Микробиом кожи головы: зачем дерматолог-трихолог проводит обследование

Идентифицированные микроорганизмы микробиоты человека

В этой таблице представлен перечень наиболее изученных бактерий (род и виды), населяющих человеческие организмы.

Бактерии человеческого организма
Род бактерий Виды Где живет Главные функции
Bacteroidetes B. acidi faciens

B. eggerthii

B. fragilis

B. helcogenes

B. intestinalis

B. thetaiotaomicron

Кишечник Вырабатывает метаболиты, которые препятствуют воспалениям
Bifidobacterium B. crudilactis

B. denticollis

B. gallicum

B. gallinarum

B. hapali

B. indicum

B. pullorum

B. reuteri

Кишечник, ротовая полость, влагалище Выполняет ряд полезных для организма функций, в том числе служит для профилактики и лечения язвенного колита
Lactobacillus L. rhamnosus

L. casei

L. fermentum

L. gasseri

L. plantarum

L. acidophilus и L. ultunensis

Рот, кишечник, влагалище Профилактика и лечение диареи, а также других нарушений пищеварения
Prevotella P. copri

P. dentalis

P. maculosa

P. marshii

P. oralis

P. oris

P. saliva

Рот Регулирует метаболические процессы
Pseudomonas P. aeruginosa

P. maltophilia

P. aeruginosa

P. fluorescens

P. putida

P. cepacia

P. stutzeri

Кожа, горло, рот, кишечник, мочеиспускательный канал, влагалище Вызывает сыпь и кожные инфекции
Стрептококк S. mitis

S. salivarius

S. mutans

S. pneumonia

S. pyogenes

Кожа, глаза, нос, горло, рот, кишки, влагалище Вызывает разные заболевания, включая пневмонию, фарингит, кожные поражения, сепсис

Исследование микробиомов – сравнительно новое течение в науке. Хотя следует отметить, что русский ученый Илья Мечников еще в 1908 году предположил, что здоровье можно улучшить, а старение организма замедлить, если подкорректировать микрофлору кишечника с помощью полезных бактерий, обнаруженных в кисломолочной продукции. Исследователям предстоит узнать еще много о микробиоте. Но уже есть понимание, что микробы – это не всегда зло и опасность.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Микробиом кожи и болезни: что может нарушить баланс?


Микробиом кожи и болезни

Нормальный микробиом кожи сбалансирован как с точки зрения населяющих ее видов бактерий, так и по количеству. Что может нарушить баланс?

Дисбаланс, т.е. дисбактериоз — означает, что кожа больше не является таким сильным защитным барьером, что, в свою очередь, увеличивает риск кожных заболеваний.

Попадание в организм патогенов, обитающих на коже, может вызвать симптомы, вызывающие дискомфорт, а также серьезные заболевания, включая кожные патологии — атопический дерматит (АД), и даже современные болезни, такие как различные дерматомикозы.

Итак, если кожа сухая, она будет колонизирована, например, стафилококками, которые заражают людей, страдающих атопическим дерматитом (АД). Исследование ученых доказало, что микробиом пациентов с АД и здоровых людей отличается. В первой группе обнаруживается присутствие патогенных бактерий Staphylococcus spp., а также у них менее разнообразный микробиом. Интересно и то, что наиболее распространенные грибки, встречающиеся на коже из группы Malassezia, стимулируют выработку провоспалительных цитокинов.

Они усугубляют симптомы у пациентов, страдающих атопическим дерматитом, псориазом, себорейным дерматитом и другими видами дерматитов, воспалительными заболеваниями. Грибы также ответственны за образование, например, перхоти. Демодекс, принадлежащий к группе клещей, может вызывать эритему на коже и розацеа.

Микробиота — что живет на нашей коже?

Кожа — это самый большой орган человеческого организма, который играет важную роль в иммунной системе. Это первая линия защиты от внешних факторов, таких как изменения температуры, а также от нападения патогенных микроорганизмов.

Поверхность кожи, которая составляет около 1,8 м2 (в зависимости от размеров человека), заселена различными микроорганизмами — бактериями, археей, вирусами, в том числе бактериофагами и грибами. Что касается вирусов, анализ последовательности вирусной ДНК на поверхности кожи показал три доминантных семейства: Papillomaviridae (β-, γ-HPV), Polyomaviridae и Circoviridae.

