Колики у новорожденного: что такое колики, их симптомы и причины колик у новорожденных \ Что нужно знать родителям?

Возникновение кишечных колик у взрослых – это симптом болезней желудка и кишечника.

Как правило, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в первые дни не набирают вес так быстро, как младенцы на искусственном вскармливании. Однако они их быстро догоняют. Многие кормящие грудью мамы обеспокоены тем, что их дети весят ниже установленных медиками норм. Не волнуйтесь, нормы веса определены для искусственно вскармливаемых детей.

В среднем искусственные смеси и грудное молоко содержат примерно одинаковое количество калорий на единицу объема. Различие заключается в наличии других компонентов и их соотношении. Например, коровье молоко предназначено для увеличения массы тела. Виды жиров и белков, которые оно содержит, способствуют скорейшему увеличению веса. Это имеет смысл для животного, которому нужно набрать сотни килограммов на его первом году жизни. В то время как грудное молоко более сбалансировано для развития как организма, так и мозга. Эти пропорции меняются по мере того, как ребенок сосет грудь. Сначала ребенок получает богатое белком молозиво. По мере того как он продолжает сосать, он получает более обогащенное калориями молоко. Находясь же на искусственном вскармливании, ребенок всегда обеспечен полным одинаковым набором калорий.

Диагностика

Какую именно необходимо назначать терапию, определяет лечащий врач после проведения диагностики. На первом этапе ставят начальный диагноз за счет проведения пальпации, анамнеза, анализа жалоб и обследований. Необходимо провести такие исследования, как:

  • анализ кала на выявление дисбактериоза и кишечных инфекций;
  • копрограмма;
  • обнаружение глистов.

Пациенту необходимо пройти холецистографию, УЗИ, гастродуоденоскопию и колоноскопию.

Лечение с использованием медицинских средств начинается после проведения полной диагностики и выявления причин кишечной колики. Существуют следующие методы терапии:

  • ганглиоблокаторы и паранефральная блокада;
  • антибиотики;
  • блокада паранефральная и спазмолитики.

Профилактика приобретённой пупочной грыжи

Профилактикой возникновения пупочной грыжи является, в первую очередь, предупреждение условий чрезмерного натуживания ребенка и вздутия живота, причиной которого обычно являются повышенное газообразование, запоры.

Для предотвращения чрезмерного вздутия кишечника у ребенка и развития запоров наиболее благоприятным для детей раннего возраста является кормление грудным молоком, однако при этом мама должна соблюдать диету. Мы можем посоветовать мамам временно исключить из своего рациона следующие продукты: цельное молоко, белокочанную капусту, бобовые, орехи, сладости, копчености, колбасы. Предпочтительно употребление кисломолочных продуктов, отрубей, цельнозерновых каш, свежих овощей, фруктов. Во время кормления грудью для профилактики запоров полезны чернослив и курага (не более 3-5 ягод в день).

Если малыш на искусственном вскармливании, чтобы исключить запоры, вздутие живота, колики, аллергическую реакцию, смесь должен подобрать педиатр. Врач, наблюдающий вашего малыша, может рекомендовать медикаментозные препараты: САБ-СИМПЛЕКС, ЭСПУМИЗАН, ПЛАНТЕКС, БЕБИ-КАЛМ и др.

Для предупреждения запоров, которые могут возникнуть у малыша при неправильно подобранном искусственном питании, из-за погрешностей в диете у кормящей мамы, а также при дисбактериозе и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых происходит чрезмерное натуживание, среди лекарственных препаратов педиатры рекомендуют прием ДЮФАЛАКА, а также введение ГЛИЦЕРИНОВЫХ СВЕЧЕЙ и микроклизм — МИКРОЛАКС. Дозировку и особенности введения этих лекарственных средств вам подскажет педиатр, так как назначение медикаментозной терапии сугубо индивидуально и возможно исключительно со стороны врача, наблюдающего за развитием вашего малыша.

Читайте также:  Сыпь на коже: как по высыпаниям определить, чем болеет человек

Дети с непереносимостью лактозы (лактазная недостаточность) довольно часто имеют пупочные грыжи. Лактазная недостаточность возникает у детей, которые родились преждевременно или в срок, но функционально остаются незрелыми. При этом состоянии грудное молоко частично или полностью не переваривается, вследствие чего происходит брожение в кишечнике и его вздутие. Кроме того, одной из форм течения лактазной недостаточности может быть склонность к запорам. Наиболее эффективным средством профилактики для таких детей является рациональный подбор вскармливания, при грудном вскармливании часто рекомендуется дополнительное введение фермента лактазы.

