Лечение височно-нижнечелюстного сустава: подробное описание методов

Эти 9 упражнений для височно-нижнечелюстного сустава могут помочь облегчить боль в ВНЧС и улучшить движения нижней челюсти. Для некоторых упражнений существуют четкие рекомендации в отношении частоты их выполнения. Для упражнений, в отношении которых не указана необходимая частота их выполнения, рекомендации будут даны вашим врачом или стоматологом.

Строение, функции сочленения

В образовании височно-нижнечелюстного сустава участвуют височные кости и нижняя челюсть. Ее головка соприкасается с ямкой и бугорком височных костей. Укрепляется сочленение суставной капсулой, развитыми связками и мышцами. Для наибольшей подвижности в его состав входит специальное образование – суставной диск.

К особой характеристике височно-нижнечелюстного сустава относят его парность и комбинированность – движения в парных сочленениях синхронизированы.

[2]

Сложная анатомия делает возможными движения в трех различных направлениях:

  • горизонтальном;
  • вертикальном;
  • назад и вперед.

Основная функция этого сочленения – обеспечение подвижности нижней челюсти.

Гнатологическое оборудование

В нашей клинике мы используем профессиональное гнатологическое оборудование компаний:

  • Girrbach (Германия) артикулятор, аксиограф
  • KaVo (Германия) артикулятор, лицевые дуги
  • Ivoclar (Лихтенштейн) артикулятор
  • Myofunctions Research, (Австралия) электро-мио-позиционер
  • Sodis APF (Франция ) кондилограф

и других флагманов в производстве диагностического и лечебного оборудования для гнатологии.

Соответственно, врачи-специалисты стоматологической клиники «Партнер-Мед» обладают всей полнотой знаний и навыков для решения проблем любой степени сложности в такой непростой области стоматологии как гнатология, при воспалении челюстного сустава, жевательной мышцы и лицевых мышечных болях.

Мышцы  височно-нижнечелюстного сустава.

Жевательная мышца, т. masseter.

Иннервация:   n. trigeminus.

Кровоснабжение:   a. masseterica, a. transversa faciei.

Височная

Иннервация:   n. trigeminus.

Кровоснабжение: аа. temporales profunda anterior et superficialis.

Медиальная крыловидная мышцат. pterygoideus medialis

Иннервация:   n. trigeminus.

Мышцы  височно-нижнечелюстного сустава.

Кровоснабжение:   a. maxillaris, a. facialis.

Латеральная крыловидная мышца, т. pterygoideus lateralis

Иннервация:   п. trigeminus.

Кровоснабжение:   a. maxillaris, a. facialis.

Источники:

  1. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2015. — 128 c.

Строение височно нижнечелюстного сустава анатомияОценка 5 проголосовавших: 1Алексей Вдовин

Позвольте представиться на нашем портале. Я Алексей Вдовин. Я уже более 8 лет работаю травматологом. В настоящее время являюсь профессионалом в своей области, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима обязательная консультация у специалистов.

Функции височно-нижнечелюстного сустава

Оба сустава функционируют одновременно и представляют собой парное соединение. В нем происходят движения в трех направлениях. Возможно:

  • опускание и поднятие челюсти — открывание и закрывание рта, что важно при артикуляции;
  • движение челюсти в передне-заднем направлении;
  • смещения вправо и влево, как это делается при жевании;
  • небольшие круговые движения.
Читайте также:  Хруст в суставах: как побороть тревожный симптом

Главные функции ВНЧС — это жевание и участие в артикуляции, то есть формировании речи. Этот сустав получает питание из верхнечелюстной ветви сонной артерии. Отток лимфы происходит по лимфатическим сосудам, а затем идет в глубокие шейные лимфатические узлы. Это важно понимать при распространении инфекции. Иннервация сустава осуществляется третьей ветвью тройничного нерва.

Возможные нарушения

Функции височно-нижнечелюстного сустава

Нарушения функций суставов нижней челюсти появляются при невозможности симметрично двигаться с обеих сторон головы. Если сустав с одной стороны перестал нормально выполнять свою функцию, это повлечет за собой изменения в работе второго. Такой дисбаланс отразится на симметрии лица.

