УЗИ при заболеваниях локтевого сустава: что показывает и где сделать

Для обнаружения патологий суставов необходима детальная визуализация окружающих его тканей. Наиболее точная методика обследования – магнитно-резонансная томография, позволяющая получить высококачественные снимки хрящей, связок, сухожилий и сосудов. На полученных изображениях четко прослеживается надкостница, по состоянию которой можно выявить поражение эпифиза и суставной поверхности.

Когда делать МРТ локтевого сустава

Симптомы, при которых нужно делать МРТ локтевого сустава, включают в себя:

  1. Длительный болевой синдром без эффективного лечения;
  2. Стойкие отеки;
  3. Ограничение подвижности;
  4. Внешние деформации;
  5. Появление хруста, щелчков при движения в локте;
  6. Подозрение на новообразования.

Медицинские показания к МРТ локтевого сустава:

  1. Травматические повреждения (вывихи, переломы, разрывы связок);
  2. Воспалительные заболевания (артрит);
  3. Верификация опухолей, метастазов;
  4. Оценка эффективности лечения;
  5. Изучение области до и после оперативного вмешательства;
  6. Бурситы;
  7. Остеоартрозы локтевого сустава;
  8. Ограничение подвижности;
  9. Остеохондропатия;
  10. Остеомиелит.

Чаще всего для определения причины тех или иных симптомов бывает достаточно бесконтрастного исследования, однако в некоторых случаях, например, при подозрении на опухоль локтевого сустава, для повышения четкости и информативности снимков требуется введение контрастного агента.

Поскольку МРТ не сопровождается лучевой нагрузкой, исследование локтевого сустава не приводит к осложнениям даже при нескольких процедурах за один день. После первичного сканирования врачи могут назначить дополнительную процедуру с контрастом, уточняющую характер патологических изменений.

Противопоказания

КТ локтевого сустава противопоказана при беременности. В период лактации диагностическая процедура с введением контраста допускается при условии исключения грудного вскармливания сроком на 2 суток. Не рекомендуется проводить сканирование детям до 14 лет. КТ локтевого сустава с контрастированием не назначается больным с тяжелой почечной недостаточностью, при наличии аллергии на йодсодержащие препараты. Ограничением к исследованию считается вес пациента 120-200 кг в зависимости от технических характеристик аппарата. Относительным противопоказанием является невозможность больного длительно сохранять неподвижное положение при интенсивном болевом синдроме, психических расстройствах, неврологических заболеваниях с гиперкинезами. В подобных случаях при проведении процедуры могут использоваться седативные средства.

Когда делают МРТ локтевого сустава?

Исследование локтевого сгиба врач рекомендует при наличии некоторых показаний. Зачастую МРТ необходимо провести, когда пациент жалуется на острые или постоянные тянущие боли в локте, ограниченную амплитуду движений, посторонние звуки (хруст, скрип) при сгибании конечности.

Основными состояниями, при которых рекомендуют МРТ локтевого сустава следует назвать:

  1. ушибы;
  2. травмы;
  3. отечность;
  4. болевой синдром;
  5. артрит, артроз локтевого сустава;
  6. подозрение на онкологию суставов или наличие метастазов;
  7. защемление нервных окончаний.

Также актуальна томография во время подготовки к оперативному вмешательству или после него. Когда рентгенограмма не показала однозначного результата или она противопоказана, то МРТ локтевого сустава станет отличным выходом из ситуации.

Когда не назначают?

Исследование противопоказано при наличии металлических инородных тел в организме.

МРТ локтевого сустава не проводят в следующих ситуациях:

  • присутствие металлических объектов в теле (эндопротезы, импланты, кардиостимуляторы);
  • возникновение непроизвольных движений, вызванных сокращением мышц различных участков тела (гиперкинез);
  • клаустрофобия;
  • беременность на начальных сроках;
  • чрезмерная масса тела (касается аппарата закрытого вида).

