Боли в суставах при нагрузке: причины, виды болей, профилактика

Актуальная информация на тему: «болят суставы что делать как лечить» с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Что такое сустав

Сустав — это подвижное соединение костей. Эти кости между собой разделены щелью. В этой щели находятся: синовиальная оболочка и суставная сумка.

Синовиальная оболочка является внутренним слоем суставной сумки и покрывает всю суставную полость и связки, которые расположены в суставе, кроме хрящей.

Суставная сумка — это небольшая полость в суставе, которая покрыта синовиальной оболочкой, она отделена от других тканей капсулой, заполненной суставной жидкостью.

Суставная жидкость не только питает хрящ, но и является смазкой для сустава, она не даёт соприкасаться частям сустава друг с другом.

Причины болей

Почему болят суставы? Причины появления болей в суставах могут быть связаны:

  • с травмами (вывихи, растяжения связок или сухожилий, переломы, микротравмы); боль при травме ноющая, тянущая, простреливающая, которая беспокоит пострадавшего даже в состоянии покоя;
  • физическими перегрузками (спортивные или производственные); постоянные физические перегрузки приводят к микроповреждениям мышечной и соединительной ткани. Суставы изнашиваются раньше времени, приводя к возникновению дегенеративных заболеваний;
  • патологиями суставов.

Наиболее распространенные болезни суставов связаны с поражением соединительной ткани, разрушением хрящей, уменьшением плотности костей, инфекционными процессами и нарушением метаболизма. Довольно редко встречаются заболевания, вызванные аномалиями развития (дисплазия, врожденный вывих или подвывих, врожденные воспалительно-дегенеративные процессы). Мы рассмотрим только лишь приобретенные заболевания.

Артроз

Артроз – это дегенеративное заболевание, связанное с уменьшением плотности костной ткани. Чаще всего им страдают пожилые люди, женщины в период климакса и люди с нарушением обмена веществ.

Болевой синдром развивается медленно, постепенно нарастая, его сила увеличивается, и боль беспокоит даже в состоянии покоя. Чаще всего начальное развитие артроза является ответом на вопрос, почему от холода болят колени. Заболевание носит необратимый характер, поэтому его лечение направлено на предотвращение дальнейшего разрушения костей и развития деформации суставов.

Артрит

имеет множество разновидностей. Он поражает соединительную ткань сустава. Боль может нарастать постепенно, а может развиться быстро, за несколько дней. Суставы при этом опухают, кожа краснеет, ткани сустава становятся горячими на ощупь.

Лечится заболевание в зависимости от его причины. Если это инфекция – противовоспалительными средствами или антибиотиками, аутоиммунные нарушения при ревматоидном артрите – иммунодепрессантами, при подагрическом артрите наряду с использованием НПВС требуется соблюдение диеты.

Жалобы пациентов на то, почему ночью ломят суставы всего тела одновременно, могут быть признаком агрессивной формы ревматоидного артрита или его предвестником. В другом случае это может быть признаком сильного физического переутомления.

Хронический ревматизм

Ревматизм в хронической форме может длиться годами и поражать внутренние органы. В числе характерных признаков  – суставные боли, которые возникают время от времени и сопровождаются отеками и повышением температуры тела.

Поражение суставов при подагре связано с нарушением обмена веществ и скоплением мочевой кислоты в суставах. Болевые ощущения возникают время от времени в мелких суставах (кисти рук, большой палец стопы).

Читайте также:  Методика лечения тазобедренных суставов норбекова

Боль давящая и пульсирующая, беспокоящая по ночам. В хронической форме могут образовываться шишки – скопления мочевой кислоты в области сустава.

Если у вас начал болеть весь позвоночник, это может быть признаком таких заболеваний, как:

  • остеохондроз с поражением межпозвоночных дисков;
  • спондилез;
  • инфекционные поражения позвоночника, в том числе туберкулез;
  • стресс как психосоматическая реакция на раздражитель – это ответ на вопрос: «Могут ли болеть суставы на нервной почве?»

Чем снять боль в суставах по утрам? Для решения вопроса необходимо выявить причину. Это могут быть:

  • болезнь Бехтерева, при которой поражаются крупные суставы и позвоночник;
  • деформирующий остеоартроз;
  • сращения костной, хрящевой или фиброзной ткани после травмы;
  • остеохондроз;
  • бурсит, тендовагинит.

