Как наложить повязку дезо при вывихе плеча

Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.

Виды повязок Дезо

Бинтовые повязки Дезо

Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.

Виды повязок Дезо

Недостатки бинтовой повязки Дезо

Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки. 

Готовые повязки Дезо

Виды повязок Дезо

Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.

Когда нельзя накладывать повязку Дезо?

При всех своих преимуществах повязка не может быть наложена при открытых повреждениях верхней конечности и плечевого пояса, когда имеется кровотечение, необходимы меры по его остановке и постоянный контроль.

Также в случае сложных осколочных переломов и переломо-вывихов с выраженным смещением и деформацией конечности нельзя ее применять, потому что для наложения придется выпрямлять руку и сгибать в локтевом суставе. Этого делать при оказании помощи нельзя, нужно постараться фиксировать конечность в таком положении, как она есть, с помощью имеющихся средств.

Как накладывать бинтовую повязку?

Повязка Дезо на поврежденную плечевую кость делается поэтапно. Больного садят на стул, в локтевом суставе сгибают поврежденную конечность. В подмышечный участок кладут ватно-марлевую подушечку. Руку соединяют с туловищем при помощи накладывания 3-х бинтовых круговых туров:

  1. Бинт выводят из области между плечевым суставом и грудной клеткой по лицевой части к травмированному предплечью, а затем вертикально вниз к локтю. Далее его протягивают по грудному участку к здоровой подмышке, потом виток повторяют.
  2. Головку бинта выводят под рукой работоспособной части и протягивают до больного надплечья.
  3. Бинт тянут подмышкой неповрежденного плеча, ведут по груди до поврежденного надплечья. Дальше он протягивается вниз по задней части плеча, захватывая локтевой сустав. Бинтом обхватывают предплечье и вновь его протягивают к здоровой подмышке. Потом бинтовую ленту опять введут к поврежденному надплечью. От него по лицевой части под локтевым суставом ее направляют в подмышку работоспособной стороны. Все витки повторяются до полной фиксации травмированного плеча.

Если на грудной поверхности и на спине образовались бинтовые треугольники, то повязка Дезо на плечевой сустав наложена правильно.

Читайте также:  Видео гимнастика после эндопротезирования коленного сустава

Ошибки при наложении и уход за повязкой

Обычно это средство используется в течение нескольких недель – от 1 до 4 и более, в зависимости от рекомендаций врача. Однако постоянное ношение одного и того бандажа невозможно, поскольку марля засоряется, лента съезжает, что требует своевременного вмешательства.

Уход сводится к простым правилам:

  1. Если материал загрязнился, снимать его нужно обязательно – бинт должен быть стерильным.
  2. В ситуациях, когда обороты (туры) соскользнули с руки или корпуса, снимать весь материал необязательно: можно вернуть ленту на место и зафиксировать ее дополнительными булавками.

Если пациент использует готовую повязку, ухаживать за ней нужно по инструкции. Как правило, такие изделия стирают только вручную в теплой воде (не выше +35оС) без отбеливателей, высушивают на открытом воздухе, а не на радиаторе отопления, берегут от воздействия прямых солнечных лучей.

Сроки использования

Сроки использования могут варьироваться в широких пределах. На догоспитальном этапе время фиксации конечности посредством этого метода напрямую зависит от сроков доставки пострадавшего в стационар.

При использовании повязки Дезо для фиксации плеча после вывиха срок ее ношения может составлять от 1 до 3-4 недель.

При этом пациенты молодого возраста подвергаются более длительной иммобилизации, чем больные старше 30-40 лет. Это связано с высокой физической активностью молодежи, приводящей к повторным вывихам.

Приблизительно такими же являются и сроки ношения при переломах плеча или ключицы. Стоит заметить, что в таких случаях способы фиксации с применением обычного бинта используются крайне редко, только в ситуациях, когда наложение гипса или полноценной шины по каким-либо причинам невозможно.

После снятия повязки, в период реабилитации важны занятия ЛФК и правильно питание.

Как наложить повязку Дезо на плечевой сустав?

После полученного перелома или травмы пострадавшему человеку накладывают повязку. Основным показателем к применению Дезо повязки на плечевой сустав является нетяжелый перелом плеча. Она фиксирует поврежденную конечность к туловищу, что является эффективным методом лечения. Но важно придерживаться инструкции и грамотно выполнять все предписания врача.

Повязка Дезо была создана хирургом Пьером Жозефом Дезо во Франции. Его считали лучшим доктором страны в те времена. Поэтому в его честь и называется перевязочное средство. Цель бандажа заключается в прочной фиксации конечности, на период лечения последствий полученной травмы.