Что касается грибов, то на здоровой коже были идентифицированы молекулярными методами Malassezia spp.: M. limita, M. globosa, M. sympodialis, M. pachydermatis и M. furfur.

Предполагается также, что на коже есть и Candida spp. Хотя она является компонентом микобиомы (грибкового микробиома) кожи человека, она очень редко колонизирует нашу кожу, если только не является причиной инфекции, особенно в условиях пониженного иммунитета или диабета.

На поверхности кожи также много бактерий. Стоит, однако, отметить, что в разных областях тела, которые создают разные среды, сосуществует одновременно несколько разных «существ», что зависит от их жизненных предпочтений.

Например, лицо и спина характеризуются высокой плотностью сальных желез, и это идеальная среда для липофильных бактерий, например, Propionibacterium spp. и грибов Malassezia spp. Более высокая температура и более высокая влажность подмышек способствуют развитию грамотрицательных палочек или золотистого стафилококка.

Когда нужна биоревитализация

Процедуру можно проводить в возрасте от 25 до 50 лет. Максимального результата удается достичь до сорока – чем старше пациент, тем меньшим будет воздействие препарата. Это связано с исчерпанием ресурсов для синтеза эластичных белков, снижением количества фибробластов. Для их компенсации потребуется использовать дополнительные средства омоложения.

Рассмотрим показания, когда можно делать биоревитализацию лица:

  • Для компенсации природной сухости кожи или возникшей от влияния вредных факторов (табакокурения, ультрафиолетовых лучей, отрицательных температур).
  • При выраженной пигментации. Может возникнуть в результате врожденных особенностей, воздействия солнечных лучей, нарушения обмена веществ.
  • При возрастных изменениях кожи.
  • Для коррекции отечности, обвисших век.
  • При сосудистых сеточках на лице и шее. Обычно причинами их появления являются нарушение циркуляции крови и тонуса сосудов.
  • Для восстановления после пластических операций, лазерной шлифовки.

Какой эффект будет достигнут после биоревитализации зависит исключительно от причины косметических проблем. К примеру, травмирование тканей, чрезмерная работа сальных желез, другие нарушения кожных покровов успешно устраняются при помощи ревитализации. Если угри появились в результате гормонального дисбаланса, а тусклый цвет лица стал следствием нарушений обмена веществ, то польза от процедуры будет гораздо ниже.

Супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle

Курасен дермальный биокорректор

Наноиглы со сверхтонкими стенками 30G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 33G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 34G

Можно ли восстановить микробиом?

Чтобы восстановить здоровый микробиом кожи, необходимо придерживаться следующих рекомендаций102:

  • Переход на сбалансированное питание. Рацион необходимо пополнить белками, «хорошими» жирами и углеводами. Для этого нужно есть больше овощей, фруктов, злаковых. А вот от употребления быстрых углеводов придется отказаться, в частности, от сладкого.
  • Прогулки на свежем воздухе. Вы можете прогуливаться по парку, совершать пробежку на улице, завести привычку пеших походов на работу. Это будет способствовать заселению кожи микробами-туристами.
  • Стараться сохранять спокойствие и эмоциональный баланс. Избежать стрессов получается не всегда, но можно попытаться снизить их уровень, научиться реагировать на ситуацию более спокойно, абстрагироваться.
  • Здоровый сон. Микробиота чувствительна к любым изменения в образе жизни. Недосып приводит не только к появлению мешков под глазами, но и к изменению микробного состава кожи. Для его восстановления пересмотрите свой график сна и бодрствования.
  • Правильный уход за кожей. Не стоит злоупотреблять антибактериальными средствами в уходе за кожей. Агрессивные методы помогают не всегда, чаще они разрушают защитный слой кожи, делая ее уязвимой перед патогенными микроорганизмами.