Другие причины

Болезни сухожилий схожи по признакам с артрозом. Они отличаются тем, что при артрозе боль будет ощущаться и в состоянии покоя, а при болезни сухожилий она проявляется только тогда, когда мышцы находятся в напряжении.

Блокада, или ущемление нерва, по болевым ощущениям тоже похожа на артроз. Но боль появляется внезапно и резко блокирует движения в суставе.

Сосудистые нарушения чаще всего наблюдаются в плечевых и коленных суставах. Они связаны со спазмом сосудов или сниженным кровоснабжением. Это распространено у подростков и связано с тем, что рост кровеносных сосудов происходит медленнее, чем рост костей.

Боли носят симметричный характер и похожи на «скручивания» или «ломоту». По мере роста, к 18-20 годам, болевые ощущения проходят.

Диагностика

Для диагностирования причины болей в суставах ног применяется ряд исследований:

  • осмотр пациента;
  • определение характера боли;
  • общий анализ крови и анализ на биохимические показатели – для определения возможного развития воспалительного процесса;
  • рентген;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • пункция суставов;
  • денситометрия (определение плотности хрящевой и костной ткани) при помощи УЗИ.

УЗИ суставов позволяет узнать причину появления болей и дать точный диагноз.

Не всегда применяются все перечисленные методы. Часто специалист ограничивается только некоторыми из них. Главное – оценить состояние и определить причины, вызвавшие боли в суставах ног.

Травма

Боли в суставах ног, причины которых — травмы, возникают, как правило, после этой самой травмы (сразу либо какое-то незначительное время спустя). В таком случае повреждается хрящ, капсула или связки. Боль будет носить постоянный характер. Ощущается при покое, но при движении усиливается. Сопровождается гиперемией кожного покрова в области сустава, ограниченным его движением и отеком.

Если болевой симптом не выражен, отек отсутствует, контуры сустава не изменены, то достаточно дать ему покой, ограничить конечность в движении. Для этих целей будто специально создан эластичный бинт. Его нужно обмотать вокруг пораженного места, захватывая область ниже и выше сустава — это поможет повязке лучше держаться.

Первые двадцать четыре часа после травмы, чтобы избежать сильной отечности, можно приложить компресс с холодом, но не более чем на полчаса. Чтобы не было обморожения, холодный компресс стоит прикладывать через одежду. На следующие сутки на сустав накладывают теплые, но не горячие компрессы. Они усилят кровообращение и ускорят восстановление поврежденных участков.

В первые 24 часа после травмы суставу следует придать возвышенное положение (подушка под поврежденный коленный сустав).

При сильных болях используют кремы и мази с обезболивающим эффектом. Если принятые меры не снизили боли в суставах ног, то причины могут оказаться серьезнее, и в этом случае стоит совершить немедленный визит к специалисту-травматологу для назначения соответствующего лечения после осмотра.

Читайте также:  Настрои Сытина для молодости, красоты и здоровья женщин

Стадии и степени остеоартроза

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

  • Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
  • Остеоартроз 2 степени — хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
  • Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.

К какому врачу обращаться?

Если есть подозрения на артрит или артроз, для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. В обычной поликлинике с данной проблемой обращаются к ревматологу или ортопеду-травматологу, реже — к хирургу. В крупных диагностических центрах можно попасть на прием к артрологу. Это специалист, который занимается непосредственно заболеваниями суставов.

Симптоматика болей при физической нагрузке

Для того, чтобы точно определить, почему болят суставы при нагрузках, важно выявить основные симптомы, проанализировать их. Вид травмы или наличие заболевания позволяет определить особая комбинация признаков.

После усиленной физической активности может произойти частичный или полный вывих сустава. Его можно диагностировать по симптомам:

появление выраженной деформации сустава;

возникновение сильных, ярких болевых ощущений при выполнении любого движения конечностью;

наблюдается резкий отек близкорасположенных тканей;

наличие кровоподтёков (появляются при разрыве связок);

местное повышение температуры в области травмирования.

Сочетание признаков позволит определить повреждение коленного мениска. Такая травма часто сопровождает профессиональных спортсменов, в большинстве случаев она связана с усилением физической нагрузки на конечность.

К симптомам относят:

  • принудительное положение ноги в полусогнутом виде;
  • появление и сохранение боли острого характера;
  • быстрое формирование отечности.