Фиксирующий бандаж на плечевое сочленение представляет собой эластичный бинт. Он применяется при переломе ключицы, фиксируя предплечье, плечо к туловищу. Создает тягу за плечевой сустав за счет ватного валика, который находится в подмышечной области. Оснащена перевязка поясом, лентой, булавкой для фиксации и ватно-марлевым валиком. Изготовлена из хлопка, которое отлично прилегает к телу.

Противопоказания

На самом деле, противопоказания практически отсутствуют, поскольку повязки не могут нанести видимого вреда. Использование ортеза на период реабилитации назначается доктором и обычно дает хорошие результаты. Но все же есть некоторые правила, которые говорят о запрете использования:

  1. Повреждение кожного покрова.
  2. Инфекция.
  3. Личная непереносимость.

Учимся накладывать повязку

Данный фиксирующий бандаж накладывается на сустав при нарушении плеча, подмышечной впадины. Для наложения понадобятся ножницы, пинцет, булавка, стерильная салфетка, бинт (12х16 см), также возможно применять эластичный бинт.

Алгоритм наложения колосовидной повязки на плечевое соединение:

  1. Медработник становится лицом к пациенту.
  2. Вокруг плеча делается 2 циркулярные тура на поврежденном участке.
  3. Накладывается стерильная салфетка на рану.
  4. В косом направлении из подмышечной впадины ведется 3 тур по передней части плеча на спину.
  5. Далее выводится бинт через подмышку на здоровую сторону грудной клетки и направляется к плечу больной руки.
  6. Охватиться должна передняя, задняя, наружная и внутренняя часть плечевой поверхности, и снова вывести на спинную область.
  7. Поочередно выполнить все шаги, чтобы перекрыть больной сустав. В конце закрепить бинт на грудном отделении булавкой.
Как наложить повязку Дезо на плечевой сустав?

Как зафиксировать сустав и как наложить повязку, если у вас есть готовое изделие, то есть вы приобрели его в аптеке? Алгоритм наложения значительно упрощается:

  1. В зоне живота за счет застежки пояс прикрепляется для конечности.
  2. Предплечевой фиксатор фиксируется на поясе булавкой.
  3. Лента протягивается с неповрежденного бока и закрепляется специальной липучкой на поясе.
  4. Фиксатором закрепляется поврежденное плечо.
Читайте также:  Боли в суставах при нагрузке: причины, виды болей, профилактика

Бандаж Дезо Тривес Т-8101

Есть ли аналоги?

К перечиню аналогов Дезо, которые будут не менее эффективными для лечения можно отнести несколько видов повязок:

  • Восьмиобразная перевязка – хороший вариант метода фиксации. Используется бинт, который накладывается на плечи таким образом, чтобы сзади на спине образовалась цифра восемь, а надплечья были разведены. Используется при ушибе плечевого сустава.
  • Косыночная (или просто косынка) – простая в применении, имеет вид 1 метрового квадратного куска ткани. Предназначена для препятствия провисания руки и растягиванию мышц в результате перелома. Косыночный детский бандаж предназначен для поддержки руки, плеча, используется в качестве иммобилизационного способа. Обеспечивает фиксацию, разгрузку суставов.
  • Техника наложения косыночной перевязки

  • Кольца Дельбе – подразумевается 2 кольца, изготовленных из бинта или ремня, проведенных через предплечье. Соединяют их на позвоночнике, чтобы они разводили в стороны плечевые суставы.
  • Повязка Вельпо – один из вариантов Дезо. Под острым углом фиксируется верхняя конечность, при этом ладонь больной кисти размещается в зоне здорового надплечья.

Наложение бандажа Дезо – простой и понятный способ, доступный каждому человеку. Но если вы боитесь, или не осведомлены инструкцией по применению перевязочного средства, то лучше доверить это дело специалисту, чтобы избежать последствий.

«Наложение колосовидной повязки»

Посмотреть видеокурс и получить знания о том, как накладывается колосовидная повязка, вы можете в ниже представленном видео.

Повязка Дезо: виды, показания, техника ношения

Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.

Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.

Техника наложения

Пациента усаживают лицом к себе, травмированную конечность сгибают под углом в 90˚, в подмышечную впадину помещают валик, обмотанный бинтом или марлей. Для наложения фиксирующей конструкции необходим бинт шириной 20 сантиметров, булавка, которой в дальнейшем будет фиксироваться бинт, ножницы.