В раннем возрасте многие малыши страдают дисбактериозом кишечника, то есть нарушением микрофлоры кишечника, который может возникать на фоне лактазной недостаточности и других состояний. При этом запоры, а также вздутие живота, сопровождающие дисбактериоз, довольно часто провоцируют возникновение пупочной грыжи у малышей. Лечение в данном случае должно быть направлено в первую очередь на устранение симптомов основного заболевания.

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция. Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже.

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Справочно-информационный материал

Герасименко Игорь Олегович

Врач общей практики

Источники:

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа
  1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*):

i

ii

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Лечение колик у новорожденного

Колики у новорождённых требуют комплексного лечения. В первую очередь кормящей маме необходимо обратить внимание на своё питание.

Читайте также:  Грудное и искусственное вскармливание: за и против

Следующие блюда можно и нужно есть в это время:

  • Молочные продукты (кефир, простокваша, йогурты без добавок — до 500-700 мл в день, молоко 2-2,5 % не более 150-250 мл в день, творог до 5% жирности).
  • Нежирное мясо (говядина, кролик, птица).
  • Нежирная рыба (морской окунь, хек, горбуша).
  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Сухое печенье, мармелад, зефир.
  • Овощи (кабачок, тыква).
  • Фрукты (яблоки, груши).
  • Некрепкий чай, компоты, морсы до 1,5-2 л в день.

информацияИзменение рациона в некоторых случаях – это единственное необходимое средство от колик у новорождённых.

Нельзя во время кормления грудью употреблять следующие продукты:

  • Цитрусовые.
  • Яркие ягоды (клубнику, земляника).
  • Яйца, как один из самых сильных аллергенов.
  • Продукты, которые в своём составе содержат много консервантов.
  • Всё копчёное, жирное, солёное, жареное.
  • Свежий хлеб, бобовые и виноград, так как они увеличивают образование газов.
  • Сало, так как в его составе много вредных насыщенных кислот, которые очень трудно перевариваются.
  • Алкоголь в любых количествах.
  • Крепкий чай и кофе.
  • Чеснок и лук из-за их сильного специфического запаха.

Большинству же деток необходимы дополнительные меры, по облегчению болей.

информацияВозможно применение различных медикаментозных средств для уменьшения газообразования после консультации с врачом.

Основные методики, с помощью которых можно и нужно лечить колики:

  1. Правильное прикладывание к груди для исключения попадания лишнего воздуха в желудок малыша включает в себя захват ротиком не только соска, но и ареолы.
  2. Перед кормлением выкладывать кроху на 10 минут на животик, а после носить вертикально столбиком грудью к себе.
  3. Нежный массаж животика круговыми движениями.
  4. Лёгкая гимнастика, имитирующая езду на велосипеде, приведение и отведение ног к животу.
  5. Выкладывание крохи на папин живот.
  6. Прикладывание к животику тёплой проглаженной пелёнки.

Очень важно родителям сохранять спокойствие, не нервничать, не кричать и не плакать, а найти подходящий способ уменьшения болей для вашего ребёнка.

Как помочь ребенку при коликах?

  • Многие мамы забывают, что малыша нужно подержать после кормления «столбиком», чтобы он мог отрыгнуть заглоченный воздух. Подержать ребенка в таком положении нужно не меньше 10 минут!

  • Самое эффективное средство – гимнастика. Ножки малыша нужно согнуть в коленях и прижать к животу. Это способствует отхождению газов и облегчает состояние малыша. В крайнем случае, посоветовавшись с педиатром, можно воспользоваться газоотводной трубкой, но это нежелательно. Как правило, педиатры советуют прибегать к такому способу, только если причиной колик становится повышенное газообразование и если общее состояние ребенка заметно ухудшается.

  • Отношение педиатров к лекарственным средствам для уменьшения газообразования разнится; клинические исследования не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности.

  • Эффективность народных средств (таких, как отвар семян укропа и фенхеля) тоже неоднозначна, есть клинические исследования «за» и «против».

Возможно, у колик действительно не одна, а несколько причин, поэтому и «укропная водичка» для одних становится панацеей, а для других – совершенно бесполезна.

  • Диета мамы, как считают сегодня медики, не имеет принципиального значения. Во всяком случае, если вы не заметили явной связи между поведением ребенка и своим меню, не стоит пытаться ограничить свой рацион. Нужно питаться здоровой и разнообразной пищей.