Микробиота (микрофлора) кожи головы у всех разная

Состав микрофлоры кожи варьируется в зависимости от области, в которой она встречается, а также от многих других факторов. Например, также имеют значение возраст и пол (связано с влиянием гормонов). Также влияют на микробиоту экологические факторы:

  • род занятий — контакт с конкретными химическими веществами;
  • одежда — натуральная, синтетическая;
  • принимаемые лекарства, например, антибиотики вызывают огромные изменения в бактериальной микрофлоре;
  • косметика, средства гигиены;
  • гормональные нарушения;
  • неправильная диета, например, богатая сахаром, который является питательной средой для грибов.

Микробиом: что это

Микробиом – это микроорганизмы, такие как бактерии, археи, грибки и вирусы, которые обитают в определенной экосистеме или в организме.

Микроорганизмы рспространены повсюду, включая человеческое тело, почву, ископаемые, моря, пресные водоемы, атмосферуи и даже в гидротермальных жерлах и подледниковых озерах.

Термин «микробиом» заменил устаревшее определение микрофлора, поскольку “флора” переводится как растительный мир. Он был впервые внедрен в 2001 г. для обозначения объединенных геномов микробиоты. Микробиота – используется для характеристики микробиоценоза отдельных органов и систем. Например, микробиота кишечника, микробиота кожи, микробиота плаценты, микробиота грудного молока и т. д. Благодаря современным научным исследованиям в области генетики ученые смогли идентифицировать и определить количество микроорганизмов, живущих в организме человека. С помощью новейших научных разработок удалось установить, что существует более 1 100 видов микроорганизмов, большинство из которых анаэробы. Доказано, что чем более разнообразны кишечные микроорганизмы, тем лучше здоровье человека, а низкое разнообразие связано с различными заболеваниями. Внедрение молекулярно-генетических технологий в практику микробиологических исследований позволило получить новую информацию о составе и свойствах интестинальной микробиоты у людей разного возраста.

Все микробиомы имеют несколько общих черт но это динамичное сообщество, которое способно меняться в зависимости от разных факторов, будь-то изменения климата, если говорить о группах, населяющих планету, или изменения диеты, если говорить о микробиоме человека. Но в любом случае микробиом всегда тесно связан со своим хозяином.

Микробиота (микрофлора) кожи головы

А что происходит на коже головы? Это уникальное место, снабженное большим количеством сальных желез и характеризующееся быстрым темпом выработки кожного сала. Это также живая микробная экосистема, иными словами, здесь обитают сотни миллионов бактерий, грибов и вирусов.

На коже головы на каждом квадратном сантиметре живут более миллиона комменсальных микробов (для сравнения, на коже рук около 100 000 / см2). В области носа, ушей и волос обитают бактерии из подсемейства Propionibacterinae, различные виды Staphyloccocus spp. One и многие другие микроорганизмы, играющие ключевую роль в защите кожи от внешних инфекционных агентов или токсических веществ.

Стафилококи

Что такое микробиом кожи лица, головы человека: в чем отличие от микробиоты?


Микробиом кожи лица, головы человека

Микробиом кожи — сложная экосистема, состоящая из микроорганизмов, населяющих ее поверхность. Термин «микробиом» стал популярен, когда американский ученый Джошуа Ледерберг, получил Нобелевскую премию в 2001 году. В его исследованиях он определялся совокупностью геномов всех микробов, населяющих человеческий организм: бактерий, грибов, вирусов и клещей.

В свою очередь, так называемая микробиота кожи — это совокупность микроорганизмов, под которыми подразумеваются обычные клетки. Таким образом, отличие одного термина от другого заключается в том, что микробиом — это микробы, как хорошие, так и плохие, а микробиота — это простейшие клетки.

Стоит понимать:

  • В окружающей среде обитает множество различных микроорганизмов, которые легко переходят оттуда на кожу.
  • Таким образом, кожный покров заселяется не только полезными и нейтральными микроорганизмами, живущими в симбиозе с клетками кожи, но и плохими — патогенами.

Как сообщают специалисты, микробиом кожи состоит в основном из четырех типов бактерий:

  1. Актинобактерий 
  2. Firmicutes 
  3. Bacteroidetes и proteobacterai 
  4. Грибов Mallassezia 
  5. Клещей Demodex 

Иногда он также населен патогенами, в том числе золотистым стафилококком и стрептококками, которые, в свою очередь, могут вызывать инфекции и тем самым приводить к развитию различных кожных заболеваний. Однако стоит подчеркнуть, что микробиом кожи индивидуален для каждого человека.