ВНЧС чувствителен к перегрузкам, резким движениям и воспалительным процессам в голове и полости рта. Череп человека в целом, а в особенности суставы, густо снабжен кровеносными, лимфатическими сосудами и нервами. Это нужно для их нормального функционирования и снабжения кислородом. Поэтому любой воспалительный процесс головы и полости рта быстро распространяется по сосудам и тканям, что увеличит риск заболевания ВНЧС.

Важно! При проблемах с суставом связки теряют эластичность, и его движение становится затрудненным. Это влияет на артикуляцию, возможность жевания и вызывает неприятные ощущения — например, щелчки в нем во время движения. Человек ощущает головокружение и головную боль, которая передается в виски и шею.

Симптомы

Симптомы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава:

  • Головная боль, спазмы в лицевых мышцах и области челюсти
  • Щелчки, хруст, скрежет при движении челюсти
  • Боль, заложенность и звон в ушах
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов
  • Головокружение

Чаще всего встречаются такие заболевания височно-нижнечелюстного сустава, как дисфункция сустава,вывих, артроз, артрит (острый и хронический), анкилоз, новообразования.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава очень часто являются осложнениями различных стоматологических заболеваний. Очень часто эти заболевания, к примеру, могут быть вызваны различными аномалиями прикуса.

Литература

Кости черепа человека соединены между собой практически неподвижно. И лишь одно сочленение в лицевой части обладает большим объемом движений. Это височно-нижнечелюстной сустав.

Литература

Благодаря его работе человек может открывать рот, есть, говорить, зевать. Строение сустава достаточно сложное. Образован он хрящевой и костной частями, связками, мышцами.

Лечение артрита

Если диагностика подтвердила диагноз «артрит ВНЧС», лечение назначается незамедлительно. Терапия подбирается исходя из причины, формы и тяжести воспалительного процесса.

Лечение любой формы артрита ВНЧС подразумевает:

  • покой сустава;
  • устранение первопричины;
  • медикаментозный или хирургический способ лечения;
  • физиопроцедуры.

Чтобы обеспечить покой, сустав фиксируется при помощи специальной повязки. Она защищает сустав от активных движений. Кушать больной может только полужидкую пищу, которая не требует пережевывания.

Лечить артрит ВНЧС можно с помощью антибиотиков, анальгетиков и хондропротекторов. Лекарственные препараты позволят снять воспаление и улучшить общее состояние пациента. Оперативное лечение назначается в крайних случаях, когда терапия медикаментами не принесла результатов и велик риск развития осложнений.

Лечение артрита

В качестве физиопроцедур врачи назначают:

Тактика лечения зависит от формы воспаления ВНЧС

  • ультразвуковую терапию;
  • озокеритотерапию;
  • миогимнастику;
  • массаж;
  • электрофорез пчелиного яда.

Лечение травматического артрита

Лечение артрита ВНЧС травматического характера подразумевает прием обезболивающих препаратов:

  • «Кетанов»;
  • «Пенталгин»;
  • «Анальгин».

Терапию дополняют нестероидными противовоспалительными препаратами: «Нимесулид», «Диклофенак», «Целекоксиб». При тяжелом течении заболевания назначаются стероидные противовоспалительные средства: «Преднизолон» или «Метилпреднизолон». Дозировку и курс лечения назначает врач исходя из тяжести полученной травмы. Самолечение недопустимо. Прием лекарств в этом случае может лишь усугубить ситуацию.

Лечение гнойного артрита

 Гнойная форма очень опасна своими осложнениями, поэтому при покраснении кожи в области сустава, высокой температуре, заложенности в ушах, головокружении следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечение гнойного артрита подразумевает лишь хирургическое вмешательство. Больного госпитализируют, и в условиях стационара вскрывают гнойник, после чего ставят дренаж в очаг воспаления. Во избежание вторичного инфицирования врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.

Лечение артрита

Когда речь идет об инфекционном недуге, то в этом случае могут быть использованы антибиотики и препараты, способствующие укреплению иммунной системы

В период реабилитации больному показана физиотерапия. Хорошо себя зарекомендовала УВЧ, сухое тепло и лечебные аппликации.

