Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины

Воспалительные процессы в области позвоночника возникают в результате инфекционных заболеваний или дегенеративно-дистрофических изменений. Есть несколько заболеваний позвоночника воспалительного характера — спондилит, остеомиелит, болезнь Бехтерева: все они опасны, сопровождаются болезненной симптоматикой и требуют квалифицированной помощи.

Все об ревматоидном артрите позвоночника

Следите за собой, при проявлении симптомов незамедлительно поспешите к специалисту

Ревматоидный артрит является наиболее изнурительным типом заболеваний позвоночного столба. Он затрагивает более 1,5 миллиона взрослых. Пик развития дегенеративной патологии приходится на возраст 30–60 лет. Женщины страдают в 3 раза чаще от проявлений заболевания, нежели мужчины. Ревматоидный артрит позвоночника обычно поражает суставы в области шеи, поясницы, реже сочленения в грудном отделе и крестцовом.

Причины воспаления позвоночника

Спондилит и остеомиелит — серьезные хронические заболевания, которые нельзя оставлять без внимания. Воспалительные процессы затрагивают позвоночный столб, вызывает разрушение позвонков и деформацию позвоночника. Дегенеративные изменения возникают в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе.

Важно! В большинстве случаев воспаление развивается на фоне других патологий, то есть носит вторичный характер.

Частые причины спондилита:

  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • тиф;
  • туберкулез.

Предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • повреждение позвоночника;
  • наследственность;
  • гормональные изменения в организме;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • сниженный иммунитет, чаще после приема лекарственных препаратов;
  • хроническая и острая инфекция.

Указанные факторы способствуют развитию воспалительного процесса. Пациентам требуется пройти медицинское обследование и лечение, назначенное врачом. Специалист расскажет, как снять воспаление позвоночника и предупредить последствия.

Механизм развития

Фасеточные суставы находятся в постоянном движении, в комплексе они обеспечивают большой объем движения. Износ наблюдается из-за перегрузки структур, окружающих позвоночник, при занятиях тяжелой атлетикой, в связи с тяжелым физическим трудом.

Сначала сдаются мышцы из-за сидячего образа жизни, травм, нарушения осанки. Затем нагружаются связки, а после их поражения травмируются суставы. Хрящи истончаются или разрываются, что приводит к разрастанию костных шпор и расширению суставных поверхностей. Данный процесс называется артритом или перерождением, вызванным воспалительным процессом.

Стадии и степени остеоартроза

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

  • Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
  • Остеоартроз 2 степени — хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
  • Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.
Читайте также:  Димексид при артрозе коленного сустава

К какому врачу обращаться?

Если есть подозрения на артрит или артроз, для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. В обычной поликлинике с данной проблемой обращаются к ревматологу или ортопеду-травматологу, реже — к хирургу. В крупных диагностических центрах можно попасть на прием к артрологу. Это специалист, который занимается непосредственно заболеваниями суставов.

Проявления и терапия ревматоидного артрита позвоночника — Позвонок

  • Рекомендации ортопеда и ревматолога…
  • Ревматоидный артрит
  • информация для прочтения
  • Рассмотрим подробнее ревматоидный артрит, что это такое, каковы его отличительные характеристики и формы проявления.

Природа возникновения

Ревматический артрит может развиться как у пожилых людей, так и маленьких детей. Точную причину этой патологии до сих пор не установили, но есть предположения относительно природы ее возникновения:

  • Аутоиммунные процессы. Это первоочередный фактор, так как наблюдается сбой работы защитных механизмов организма, и он начинает атаковать собственные клетки. Аутоиммунные патологии часто сопровождаются проблемами опорно-двигательного аппарата.
  • Инфекция. Воспалительный процесс часто имеет признаки наличия инфекции, но при этом болезнь не является заразной.
  • Вирус. Наличие вируса Эпштейн-Барра, герпеса или гепатита увеличивает риск поражения суставов, но не является прямой предпосылкой.
  • Генетическая составляющая. Некоторые люди имеют предрасположенность к РА, так как в организме присутствует ген, провоцирующий подобные аномалии.

Болезнь провоцируется аутоиммунной реакцией организма

Важно: также влияние оказывают травмы и хирургические манипуляции, аллергия, ослабленный иммунитет, климатические условия и подобные факторы.

Клинические проявления

На начальном этапе развития ревматоидного артрита симптомы имеют общий характер и не указывают на конкретную патологию. К ним относятся:

  • слабость;
  • потеря веса;
  • головные боли;
  • повышение температуры до субфебрильных отметок;
  • быстрая утомляемость;
  • легкая тошнота.

В дальнейшем начинают проявляться внутрисуставные признаки:

  • болевые ощущения разного характера;
  • скованность движений, в особенности по утрам;
  • мышечный дискомфорт;
  • отечность;
  • появление уплотнений — ревматоидных узелков;
  • деформация сустава.