МРТ с контрастным веществом не назначают при почечной недостаточности, беременности и кормлении грудью.

Особенности МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография отличается тем, что на ней видны костные ткани, хрящи, мышцы, сухожилия и система кровеносных сосудов. А благодаря контрастному веществу в крови выявляются опухоли и метастазы. Суть этого процесса в том, что в локтевом суставе нет развитой системы кровеносных сосудов. При этом опухоли имеют собственную систему кровоснабжения. Это и позволяет диагностировать опухоли на ранних этапах их появления.

Трудно переоценить практическое значение исследования. С помощью МРТ локтевого сустава врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение даже на ранних стадиях заболевания.

Как подготовиться к МРТ локтя?

Перед сканированием больному обычно выдаётся одноразовая медицинская одежда или его просят освободить только исследуемую часть тела, в этом случае – руку. Режим питания при этом сканировании не играет никакой роли, ограничение питание или введение специального меню не потребуется. Исключение – МРТ с контрастированием, перед введением контраста стоит отказаться от питья и еды за пять часов, это убережёт пациента от тошноты. Если вам будут проводить сканирование с контрастированием, то также заранее стоит убедиться, что вещество не вызовет у вас аллергической реакции.

Общий комплекс подготовительных процедур включает такие действия:

  1. Сообщить врачу о вероятной беременности, хронических диагнозах, а также о возможной аллергии на лекарственные препараты.
  2. Также не забудьте о том, что для людей с почечной недостаточностью введение контраста противопоказано.
  3. Снимите все металлические предметы, включая украшения и часы.
  4. Если вы боитесь находиться в замкнутом пространстве или не уверены в том, что способны пребывать в полной неподвижности в течение всей процедуры, то сообщите об этом медику, в таких случаях обычно применяется седативное лекарственное средство.

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансное исследование локтевой области противопоказано пациентам в таких случаях:

  • наличие металлических конструкций в теле;
  • гиперкинез – редкое заболевание, сопровождающееся подергиванием мышц;
  • клаустрофобия;
  • ожирение, вес более 120 кг;
  • ранние сроки беременности;
  • хроническая почечная недостаточность.

Внимание! Масса тела пациента свыше 120 кг и клаустрофобия являются противопоказанием для проведения исследования в томографе закрытого типа.

МРТ локтевого сустава рекомендуют пациентам в случае, когда другие способы диагностики не помогли поставить точный диагноз. Достоверность результатов, полученных в ходе испытания, составляет более 99%.

В каких случаях оправдано назначение обследования?

Обследование может проводиться по назначению лечащего врача в случае подозрения на серьезное, быстро прогрессирующее заболевание. Возможно платное обследование по желанию. Обследование проводится:

В каких случаях оправдано назначение обследования?
  • При наличии болей, не поддающихся купированию; отеков, сопровождающихся покраснением или повышением температуры; скованности движений; хруста в суставе.
  • При получении травм или ушибов. При подозрении на перелом, особенно у пациентов преклонного возраста.
  • При существовании противопоказаний к рентгенографическому методу исследования, например, при беременности, хронических заболеваниях (туберкулезе, поражении почек или печени).
  • При защемлении нерва. Такое состояние зачастую возникает из-за постоянного давления локтем на твердые поверхности (например, на столешницу письменного стола). Заболевание со временем ведет к полной атрофии мышц, из-за чего пальцы становятся практически неподвижными.
  • При назначении комплексного обследования перед операционным вмешательством на локтевой сустав, а также после проведенной операции, с целью проверки образовавшегося рубца.
  • При подозрении на артрит (заболевание, ведущее к воспалению суставов) или артроз (хроническое заболевание суставов, ведущее к дегенеративно-дистрофическим изменениям костных тканей).
  • Для подтверждения результатов предыдущих методов исследования.
  • При подозрении на инфекционное течение заболевания.
  • При наличии опухолей, которые долго не рассасываются или увеличиваются в размерах.