В критических условиях достаточно одного лишь бинта. При необходимости можно использовать эластичный бинт или длинную широкую полоску ткани.

Техника наложения повязки Дезо:

  • Сначала накладываются 2 закрепляющих тура бинта, проходящих по прижатой к телу поврежденной руке и боковой поверхности тела со здоровой стороны. Здоровая рука при этом остается свободной;
  • Со здоровой стороны по передней поверхности тела бинт косо переводят на надплечье травмированной руки;
  • Бинт опускают под локоть больной руки по ее задней поверхности;
  • Огибая локоть, бинт по передней поверхности тела направляют в подмышечную впадину противоположной стороны, оттуда – на травмированное предплечье по задней поверхности;
  • Бинт проводят по передней стороне больного плеча с выведением его под локоть. Далее бинт направляют в подмышечную впадину и закрепляют 2-мя турами через грудь пострадавшего, по его больной руке и спине;
  • Производится фиксация булавкой.
Читайте также:  Замена коленного сустава, анализ операции

Для достижения положительного результата специалисты рекомендуют повторять каждый тур бинта трижды. В противном случае материал может ослабнуть и сместиться при передвижении пострадавшего и его транспортировке в стационар.

Критерии выбора ортеза

Основной функцией плечевого бандажа является обездвиживание и фиксация сустава. При травмах и заболеваниях плечевого сустава необходимо зафиксировать не только место травмы, но и произвести иммобилизацию грудного отдела позвоночника, а также руки. В этом заключается главное преимущество использования бандажа — обездвиживание всей конечности.

Ортопедическая повязка на плечевой сустав позволяет разгрузить мышцы рук, что делает ее незаменимым профилактическим средством при заболеваниях суставов. Ведь ношение плечевого ортеза показано в некоторых случаях при полиартритах, артритах, артрозах для снятия неврологических синдромов. К тому же использование такого устройства предотвратит деформацию и разрушение суставов при серьезных патологиях. Кроме того, болезнь не будет прогрессировать.

Чаще всего, плечевой ортез накладывают при вывихах, подвывихах, переломах, растяжениях и ушибах. Данное ортопедическое устройство может регулировать степень фиксации. Она может быть как легкой и умеренной, так и сильной. Однако во всех случая и при любой степени жесткости бандаж для плеча стабилизирует плечевой сустав и разгружает связочно-мышечный аппарат.

Травмы и воспаления опорно — двигательного аппарата могут быть самыми разнообразными и возникать по разным причинам. Поэтому не стоит заниматься самолечением и использовать самостоятельно бандаж для сустава. При болях и дискомфорте в области плеча, необходимо прежде всего обратиться к врачу для выявления причин, вызвавших эти симптомы. Ортез на плечо подбирает только врач, специализирующийся в области ортопедии.

Только после полного обследования он посоветует, какой бандаж приобрести, где его купить и как использовать.

Заказать любые ортопедические приспособления можно в интернет-магазине. Но в таком случае не получится примерить бандаж и точно убедиться, что он подходит по размеру и конструкции. Поэтому лучше постараться лично приехать в ортопедический центр и подобрать бандаж вместе с врачом.

Какие критерии следует учесть при выборе:

  • Размер. Для этого измеряют обхват груди подмышками и обхват руки в локте.
  • Материал. Для изготовления основы бандажа используют различные ткани. Они отличаются высокой плотностью, эластичностью и в то же время воздухопроницаемостью. Есть модели из гипоаллергенных и водонепроницаемых материалов.
  • Уровень фиксации. Определяется в зависимости от того, насколько тяжелая травма. Чем серьезнее повреждения, тем выше должна быть степень фиксации. Для профилактики, предупреждения растяжения мышечных и связочных волокон, случайных неосторожных движений достаточно косыночного бандажа мягкой конструкции. При травмах, остром воспалительном процессе показаны бандажи с высокой степенью фиксации жесткой конструкции.

ПОДРОБНОСТИ: Резко заболели все суставы — Суставы

Преимущества и недостатки

Наложение повязки Вельпо

Основная цель повязки состоит в том, чтобы надежно поддерживать и фиксировать руку, не давать ей совершать лишних движений, приносящих боль. Но как метод лечения повязка не даст разведения предплечий и тем самым способствовать вправлению отломков. Выполнить ее сложно не только без предварительной подготовки, но и самостоятельно, кто-то обязательно должен поддерживать кисть.

Чтобы правильно и грамотно наложить повязку можно воспользоваться эластичным бинтом и кем-то из домашних. Так схема будет более понятна, а через несколько повторений алгоритм отложится в голове сам по себе.