Исследование многих ученых доказало, что только 13% микроорганизмов, рассмотренных с поверхности руки, будут идентичными у двух людей. Это доказывает, что кожа очень разнообразна с точки зрения населяющих ее микроорганизмов. Кроме того, стоит знать, что как количественный, так и состав по видам населяющих бактерий, зависят от состояния отдельных участков кожи, ее толщины, а также влажности и температуры.

Как формируется человеческий микробиом

Заселение кишечника плода микроорганизмами закладывается уже во второй половине беременности от матери (по данным зарубежных и отечественных исследований, до 22-й недели гестации микробов в организме плода нет вообще, а начиная с 24-й недели появляются единичные колонии кишечной палочки и лактобацилл).

На формирование микробиоты кишечника плода влияет питание, образ жизни матери, а также факт приема антибактериальных препаратов во время беременности. Мать является первым источником колонизации и инфицирования своего ребенка. Состояние его микробиоты также определяется способом родоразрешения (роды естественные, оперативные), местом проведения родов – родильный дом или квартира, когда физиологические роды осуществляются в домашних условиях. Микробиота желудочно-кишечного тракта младенца зависит от состояния кожи, родовых путей и кишечника роженицы, а также от того, применялась ли антибактериальная терапия у матери и ребенка. Существенное значение имеет время прикладывания к груди, характер вскармливания с рождения. Так как заселение микроорганизмами слизистых новорожденного начинается с момента прохождения его через родовые пути, то естественный способ родоразрешения является одним из основополагающих, влияющих на формирование микробиоты.

Сегодня мы располагаем достоверными данными о составе микрофлоры влагалища роженицы, которая в большей степени заселена лактобактериями (более 60%), энтерококками, стафилококками и грибковой бактерией кандида, поэтому микробиота младенцев, рожденных естественным путем содержит бактерии, близкие с влагалищной микробиотой матери с преобладанием лактобацилл, а рожденные путем кесарева сечения – микроорганизмы , подобные заселяющим кожу матери – больше стафилококков и пропионовых бактерий.

В 2013 году ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета исследовали плаценту 195 рожениц и обнаружили бактерии, которые напоминают микробиоту полости рта, а что также микробы содержатся и в околоплодных водах. В ходе другого исследования выяснилось, что почти 30% малышей получают бактерии, которые необходимы для формирования кишечного микробиома, вместе с материнским грудным молоком, которое содержит до 700 различных микроорганизмов. Они попадают в материнское молоко из кишечника путем бактериальной транслокации в кровоток, минуя лимфатические узлы.

Процесс формирования микробиома продолжается в течение первых 3 лет жизни человека. За это время состав микробиома часто меняется, но к 3 годам формируется зрелый индивидуальный микробиом. К этому времени он становится довольно стабильным, хотя и не статичным. То есть состав микробного сообщества на протяжении всей жизни остается довольно пластичным и вариативным. Продолжаются исследования формирования микробиома, предполагается, что этот процесс зависит от множества факторов, таких как пищевые привычки, место обитания, возраст, раса, пол, гормональные изменения и даже прием лекарств.

К примеру, доказано, что в период полового созревания происходят изменения в микробиоме кожи. У женщин состав и структура вагинального микробиома меняется, как минимум, трижды: во время беременности, после родов и в период менопаузы.

Следует отметить, что микробиом человека состоит из определенных видов микроорганизмов, которые дополняют друг друга и даже своего хозяина, выполняя важные функции для поддержания жизнеспособности человека.

Например, кишечные бактерии участвуют в синтезе витаминов и ферментов, процессах пищеварения, укреплении иммунной системы и даже могут влиять на активность головного мозга.

Что интересно, микробиом человека может содержаться даже за пределами тела. Наши микробы могут оставаться на любой поверхности, с которой мы контактируем, и даже быть в окружающей среде. Человеку достаточно просто зайти в помещение, чтобы оставить в воздухе часть собственных микробов. , так называемое “микробное облако”.