Характерные ревматоидные узлы

Чаще всего поражаются мелкие суставы, а именно фаланговые сочленения стоп и кистей. Наблюдается симметричность изменений. В дальнейшем возникают внесуставные симптомы, которые касаются всех систем и органов, где присутствует соединительная ткань.

Виды патологии

Существует сложная классификация форм и видов ревматоидного артрита. Симптомы и лечение каждого типа патологии отличаются, поэтому при обследовании пациента важно определить точный диагноз.

По количеству вовлеченных в патологический процесс суставов различают:

  • моноартрит;
  • олигоартрит;
  • полиартрит.

Базовым считается разделение на серопозитивный и серонегативный РА. В первом случае в крови человека присутствует ревматоидный фактор, который стимулирует воспалительный процесс. При негативных результатах анализа ревматоидный артрит имеет лучшие прогнозы, но отличается более продолжительным лечением.

Также выделяют системный ревматоидный артрит. Он отличается присутствием выраженных признаков внесуставного поражения организма. Затронута может быть абсолютно любая система, что делает эту форму болезни весьма опасной.

-передача с Еленой Малышевой о ревматоидном артрите

У детей и подростков может быть диагностирован ювенильный РА. Он может спровоцировать нарушения физического развития, касающиеся не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем.

Особыми формами патологии являются следующие:

  • Синдром Фелти. Выраженная нейтропения, поражение внутренних органов, увеличение селезенки.
  • Болезнь Стилла. Рецидивирующий субфебрилитет, кожная сыпь.

Варианты РА

Стадии и степени активности

Развитие ревматоидного артрита происходит в несколько этапов. Всего выделяют три стадии:

  • начальная — до полугода, возникает отечность и воспаление суставной сумки;
  • развернутая — до года, соединительная ткань уплотняется, усиливается скованность движений;
  • поздняя — более года, происходит деформация сустава и его окостенение, развиваются внесуставные осложнения.
  1. Важно: на поздних этапах развивается костный анкилоз, когда суставные сочленения деформируются и окончательно срастаются между собой.
  2. Стадии от начальной до тяжёлой
  3. Одним из критериев оценки прогрессирования заболевания является вычисление степени его активности по индексу DAS:
  • низкая;
  • умеренная;
  • высокая.

Чем выше активность, тем быстрее развивается патология, охватывая все новые участки.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
  2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов
Читайте также:  Периартроз плечевого сустава лечение симптомы причины методы

Прогноз при заболевании

Чаще всего реактивный артрит длится от дней до месяца максимум, а консервативное лечение является результативным методом восстановления организма. В ряде случаев симптомы заболевания могут быть выражены до года — но это достаточно редкое явление.

Исключением из типичной картины является наследственная склонность к заболеваниям ревматического характера, частые рецидивы заболевания, наличие в крови антигена HLF-B27.

Летальный исход при таком заболевании как реактивный артрит является исключением из правила и связан не с самим артритом, а с возникающими в процессе осложнениями. Наиболее опасно поражение сердечной мышцы — кардиты или миокардиты.

Для предотвращения перехода процесса из острого в хронический, или риска образования опасных осложнений, требуется провести серьезное лечение первичной инфекции, которая и спровоцировала реактивный артрит.

Бруцеллезный спондилит

Этот вид спондилита возникает при контакте с домашними животными. Заболевание связанно с профессиональной деятельностью – ветеринары, пастухи и фермеры чаще всего подвергаются этому виду воспаления.

Микроорганизм Бруцелла передаётся воздушным, пищевым и контактным путём. Поражает опорно-двигательную, нервную и другие системы организма человека. Болезнь не является инфекционной. Период интенсивного формирования – от 2-х недель до 2-х месяцев. В это время больного мучают головные боли, анемия, потливость, лимфопения, лимфоцитоз и моноцитоз.

В период рецидивного течения, в суставах, мышцах, костях и связках образуются гнойные очаги. Бруцеллёзный спондилит лечится в первую очередь антибиотиками, если же он перешёл в хроническую форму, лечение необходимо проводить в стационаре инфекционного отделения. Болезнь поражает два или больше позвонка, в основном поясничного отдела, реже шейного, проявляет себя при движении и даже в состоянии покоя.

Зачастую осложнений, связанных с разрушение позвоночника, не наблюдается. Воспалительный процесс проходит спустя несколько месяцев, конечно, возможны остаточные явления в виде болезненной или ограниченной подвижности человека.

После перенесённого бруцеллёзного спондилита вырабатывается иммунитет на 3-5 лет, но потом снова возможен рецидив.

Лечение

Терапию подбирает доктор. Важно лечение начать сразу после постановки диагноза, чтобы предобтвратить осложнение.