Но что точно не помешает, так это успокоиться! Покой для малыша и для мамы оказывает порой чудесное воздействие. Хотя, казалось бы, посещение мамой психотерапевта, чтобы избавиться от послеродовой депрессии, и пищеварение малыша никак не связаны…

Как успокоить ребенка? Помогает укачивание, легкое тепло (например, приложить к животику только что проглаженную пеленку), ношение в слинге во время приступа колик и даже простой контакт «кожа к коже», когда мама или папа укладывают раздетого ребенка животом на свой живот. Кстати, отличный способ – и тепло, и давление на живот, и успокаивающий контакт с родителем, и даже легкое укачивание в ритме вашего дыхания.

Читайте также:  Витамины для детей: Обзор лучших витаминных комплексов

Внимание! Если появляются другие симптомы: температура, рвота, понос, высыпание на коже, кашель, словом – все, что угодно, сразу же обратитесь к врачу! То, что вы приняли за колики, может быть симптомом серьезного заболевания!

Конечно, трудно сохранять спокойствие, когда ребенок «кричит больше трех часов в день, больше трех дней в неделю, больше трех недель подряд». Но сто дней плача вскоре забудутся, ведь в материнстве гораздо больше радостей, чем проблем!

Подготовила Анастасия Сергеева Материалы, использованные при подготовке публикации

  • Статья «Кишечные колики у детей. Как отличить норму от болезни?», _koliki_u_detei_kak_otlichit_normu_ot_
  • Статья «Nutritional supplements and other complementary medicines for infantile colic: a systematic review», Pediatrics. 2011 Apr;127(4),
  • Статья «Infantile colic, facts and fiction», Ital J Pediatr. 2012; 38: 34,
  • Статья «Как успокоить малыша: колики у новорожденных и грудных детей, причины их появления», -i-deti/kak-uspokoit-malysha-koliki-u-novorozhdennyh-i-grudnyh-detej-prichiny-ih-poyavleniya/​

о новорожденных, о детях до года, физиология

Психосоматические боли в животе

В начале учебного года боли в животе появляются у многих детей. Боли то появляются, то исчезают, часто локализуются вокруг пупка. Чаще всего – это психосоматические боли, возникающие как телесное выражение стресса. Да, как ни странно, для ребенка начало учебного года – стресс, ведь в корне меняется режим дня, режим питания, увеличиваются умственные и физические нагрузки. Поскольку дети не могут отреагировать свои переживания и страхи перед школой, все психические проблемы выливаются в боли в животе. Поэтому если ребенок часто говорит о «странных» временных болях, которые то появляются то исчезают, причем в самое неподходящее время, не рассматривайте это как каприз, отнеситесь внимательно. Расспросите, что ребенка беспокоит, убедитесь что все в порядке с его школьным питанием, а также – с психологическим состоянием в школе.

Что лучше: Эспумизан или Бебикалм

Аналог является биологически активной добавкой, в состав которой входят несколько эфирных масел. Можно давать ребенку с самого рождения. Составные компоненты этих препаратов отличаются. Аналог предназначен для длительного использования, что позволит добиться положительного результата. Его нужно давать даже если колики прекратились. В среднем применяют на протяжении месяца. Отзывы на Бебикалм неоднозначны – некоторым он помог, а некоторым не принес никакого результата.

Причины

Однозначно ответить на вопрос — почему возникают колики — не удается вот уже на протяжении полувека. Педиатры и неонатологи называют несколько версий, указывающих на причины колик.

  • Незрелость центральной нервной системы . Работа кишечника, как и всех органов и систем организма, зависит от нервной регуляции. У младенца она только формируется.
  • Недостаток ферментов . Нехватка лактазы приводит к плохому усвоению главного углевода женского молока — лактозе. В кишечнике начинаются процессы брожения, что приводит к вздутию.
  • Дисбиоз кишечной микрофлоры . Количественное и качественное заселение кишечника полезными бактериями происходит постепенно. В первые месяцы жизни грудничок испытывает их нехватку, что может спровоцировать спазмы.
  • Повышенное газообразование . Избыточные газы в кишечнике приводят к растяжению его стенок. Вследствие этого наступает реакция в виде спазма, который вызывает дискомфорт и боль.
  • во время беременности и кормления грудью . Никотин негативно влияет на перистальтику кишечника, нарушает функции всасывания питательных веществ.
  • Психосоматическая реакция . Есть мнение, что колики могут возникнуть под воздействием психологических факторов. Даже в таком раннем возрасте! Грудничок может отреагировать на эмоциональную обстановку в семье или состояние мамы.
Причины

У конкретного ребенка могут быть индивидуальные причины возникновения коликов. На одних детей влияет диета мамы, на других — ее настроение, на третьих — и т.д.