Разновидности нитей для подтяжки

Рассасывающиеся и нерассасывающиеся – так выглядит классификация нитей, если говорить о материалах.

1) Рассасывающиеся нити распадаются в тканях в течение минимум 6 месяцев максимум 3 лет, в зависимости от материала, из которого они изготовлены. В последнее время обычно используются полидиоксанон, поликапролактон или полимолочная кислота.

  • Полидиоксанон (PDO) – безопасный медицинский шовный материал, который полностью биодеградирует, превращаясь в воду и углекислый газ (физиологические молекулы нашего организма). Научно доказано, что PDO абсолютно безопасен для организма человека, естественным образом растворяется через гидролиз в течение 6-10 месяцев и не оставляет в тканях нерасщеплённых метаболитов и фиброза. Данный материал используется в хирургии более 25 лет.
  • Поликапролактон (PCL) – безопасный медицинский полимер, нити из которого распадаются на воду, углекислый газ и глюкозу. Скорость их деградации – 24 -36 месяцев. Сама молекула PCL интенсивно стимулирует синтез коллагена. Благодаря высокой биосовместимости, отсутствию рисков аллергии, отторжения и побочных эффектов, PCL широко применяется в качестве основы в тканевой инженерии.
  • Полимолочная кислота (PLA) – биосовместимый с тканями пациента материал, который выводится из организма в среднем через три месяца. Такие нити обычно применяют для устранения самых ранних признаков старения.

2) Нерассасывающиеся нити. Их установка считается уже хирургической, а не косметологической манипуляцией. Раньше были популярны золотые и платиновые нити, но эта методика устарела. В основном, сегодня применяются тонкие и прочные нити из полипропилена.

У многих современных нитей есть зазубрины и насечки, благодаря которым лифтинг-эффект виден сразу, ведь нити надежно держатся в тканях. А позже вокруг них активизируется синтез коллагена и эластина, что и дает продолжительный и заметный омолаживающий результат

Качество нитей крайне важно, ведь то, как они в итоге зафиксируются под кожей, напрямую зависит от угла раскрытия насечек и их расположения.

Инъекционная биоревитализация лица

Методику можно условно разделить на три этапа. Перед ее применением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом для исключения противопоказаний. Например, технику нельзя использовать в период беременности, при наличии острых воспалительных заболеваний.

Все этапы занимают около 30-40 минут, в отдельных случаях до 1 часа. Причем большую часть времени (15-20 мин) уходит на ожидание действия анестетика. Сами инъекции выполняют за 10-15 минут.

Подготовка к процедуре

В процессе консультации косметологи проводят внешний осмотр кожи, опрашивают пациента. Затем выбирается область воздействия, оптимальный препарат, метод его введения. Хорошо себя зарекомендовал CURACEN – это многокомпонентное средство, оказывающее комплексный восстановительный эффект – снижение темпов старения кожи, предупреждение появления морщин, профилактика и лечение пигментации.

Ход процедуры

Перед посещением специалиста стоит избегать стрессов и употребления алкоголя, а также не курить за пару часов до сеанса. Перед биоревитализацией и до того, как нужно колоть вещество, косметологи соблюдают следующий алгоритм:

  • Снятие косметики с лица клиента.
  • Обработка кожи антисептическим раствором и разметка области введения состава.
  • Нанесение местного анестетика.
  • Инъекции препарата выполняются с помощью японских игл NANONEEDLE. Они позволяют сделать процедуру менее болезненной и травматичной. А это означает, что и период реабилитации будет проходить быстрее.

Женщинам желательно проводить манипуляции после 14-го дня менструального цикла. Это связано с увеличенной болевой чувствительностью, значительными гормональными изменениями, которые наблюдаются у большинства клиенток до этого времени.

Закрепление результата

После окончания сеанса на кожу наносят лечебную косметику с успокаивающим и противовоспалительным эффектом, а в летнее время крем с SPF. Далее врач-косметолог оценивает состояние пациента, дает рекомендации по дальнейшему домашнему уходу.