Схема терапии следующая:

  1. Назначают антибактериальные лекарства («Итраконазол», «Цефалотин», «Гентамицин»).
  2. Применяют нестероидные противовоспалительные средства. Препараты уменьшают воспалительный процесс и болезненные ощущения («Диклофенак», «Ибупрофен»).
  3. Назначаются иммунодепрессанты. Эти лекарства подавляют иммунитет, чтобы защитить здоровые клетки. Препараты принимают в указанной спейиалистом дозировке, поскольку вызывают многочисленные побочные эффекты («Азатиоприн», «Циклофосфамид»).

Лечение воспаления шейного отдела позвоночника или других отделов народными средствами допустимо только после консультации врача. Самостоятельные процедуры могут усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.

Нетрадиционная медицина уменьшит клинические проявления воспалительного процесса в позвоночнике, но не избавит от самой патологии.

В некоторых ситуациях при остеомиелите для удаления гнойных образований врачи рекомендуют оперативное вмешательство. При межпозвонковой грыже требуется квалифицированная помощь хирурга.

Читайте также:  Как избавиться от тофуса подагрического на пальце народными средствами

Операция также необходима, если консервативная терапия не дала положительной динамики в лечении. То же самое касается пациентов, у которых на протяжении длительного периода сохраняются симптомы после применения медикаментов.

Причины артроза пояснично-крестцового отдела

Сидячая работа и не соблюдение правил осанки — одни из главных причин развития артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

В основе развития дегенеративных процессов в позвоночном столбе лежит несоответствие ежедневной нагрузки способностям организма к восстановлению. К перегрузке межпозвонковых суставов в поясничном отделе приводит:

  • нарушение осанки;
  • ношение тяжестей;
  • неправильная техника выполнения физических упражнений;
  • работа сидя;
  • постоянное нахождение тела в неудобном положении;
  • лишний вес и ожирение;
  • неудобная поза для сна;
  • беременность, ношение ребенка на руках;
  • недостаток движения или гиподинамия;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.

Помимо провоцирующих заболевание факторов, немаловажную роль играет наследственность, определяющая резервные возможности организма. Существует такая форма наследуемой мутации, как дисплазия соединительной ткани суставов. Клинически такая мутация ассоциируется с повышенной подвижностью суставов, худощавым телосложением и сниженной остротой зрения.

У людей, несущих в себе ген дисплазии, соединительная ткань иногда слишком эластичная и хрупкая, что приводит нарушению стабильности суставных соединений и раннему изнашиванию суставов.

Важную роль в развитии артроза суставов позвоночника играет полноценность питания и образ жизни. При поступлении недостаточного количества питательных веществ с пищей хрящевая ткань будет строиться из некачественного материала, что скажется на сроке ее службы в дальнейшем.

Классификация болезней

По месту локализации выделяют:

  • шейный артрит;
  • грудной (встречается нечасто);
  • пояснично-крестцовый или поясничный.

Этиологически различают:

  • артрит на фоне артроза, о котором преимущественно мы и говорим;
  • ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание);
  • посттравматический;
  • подагрический;
  • инфекционный;
  • септический;
  • ювенильный;
  • псориатический (осложнение псориаза);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

На средней картинке показано воспаление фасеточных суставов при болезни Бехтерева.

По времени возникновения различают первичный и вторичный артрит (то есть возникающий на фоне разных болезней).

По форме выделяют острый артрит (протекает с сильной болью, отёком, повышением температуры, возникает часто как осложнение инфекционных заболеваний) и хронический (развивается длительно, возникает скованность позвоночника, боли чаще мучают утром, вечером).

По количеству поражённых суставов:

  • моноартрит – воспалён один сустав;
  • олигоартрит – два сустава;
  • полиартрит – поражено много суставов.

Понятно, что симптомы артрита позвоночника отличаются, в зависимости от первопричины болезни, степени поражения и места локализации, но общие признаки такие:

  • боль в области спины, которая может отдавать в конечности, она чётко ощущается при пальпации поражённого места;
  • скованность в спине, которая порой переходит в невозможность повернуться или нагнуться и постепенно проходит при движениях;
  • ощущение соприкасания позвонков – хруст, трущиеся звуки;
  • видимые деформации позвоночника (несимметричность, появление горба);
  • ощущение онемения, ползающих мурашек, покалывания в пальцах рук, ног;
  • мышечная слабость в конечностях;
  • ощущение общей слабости, плохое самочувствие;
  • при остром процессе – повышение температуры (этот симптом характерен для ревматизма).

Воспалённый сустав.

Симптомы артрита шейного отдела позвоночника могут включать сильные боли в шее, головные боли (в затылочной области), головокружения, обмороки. При поражении пояснично-крестцового отдела – боли в задней поверхности бедра, ягодицах, при прогрессировании – нарушение функций органов малого таза.