Лечение реактивного и ревматоидного артрита

Артриты этих форм лечатся медикаментозным способом. Больному назначается комплекс противовоспалительных препаратов. Помимо этого, проводится санация ротовой полости. Если у пациента неправильный прикус, то дополнительно потребуется консультация стоматолога. Для лечения ревматоидной формы артрита потребуется привлечение специалиста из области ревматологии.

Восстановительная терапия

Для предотвращения возможных осложнений рекомендуется специально разработанный комплекс гимнастических упражнений. Он поможет как можно быстрее восстановить мышечную и костно-суставную подвижность височной и челюстной группы черепного скелета:

  • гимнастической палкой прижимаем подбородок снизу. Открыв рот, преодолеваем сопротивление медленным опусканием челюсти. Не снижая давления на подбородок, возвращаемся в исходное положение;
  • выступающая часть подбородка жестко охватывается руками и медленно оттягивается вниз;
  • сдавливанием ладони бокового отдела нижней челюсти провоцируем ее смещение в противоположную сторону. Аналогичное упражнение проводится с другой стороны;
  • преодолевая приложенные усилия на переднюю часть подбородка, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед.

Каждое упражнение выполняется не менее 5 раз, по 3-4 подхода в день.

Гимнастический комплекс восстановительной терапии выполняется при отсутствии воспалительных реакций и болевых ощущений.

Что такое нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)?

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)? Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава означает, что сустав, соединяющий верхнюю и нижнюю челюсти, функционирует неправильно. Этот сустав – один из самых сложных суставов в теле человека, он отвечает за движение нижней челюсти вперед, назад и из стороны в сторону. Любое заболевание, не позволяющее этой сложной системе из мышц, связок, хрящей и костей работать должным образом, называется дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Часто при дисфункции ВНЧС возникает ощущение, что челюсть щелкает, клацает или даже на мгновение «заклинивает». Зачастую невозможно установить точную причину этого расстройства.

Каковы симптомы дисфункции ВНЧС? У расстройств дисфункции ВНЧС много признаков и симптомов. Часто трудно с точностью определить наличие дисфункции ВНЧС, поскольку один или несколько из ее симптомов может быть проявлением другого заболевания. Ваш стоматолог может поставить точный диагноз, ознакомившись с вашей медицинской и стоматологической карточкой, проведя клиническое исследование и сделав необходимые рентгеновские снимки.

К наиболее частым симптомам дисфункции ВНЧС относятся следующие:

  • Головная боль (часто напоминающая мигрень), боль в ушах, а также боль и давящие ощущения за глазами.
  • Клацающий или щелкающий звук, когда вы открываете или закрываете рот.
  • Боль, когда вы зеваете, широко открываете рот или жуете
  • Если челюсти «заклинивает», они не разжимаются или «выскакивают»
  • Слабость мышц челюсти
  • Внезапно верхняя и нижняя челюсти начинают смыкаться по-другому

Как лечат дисфункцию ВНЧС? Хотя и не существует единого метода лечения дисфункции ВНЧС, есть разные способы лечения, следуя которым вы можете существенно уменьшить имеющиеся симптомы. Ваш стоматолог сможет рекомендовать вам один или более из следующих методов.

  • Попытайтесь избавиться от мышечного спазма и боли, прикладывая горячие компрессы или принимая такие лекарства, как миорелаксанты, аспирин или другие обезболивающие средства, продающиеся без рецепта, или противовоспалительные медикаменты.
  • Уменьшить неблагоприятный эффект сжимания и скрежетания с помощью ношения аппарата, который иногда называют накусочной пластинкой или шиной. Этот изготовленный по размеру вашей полости рта аппарат покрывает верхние зубы и не дает им тереться о нижние.
  • Научиться расслабляющим приемам для контроля напряжения мышц челюсти. Ваш стоматолог может посоветовать вам сходить на тренинг или на консультацию, где вас научат справляться со стрессом.

Если суставы челюсти не в порядке, а другие способы лечения не помогают, можно рекомендовать операцию челюстного сустава.

Источники:

-health/conditions/temporomandibular-disorder/what-is-temporomandibular-joint-disorder-tmj