики у новорожденного  младенца

Еще один способ как облегчить газики и колики у новорожденных, это снять подгузник и прижать коленки к животу малыша. Отсутствие подгузника помогает ребенку попукать или покакать, если он хочет это сделать, но у него не получается. Чтобы малышу не было холодно, то тут тоже можно воспользоваться игрушкой- грелкой, если она уже нагрета и даже немного начала остывать. Если вы боитесь обжечь кожу ребенка и не уверены, что грелка остыла достаточно, прикладывайте ее через сложенную в 4 и более раза пеленку. Когда колики у месячного ребенка, что делать становится яснее, поскольку малыш уже более понятен нам, вы уже будете понимать разницу между голодным криком, коликами и другими видами плача. Кроха начинает более уверенно держать голову, его можно и не страшно носить в разных позах, не только столбиком или колыбелькой. С помощью позы как успокоить  малыша грудничка при коликах, как облегчить колики у ребенка меняя его положение?   Рассмотрите такие варианты поз для снижения дискомфорта от колик, как поза “Впередсмотрящий” и “Лемур свисающий с ветки”. После месяца ребенок из новорожденного превращается в младенца, заканчивается кризис новорожденности, теперь интересно изучать мир. Что делать если у ребенка 1 месяц колики и газики в животе он уже сам вам подскажет. Если ребенок активный, то его можно носить меняя позы и пытаться чем-то отвлечь от неприятных ощущений. Активным детям нравится все рассматривать, наблюдать за кем-то, воспользуйтесь этим, чтобы малыш не концентрировал свое внимание на дискомфорте. Если ребенок- мыслитель и больше пребывает в полудреме или своих размышлениях, то легкие массажи, тепло, спокойная и тихая обстановка и конечно мама или папа рядышком помогут справиться с коликами.

Есть еще способы как успокоить ребенка во время коликов и что делать при сильных газиках и коликах у новорожденного грудничка. Эта хитрость также поможет ребенку покакать, если у него есть желание, но из-за напряженного состояния не получалось. В случае если дома, кроме мамы есть еще кто-то (отец крохи, бабушка или знакомые) то полезно “поменять руки”. Как успокоить  малыша грудничка при коликах меняя руки? Ребенка утешает мама, держит столбиком, гладит, потом передает возмущенный комочек мужу или бабушке. Делегация с малышом тоже разговаривает, держит столбиком или в другой позе по желанию и ретируется в соседнюю комнату. Малышам на то чтобы оценить ситуацию, и понять в безопасности они или нет надо какое-то время, принюхаться и прислушаться, обычно в этот момент ребенок затихает и оценивает ситуацию. Фокус внимания смещен с дискомфорта на безопасность. Это отличный вариант что нужно делать при коликах  в животе у новорожденных, но он дает лишь временный эффект, поэтому основная ваша задача найти способ как помочь ребенку избавится от газиков. 

Рассмотрим на что еще надо обратить внимание если колики у новорожденного, что делать когда у младенца колики. 

  • Если ребенок неправильно приложен к груди и захватывает воздух во время кормления, колики будут тревожить его чаще.
  •  Если малыш кушает из бутылочки или не расстается с соской, то тоже могут быть более интенсивные колики.
Колики у новорожденных, как облегчить колики у новорожденного  младенца

Наладив грудное вскармливание, научившись правильно прикладывать ребенка, вы не будете ломать голову что делать при коликах у ребенка младенца, так как они будут тревожить вас намного реже.

Подобьем итоги что делать когда у ребенка газики и колики в животе

Читайте также:  Воспитатель высшей категории Лупашева Ирина Александровна

Помните, что вы не остаетесь наедине с коликами, обращайтесь за помощью и не закрывайтесь от мира. Вы уже замечательные родители для своих малышей, мира вам и вашим обожаемым животикам.

(смотреть «Детские грелки» в нашем магазине)

Как отличить физиологическую желтуху от патологической?

Желтуха, которая развивается в первые 24-48 часов жизни или сохраняется дольше, чем 2 недели, с наибольшей вероятностью является патологической.

Желтуха, которая не проявляется до 2–3 дня жизни, вероятнее всего является физиологической.

Исключением является патологическая желтуха при синдроме Криглера-Наджара, гипотиреозе или воздействии лекарств, которая также проявляется через 2-3 дня. В этом случае концентрация билирубина достигает пика в первую неделю, нарастая со скоростью до 86 мкмоль / л в день, и может персистировать в течение длительного периода.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Поговорим о том, как предотвратить появление пеленочного дерматита и, наконец, снизить печальную статистику этого заболевания. Врачи-педиатры советуют соблюдать основные правила гигиены:

Периодически проверять сухость кожи под подгузником и своевременно его менять. Помните о том, что памперс с каловыми массами необходимо снимать с малыша незамедлительно. Подмывать ребенка после каждой дефекации. Желательно, специальными средствами для подмывания. Если вы находитесь вне дома и такой возможности нет, советуем воспользоваться специальными влажными салфетками. Они помогут очистить кожу малыша и удалить все следы испражнений. Использовать для купания и подмывания средства, предназначенные для детей. Важно избегать использования агрессивных моющих средств, обращать внимание на уровень pH. После купания тщательно вытирать малыша полотенцем, нежно промакивая все складочки. Ежедневно устраивать ребенку «‎воздушные ванны» без подгузников и одежды. Кожа будет достаточно проветриваться, а риск того, что в ее складочках появится раздражение, уменьшится. Использовать крем под подгузник. Он эффективно защищает кожу малыша при использовании подгузников и пеленок. Создает надежный воздухопроницаемый барьер на коже, предотвращая контакт с мокрым подгузником. Также, особо важно следить за температурным режимом в доме, периодически проветривая все комнаты. Выбирайте ребенку одежду, которая соответствует погоде и отдавайте предпочтение натуральным тканям.Поделиться статьей

Советуем также почитать Как подмывать новорожденного ребенка Уход за новорожденным ребенком Детский пантенол Как купать новорожденного ребенкаСопутствующие товары Детский крем с пантенолом 100 мл Крем-гель для подмывания младенцев с пантенолом 400 мл Присыпка-крем от опрелостей 75 мл Влажные детские салфетки очищающие при смене подгузника 70 шт