В суставе после нагрузки может развиться воспалительный процесс. Определить его можно по признакам:

боль может ощущаться при движении и в состоянии покоя;

болезненность локализуется рядом с суставом, распространятся вверх или вниз по конечности;

при движении появляются звуки – скрип, щелчок, скрежет;

вокруг «проблемного» места возникает отечность, покраснение кожи.

Диагностика

Для того чтобы установить, почему сформировалась боль в плечевом суставе, ноге, тазобедренном суставе или кисти, пациенту обязательно нужно обратиться за консультацией к доктору. Полноценное обследование организма и выявление патологии могут проводить терапевт, хирург, ортопед, травматолог, ревматолог. Диагностика причин появления неприятного признака заключается в проведении лабораторно-инструментальных обследований:

  • анализ крови;
  • иммунологическое исследование;
  • проба на определение антистрептолизина;
  • проба синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • томография;
  • миелография;
  • внутрикостная флебография;
  • артроскопия;
  • дискография;
  • радионуклидное исследование;
  • артрография;
  • биопсия.

Для постановки точного диагноза, доктору сразу важно собрать анамнез. В него входит информация о клинической картине, инфекционном процессе, псориазе, травмах, нарушении диеты и прочие данные, которые могут рассказать об этиологии симптома. После этого, пациенту назначается проведение вышеперечисленных обследований в зависимости от предположительного диагноза.

Читайте также:  12 основных упражнений для укрепления коленного сустава (с фото)

Что делать при болях в мышцах и в суставах?

Диагностика

Необходимо обратиться к доктору и выяснить источник боли в суставах и мышцах, лишь после этого проводить лечение. Требуется консультация у онколога, гематолога, ревматолога, инфекциониста. После осмотра поврежденной области, проводится комплексное обследование, включающее такие манипуляции:

  • общее исследование крови и урины;
  • биохимию кровяной жидкости на инфекцию, ревматоидный фактор, онкомаркеры, печеночные пробы и другое;
  • бакпосев крови;
  • пункцию костного мозга;
  • КТ и МРТ;
  • нейромиографию, при которой обследуют периферические нервы ног и рук.

Лечение: основные способы

При болях в суставах и мышцах требуется обращаться к врачу, который подскажет что делать и какие лекарства принимать. Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от источника, тяжести и формы нарушения. При температуре показаны жаропонижающие лекарства. А также прописываются антибиотики при воспалении суставов. Комплексная терапия обязательно включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как:

Можно использовать средства локального и системного воздействия. В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не устраняет боли в суставах и мышцах, назначается оперативное вмешательство. Обязательна хирургия при болевых приступах на фоне злокачественного образования или заболевания крови. Преимущественно проводится пересадка костного мозга или удаление опухоли вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами.

Причины

Боль в запястье имеет различное происхождение – она может быть вызвана травмой, воспалением, сжатием нервных волокон, дегенеративными процессами. Все зависит от патологии, которая стала причиной возникновения этого симптома. К подобным заболеваниям можно отнести:

  • Травмы лучезапястного сустава (ушибы, вывихи, растяжения, переломы).
  • Тендовагинит (болезнь де Кервена), перитендинит, синовит, стилоидит.
  • Туннельные синдромы.
  • Артриты.
  • Остеоартроз.

Кроме того, боль в руке может иметь отраженный характер – при болезнях шейного отдела позвоночника, локтевого и плечевого сустава. При этом патологические импульсы из первичного очага распространяются по ходу нервных волокон, создавая впечатление изменений в лучезапястном сочленении.

Патология лучезапястного сустава часто возникает у людей, занимающихся монотонным ручным трудом, спортсменов, а также не является редкостью в обычных бытовых условиях. Кроме того, провоцировать указанные изменения могут некоторые заболевания общего характера, протекающие с поражением опорно-двигательного аппарата.

Большое разнообразие причин боли в суставах руки создает некоторые сложности в диагностике заболевания. Однако, у опытного специалиста, знакомого с особенностями каждой болезни, не возникнет сомнений в правильности диагноза.

Заключение

Боли в суставах при климаксе возникают из-за перестройки организма, снижения концентрации женских гормонов, это приводит к обострению хронических нарушений и активному вымыванию минеральных элементов из костной и хрящевой тканей. Лечить такие боли можно и нужно. Для этого назначается медикаментозная терапия, применяются физиотерапевтические методы терапии. Важную роль играет и правильное питание. Каждая женщина с наступлением климакса должна соблюдать профилактику: придерживаться диеты, принимать витамины и уделять время физическим упражнениям.