Можно ли повредить микробиом кожи

На кожу постоянно воздействуют агенты окружающей среды — от агрессивных моющих средств до некоторых лекарств и косметики. Все это способно нарушить нормальный микробный состав кожи. А дисбиоз в системе «бактерия-хозяин», в свою очередь, может привести к болезням.

Факторы, нарушающие микробиом кожи:

  • Злоупотребление антибактериальными средствами, в том числе, местными антибиотиками. Применять их можно строго по назначению врача;

  • Пребывание на солнце без нанесения солнцезащитных кремов;

  • Избыток простых углеводов в рационе – патогенные микробы «обожают» сладкое;

  • Постоянные стрессы и тревожность;

  • Пренебрежение правилами ухода за кожей (очищение, защита от ветра и мороза).

Крайне важно бережно относиться к самому крупному органу в организме человека, ведь восстановить нарушенный микробиом кожи не так просто.

Как проводится нитевой лифтинг?

Сначала врач проводит консультацию и определяет схему лечения. Затем на проблемные участки пациента наносится обезболивающий крем. Через 20-40 минут его снимают и поверхность кожи обрабатывается антисептиком. Пациентам с повышенной чувствительностью делают местную инъекционную анестезию. Затем, с помощью ультратонких игл или канюль рассасывающиеся нити вводятся под кожу. В методике Luxeface мини-проколы делаются в волосистой части головы, которые заживают в течение 5-7 дней. Таким образом, процесс заживления проходит еще комфортнее для пациента.

Нити размещаются по строго определенным линиям. После процедуры врач наносит пациенту маску для ускорения реабилитации и дает рекомендации. В целом манипуляция занимает от 1 до 2,5 часов, а после пациент спокойно может вернуться к обычным делам.

Если говорить о нерассасывающихся нитях, то схема лечения отличается. Их специально закрепляют под кожей – врач делает небольшие разрезы в районе виска и крепит нить к костной структуре, а после накладывает швы. Это более сложная манипуляция, поэтому выполнять ее непременно должен хирург, а не косметолог.

Что нужно знать о микрофлоре кожи головы?

Микробиом* или микробиота — в последнее время популярные термины, которые мы ассоциируем в основном с бактериальной флорой кишечника, полости рта или половых путей. Но микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы, археи (маленькие одноклеточные клетки), эукариоты, грибы, населяют практически весь организм независимо от того, чувствуем ли мы это, нравится ли это нам или нет.

Микроорганизмы необходимы для поддержания баланса и правильного функционирования организма, в том числе для поддержания иммунитета.

Открытие того факта, что микробы являются физиологическим элементом в организме человека, было сделано в 1880 году австрийским педиатром Теодором Эшерихом. Он наблюдал положительное влияние кишечной палочки на кишечную микрофлору здоровых детей и детей с диареей. В последующие годы из организма человека был выделен ряд других микроорганизмов. В том числе в 1898 г. были обнаружены бактерии Veilonella parvula, а в 1900 г. — Bifidobacterium spp. и др., находящиеся на коже, в пищеварительном тракте и мочеполовой системе.

* Термин «микробиом» был впервые использован нобелевским лауреатом Джошуа Ледербергом, который предложил применять его для описания коллективного генома всех комменсальных (то есть безразличных для нас) симбиотических и патогенных микроорганизмов, живущих в организме человека.

Виды сыпи на коже и методы их лечения

Мелкая красная сыпь на коже тела и лица может указывать как на акне, так и на другие заболевания, ее появление может быть связано с аллергией, раздражением. Правильно определить причину и назначить лечение может только дерматолог. Также для восстановления нормальной микрофлоры врач может рекомендовать применение лечебной косметики с пробиотиками в уходе за кожей.

При акне на лице, спине, груди, других участках тела могут появиться открытые закрытые комедоны, папулы, пустулы, кисты. По распространенности высыпаний, глубине процесса, количеству угревых элементов и другим факторам врач определяет степень тяжести акне.  Если она легкая или средняя, дерматолог может назначить топические антибиотики, например, гель Клиндовит18,6. Основным действующим веществом в его составе является клиндамицина фосфат6.

Гель Клиндовит рекомендуется сочетать с бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой (например, гелем Азелик) с целью снижения риска развития антибиотикорезистентности28.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Chill
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: