Все об остеопорозе у детей: симптомы, диагностика и лечение

Мно­гие люди пожи­ло­го воз­рас­та «слы­ша­ли» о том, что у них пред­по­ла­га­ли такой диа­гноз, как остео­по­роз, но про­фи­лак­ти­че­ских мер и лече­ния пред­ло­же­но не было. Кто-то из них ска­жет — «А, остео­по­роз, да он у всех». Сто­ит ли пере­жи­вать, если «он у всех»? Воз­мож­но, кто-то ска­жет — «У меня в роду у всех креп­кие кости, и меня это не кос­нет­ся». Так ли это? Что же за болезнь остео­по­роз, чем она опас­на и нуж­но ли её лечить?

Из-за чего же кости становятся хрупкими?

Боль­ше все­го осте­о­пе­нии и остео­по­ро­зу под­вер­же­ны жен­щи­ны — в 85% слу­ча­ев. Чаще все­го, это жен­щи­ны с мено­па­у­зой. Мено­па­у­за явля­ет­ся самой важ­ной при­чи­ной раз­ви­тия остео­по­ро­за. После пре­кра­ще­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла яич­ни­ки пере­ста­ют выра­ба­ты­вать эст­ра­диол — гор­мон, «удер­жи­ва­ю­щий» каль­ций в костях. У муж­чин в воз­расте стар­ше 65 лет сни­жа­ет­ся уро­вень тесто­сте­ро­на, кото­рый «удер­жи­ва­ет» каль­ций и пре­пят­ству­ет обед­не­нию кост­ной ткани.

Поми­мо это­го, суще­ству­ет мно­же­ство фак­то­ров рис­ка остео­по­ро­за — те, на кото­рые повли­ять нель­зя (напри­мер, раса, пол и воз­раст), и те, на кото­рые мы можем повли­ять, изме­нив образ жиз­ни. Напри­мер, отка­зать­ся от куре­ния, чрез­мер­но­го упо­треб­ле­ния кофе и спирт­ных напит­ков и вклю­чить в свой раци­он боль­ше молоч­ных про­дук­тов, ово­щей и фруктов.

Из-за чего же кости становятся хрупкими?

Причины врожденного развития болезни

В детстве костный скелет человека активно растет, увеличиваясь как в длину, так и в толщину. Увеличение толщины костей становится возможным, благодаря способности клеток надкостницы делиться, а длины — за счет наличия такой же особенности у хрящевой ткани. Одновременно с этим на поверхности кости происходят процессы новообразования клеток и межклеточного вещества, окружающего их. Сбой данного природного процесса является причиной появления остеопороза в любом возрасте. Можно выделить две основные группы нарушений:

  • снижение скорости процесса скелетообразования;
  • высокая деформация костной ткани.

Современными учеными было доказано, что остеопороз может быть врожденным заболеванием. Причиной тому становятся нарушения внутриутробного развития плода. К индуцирующим их факторам относят:

Причины врожденного развития болезни
  • хронические заболевания одного из родителей;
  • работу матери в опасных условиях во время беременности;
  • многоплодную беременность, а также повторные роды с минимальным промежутком восстановления женского организма;
  • преждевременное родоразрешение;
  • нарушения функциональности плаценты.
  • частые сбои функций пищеварительного тракта;
  • плохое питания и несоблюдение гигиенических норм;
  • нехватка витамина Д, вызванная длительным отсутствием солнечного света.

Способы лечения

Вылечить остеопороз у детей можно только используя несколько методик сразу (как и в случае со взрослыми пациентами). Схема лечения составляется либо одним врачом (простые случаи), либо несколькими (когда причина болезни заключается в нарушении функциональности внутренних органов).

Используются следующие методики:

  1. Назначается специальная диета (про нее можно почитать отдельно) с повышенным содержанием белков, фосфора и кальция.
  2. Обязательно назначают специальную щадящую лечебную физкультуру (как правило, после трехмесячного курса медикаментозной терапии).
  3. В сложных случаях и при поражении позвоночника может быть показано ношение ортопедического корсета.
  4. Медикаментозная терапия: включает применение болеутоляющих средств, бисфосфонатов, витаминных и кальциевых добавок, иногда хондропротекторных средств.
  5. При тяжелом течении заболевания может быть показан прием анаболических стероидов или соматотропных гормонов для усиления процесса образования костной ткани.

Профилактика остеопороза у детей заключается в регулярной физической активности, соблюдении правил рационального питания и в частых прогулках на свежем воздухе.

Если ребенок относится к группе риска, родителям нужно ежегодно отводить его на плановую диспансеризацию и не пропускать регулярных медосмотров в школе.

(Пока оценок нет)

Признаки и симптомы остеопороза

Остеопороз – это заболевание, почти не дающее симптомов на ранних стадиях. Признаки патологии проявляются по мере того, как ослабляется костная ткань:

  • боли в спине, возникающие при остеопорозе вследствие разрушения позвонка;
  • сутулость;
  • уменьшение роста человека;
  • переломы даже при незначительном воздействии (особенно опасны переломы шейки бедра – в 20-25% случаев они приводят к смерти в первые 6 месяцев после травмы, а в 40-45% – к инвалидности);
  • рыхлая ткань десен;
  • боли в суставах, пояснице;
  • быстрая утомляемость на фоне физических нагрузок;
  • возникновение дискомфорта при долгом нахождении в одной позе;
  • частый стул;
  • грудной кифоз;
  • изжога;
  • невозможность сделать полноценный вдох из-за боли в грудной клетке, чувство, что не хватает воздуха;
  • ускоренное разрушение зубов;
  • судороги в ногах.
Читайте также:  Подагра коленного сустава народное лечение

К врачу с целью профилактической проверки нужно обратиться при любом из этих симптомов, а также в следующих случаях:

  • проведение терапии кортикостероидами на протяжении нескольких месяцев;
  • начало менопаузы;
  • перелом бедра в пожилом возрасте.

Ранняя проверка на остеопороз возможна по анализу крови, в соответствии с которым приведем показатели нормы по следующим критериям:

  • общий кальций – от 2,2 до 2,65 ммоль/л;
  • фосфор неорганический – от 0,85 до 1,45 мкмоль/л;
  • паратгормон – от 9,5 до 75 пг/мл или от 0,7 до 5,6 пмоль/л;
  • ДПИД: для мужчин (нмоль ДПИД/моль креатинина) – от 2,3 до 5,4, для женщин – от 3 до 7,4;
  • остеокальцин (нг/мл): для мужчин – от 12 до 52, для женщин до менопаузы – от 6,5 до 42,3, для женщин после менопаузы – от 5,4 до 59,1.

До утраты от 20 до 30% костной массы остеопороз никак себя не проявляет. Поэтому в возрасте после 40 лет рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу для проведения диагностики раз в год.

Остеопороз у детей: причины возникновения, симптоматика, специфика лечения

При остеопорозе уменьшается минеральная плотность костей, они становятся менее прочными, чем в норме. Возникает угроза переломов при незначительных внешних механических воздействиях в обычной бытовой обстановке.

Патология может развиться в любом возрасте и по разным причинам. Обычно резорбция костей — болезнь, присущая пожилым людям вследствие гормонального дисбаланса и естественного процесса старения. Остеопороз у детей чаще встречается в период взросления, гормональной перестройки. Но это заболевание может диагностироваться даже у новорожденных.

Подростковый период. Почему возникает болезнь?

Причины того, почему остеопороз появляется у детей в период полового созревания:

  1. Употребление спиртных напитков, табака и веществ, содержащих наркотические вещества.
  2. Неполноценное питание, отсутствие употребления молочных продуктов.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Неблагоприятные условия жизни, отравление радиацией или токсинами.
  5. Если подросток не занимается физкультурой, то это может стать одной из причин возникновения остеопороза.
  6. Хронические заболевания таких органов, как желудок, почки и печень.
  7. Воспалительные процессы в организме, например туберкулёз и прочие.

Остеопороз у детей и подростков: симптомы и лечение

Остеопороз у детей — заболевание, которое раньше диагностировалось врачами с трудом. Кроме несовершенного метода ультразвукового исследования способов выявить недостаточность костной ткани не было. Сейчас существует новый метод — денситометрия. С его помощью можно очень точно узнать плотность костной ткани, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Остеопороз у детей — причины

Причины недостаточной плотности костной ткани врачи указывают самые разные. Это могут быть и хронические заболевания, и сложная беременность матери малыша, и режим питания ребенка.

Чаще всего остеопороз у детей до года начинается в результате внутриутробной патологии — недоношенности, гипоксии, в результате употребления матерью наркотических веществ и алкоголя, а также из-за наследственной предрасположенности.

У детей от года до семи лет наиболее частыми причинами остеопороза врачи называют неправильное или недостаточное питание, нарушение процессов функционирования кишечника, недостаток витамина D и ультрафиолета, отсутствие гигиены.

Остеопороз у подростков возникает в результате курения и употребления алкоголя, что особенно опасно в период, когда дети растут и кости вытягиваются, при отсутствии физической активности и недостаточного количества молочных продуктов в рационе, из-за хронических заболеваний печени, почечной недостаточности, как результат сильной интоксикации.

Остеопороз у детей имеет слабовыраженные симптомы. Общая слабость, выпячивание живота, частые переломы — все это может быть признаком опасного заболевания.

К факторам риска, способным вызвать остеопороз у детей, врачи относят:

  • Лечение противосудорожными таблетками (их принимают при эпилепсии);
  • Прием некоторых антибиотиков;
  • Употребление препаратов от изжоги;
  • Терапия глюкокортикоидными гормонами.

При лечении данными препаратами родителям стоит быть особенно внимательными к состоянию детей. И при любых тревожных симптомах обращаться к врачу, чтобы исключить остеопороз у подростков и малышей.

Читайте также:  Правильное питание при артрите суставов: что можно есть и что нельзя

Остеопороз у детей, симптомы

Остеопороз у детей, симптомы которого часто бывают слабо выражены, проявляется следующим образом:

  • Боль в области позвоночника;
  • Быстрая утомляемость;
  • Низкий рост;
  • Изменение осанки, выпячивание живота;
  • Асимметрия тела.

Чтобы точно диагностировать остеопороз, симптомы у детей которого иногда не проявляются совсем, врачи назначают рентгеновское исследование и денситометрию. С помощью этого можно узнать, есть ли снижение плотности наружного слоя кости, не истончилась ли она, в порядке ли позвонки.

При заболевании остеопороз симптомы у детей чаще всего бывают именно внутренние. Главный признак — так называемые «рыбьи позвонки» — кости позвоночника необычной, клиновидной формы.

Профилактика остеопороза у детей и подростков

Для купирования первой и второй степени остеопороза достаточно лечебно-физкультурного комплекса, массажа и насыщенного кальцием и белком питания.

Профилактика остеопороза у детей и подростков должна проводится всеми родителями.

Такие незначительные на первый взгляд факторы как правильное питание и физическое развитие невероятно важны для недопущения этой болезни. Особенно необходим здоровый образ жизни как профилактика остеопороза у подростков.

В период резкого роста, в 13-16 лет, кости вытягиваются с большой скоростью, и при недостатке кальция и белков в рационе, а также при отсутствии физических нагрузок, вполне вероятен подростковый остеопороз.

Лечение остеопороза у детей

Чем раньше начато лечение остеопороза у детей, тем вероятнее, что болезнь отступит. Для купирования первой и второй степени заболевания достаточно лечебно-физкультурного комплекса, массажа и насыщенного кальцием и белком питания. Для лечения остеопороза у детей третьей и четвертой степени, когда отклонение позвоночника от оси 25 процентов и выше, необходима медикаментозная терапия.

Коллаген Ультра плюс глюкозамин со вкусом вишни

Для облегчения состояния, когда проводится лечение остеопороза у детей, врачи советуют использовать наружные средства. Хороши мази с гидролизатом коллагена и глюкозамином (Коллаген Ультра, например). Гидролизат коллагена быстро впитывается в кровь, поставляя костной ткани и суставам, пораженным заболеванием, столь необходимый им коллаген.

Особенно важно это в подростковом возрасте, когда собственного коллагена организмом вырабатывается недостаточно.Где купить Коллаген Ультра на полный курс » Если подросток уже достаточно взрослый, старше 18 лет, то для лечения остеопороза он может пропить курс биоактивной добавки Коллаген Ультра. Это средство более сильное, чем наружное — мазь или гель.

Коллаген Ультра поможет укрепить кости, ускорит нарастание костной ткани, сделает сухожилия более эластичными, а суставы — крепкими.  Курс Коллаген Ультра — всего 3 месяца. Причем достаточно одного пакетика в день. Этот препарат — отличное вспомогательное средство для лечения остеопороза на ранней стадии.

Эффект от массажа и лфк при его употреблении будет значительно выше, исцеление наступит скорее.

Как лечить остеопороз

Терапия заключается в максимально возможном замедлении его прогрессировании, улучшении самочувствия пациента, снижение риска спонтанных переломов. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп для устранения причины остеопороза и повышении прочности костей.

При серьезных повреждениях тазобедренных или коленных суставов пациентам сразу предлагается хирургическая операция. Только установка эндопротезов способствует улучшению качества жизни и ее продлению.

Медикаментозное лечение

В терапевтические схемы пациентов включаются монопрепараты кальция и комбинированные средства с витамином D. Назначаются и сбалансированные комплексы водо-, жирорастворимых витаминов, микроэлементов (Нутримакс, Компливит, Кальцинова) с целью профилактики прогрессирования заболевания.

Препаратами первого выбора обычно становятся бисфосфонаты (Бонвива, Актонель), снижающие резорбцию костных тканей. Применяется в терапии и Кальцитонин, замедляющий потерю костной массы, способствующий увеличению содержания в ней фосфора, кальция, других важнейших микроэлементов. Это лекарственное средство обладает анальгетическими свойствами, ускоряет сращивание тканей при переломах.

Гормонозаместительная терапия

Этот вид терапии используется не только после диагностирования остеопороза, но и при обнаружении состояний, являющихся предпосылками для его развития. В климактерический период практикуется назначение женщинам модуляторов эстрогеновых рецепторов — Кеоксифена, Дролоксифена, Ралоксифена, Эвисты. Отмечено, что курсовое использование этих средств снижает вероятность переломов на 50% за счет замедления потери костной массы.

Для коррекции гормонального фона используются препараты с эстрогеном (Фемостон, Клиогест). При выборе средств врач учитывает возраст пациента, степень резорбции, риск системных побочных проявлений.

Как лечить остеопороз

Лечебная физкультура

Сразу после выставления диагноза и определения терапевтической тактики пациенты направляются к врачу ЛФК. Он изучает результаты обследования и с учетом степени костной резорбции, физической подготовки, возраста составляет комплекс упражнений. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса суставов и позвоночника. Это позволяет минимизировать риск переломов, улучшить общее состояние здоровья.

Читайте также:  Как приготовить мазь от боли в суставах в домашних условиях

Диета

При диете в ежедневном меню больного должно присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Этого микроэлемента много в сырах, твороге, ряженке, морской капусте, шпинате, фасоли, баклажанах. Особенно полезна жирная морская рыба, которая служит источником не только кальция, но и полиненасыщенных жирных кислот. Биоактивные вещества очищают сосуды от холестерина, улучшают кровоснабжение костных структур.

При отсутствии противопоказаний диетологи рекомендуют есть сою и изготовленные на ее основе продукты. В ее бобах много магния, фосфора, калия и кальция.

Народные средства и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают выраженного терапевтического действия, поэтому используются только после проведения основного лечения с профилактическими целями. Самый известный способ восполнения запасов кальция — употребление измельченной яичной скорлупы с добавлением равного объема лимонного сока. Рекомендуется принимать ежедневно по четверти чайной ложки смеси на протяжении одного месяца.

Лечение остеопороза народными средствами

Эстрогены. Существуют продукты питания, которые способствуют пополнению организмом запасов эстрогена, который, в свою очередь, как мы уже знаем из данной статьи, способствует костеобразованию. Полезными продуктами в данном направлении являются – бобовые (соя, фасоль), злаки (пшеница, ячмень, овес, рис), фрукты (яблоки, гранат, красный виноград), красное вино, лен, красный клевер, хмель, солодка.

Кальций. Добавляйте в рацион и продукты, богатые на кальций – сыры, творог и другая молочная продукция, орехи, зеленые овощи, крупы.

Сбор 1. Смешайте между собой 4 ч. ложки чернобыльника, 2 ч. ложки ясменника и 2 ч. ложки сон-травы. Полученный сбор залейте 500 мл кипятка, отставьте на 1 час для настаивания. Пейте средство по ¼ стакана 4-5 раз в день. Курс лечения – 3-6 месяцев.

Сбор 2. Смешайте между собой по 1 ч. ложке зверобоя, корни одуванчика, корень аира и ярутки полевой. 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, настойте 1 час, процедите и выпейте в течение дня, за 30 минут до еды.

Дурнишник. 2 ст. ложки травы дурнишника зобовидного залейте 500 мл остуженного кипятка, отставьте средство на 3 часа для настаивания, процедите и пейте по 50-100 мл средства через 15 минут после приема пищи. Трава дурнишник способствует нормализации выработки щитовидной железой гормонов.

Герань, хвощ полевой, спорыш. Данные травы не только укрепляют кости, за счет нормализации усвоения организмом кремния, но и увеличивают скорость заживления переломов. Для приготовления народного средства нужно 1 десертную ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и выпить порциями в течение дня, за 30 минут до еды. Для лечения переломов делать компрессы на основе настоев из этих растений.

Пустырник, кора ивы, хмель, спорыш, хвощ полевой. Прием ванны с добавлением настоев из этих ингредиентов помогут ускорить процесс заживления переломов.

Остеопороз у детей: симптомы и лечение

Согласно определению Консенсусной конференции Национального института здоровья, остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся нарушением прочности кости, что предрасполагает к повышенному риску перелома. Остеопороз у детей является редкой патологией, которая обычно вызвана основным заболеванием.

статьи:

  • Причины
  • Клинические проявления
  • Диагностика
  • Лечение

В настоящее время научные исследования детского остеопороза не проводятся, поэтому данные о его распространенности недостоверны.

Но существуют сведения, полученные в результате обследования пациентов, что вылечившиеся от рака дети подвергаются риску низкой костной массы после завершения лечения.

По данным других исследований, хрупкость костей возникает на ранней стадии заболевания у 16% детей с острой лимфобластной лейкемией и у 7% детей с ревматологическим состоянием, имеющим признаки компрессионных переломов позвонков, в течение 30 дней после постановки диагноза.

Остеопороз у детей: симптомы и лечение

Клинические проявления

Клинические признаки остеопороза могут различаться. Например, дети с идиопатическим ювенильным остеопорозом часто жалуются на боль в костях и затруднения при ходьбе, но позже обнаруживаются компрессионные переломы костей позвоночника.

Есть общие симптомы, которые, как правило, присутствуют при данной патологии:

  • костная боль (часто в спине, бедрах, руках и ногах);
  • сложность при ходьбе/ограничение подвижности;
  • переломы длинных костей и позвоночника;
  • искривление позвоночника;
  • уменьшение роста, поскольку кости в позвоночнике сжимаются или деформируются из-за компрессионных переломов.

Следует помнить, что остеопороз может не вызывать каких-либо очевидных симптомов. Собственно, потому его и называют тихим состоянием. Часто нет симптомов остеопороза у детей, пока кость не сломается.

Также симптомы могут быть неспецифичными и не наводить на мысль об уменьшении плотности кости: боль или трудности при ходьбе зачастую ассоциируются с физической усталостью или процессом роста, хотя это может быть сигналом того, что следует обратить внимание на кости.